心脏创伤救治的体会

心脏创伤发生突然 ,伤情凶险 ,如不及时救治多在短时间内死亡。我院 1990年 1月～ 2 0 0 2年 12月救治心脏创伤 2 3例。现将救治体会总结报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病人 2 3例。男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 6～4 8岁 ,平均 2 8岁。心脏闭合性钝挫伤 5例 ,心脏开放性穿透伤 15例 ,医源性心脏损伤 3例 (心包穿刺 ,针灸 ,心导管检查各 1例 )。损伤部位 :右心房破口 2例 ,右心室破口 11例 ,左心室破口 5例 ,心肌挫伤 5例。闭合性心脏挫伤主要临床表现为 :胸痛 ,心悸 ,气短 ,心律失常。心电图示 :ST段抬高 ,T波倒置低平。穿透性损…     

医院设医保护士的设想

医院医保管理工作繁琐复杂,政策性强,涉及面广,要做好医保管理工作仅靠医保办的工作人员是很难实现的[1]。目前,医保办作为行政科室在管理过程中容易与临床实际脱节,为避免“闭门造车”的情况发生,使医保管理手段、方法更加符合临床需要,     

探讨改良手法小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果

目的:探讨改良手法小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果。方法:采集进行了该手术治疗的患者资料,进行术后观察和分析。结果:所采集的120例患者除了少数出现术后并发症意外,其余都得到较好的治疗效果,出现并发症的患者的病情也得到了及时的控制,并发症情况在术后一周全部消失。结论:改良手法小切口非超声乳化白内障手术对白内障患者而言是一种很好的治疗方法,能够起到很好的治疗效果,尤其适合在基层医院开展。     

血清总前列腺特异性抗原检测的临床应用

<正>总前列腺特异性抗原(tPSA)是由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白,是前列腺癌最有价值的肿瘤标志物。前列腺增生、前列腺炎是男中老年性的常见病,前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤,特别是50岁以上者,其病程进展缓慢,男性在>65岁时发病率猛增,因此前列腺癌是威胁男性生命的恶性肿瘤之一,在西方占男性病死率的第2位[1]。近年来随着我国生活水平的改善,环境污染及膳食结构的西化,前列腺癌的发病率也日趋升高,必须引起足够的重视[2]。本研究应用时间     

糖化血红蛋白监测的临床应用

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在糖尿病诊断及监测中的意义。方法在荷兰威图全自动生化分析仪上测定HbA1c及葡萄糖（Glu）含量,健康对照组62例,非糖尿病性血糖升高组42例,2型糖尿病组77例。结果2型糖尿病组血糖及HbA1c明显高于健康对照组,非糖尿病性血糖升高组Glu明显高于健康对照组（P〈0．01）,而HbA1c无明显差异（P〉0．05）。Glu水平越高,HbA1c含量越高（P〈0．01）,糖尿病并发症的发生率随HbA1c水平升高而升高（P〈0．01）。结论HbA1c是监测糖尿病发生、发展、转归的良好指标。对非糖尿病性血糖升高的鉴别诊断也有一定意义。     

优降糖与正规胰岛素联合治疗优降糖继发失效NZDDM的疗效观察

对３４例优降糖继发失效的ＮＺＤＤＭ患者采用优降糖与正规胰岛素联合治疗４￣８周，血糖值明显降低（Ｐ〈０．０１），有３３例能撒离胰岛素单独服用优降糖维持治疗，证明大部分优降糖继发失效是由于较高血糖使组织对优降糖的敏感性降低所致，而非继发性β细胞功能衰竭。     

脑损伤恢复期的认知康复

目的探讨认知康复在脑损伤恢复期的重要性和必要性。方法 60例患者随机分为非介入认知康复组 (A组 )和介入认知康复组 (B组 ) ,每组 3 0例。A组为只接受部分康复项目 (OT、PT、ST或高压氧 ) ,B组在A组的基础上加用认知训练。通常康复训练进行 3— 4次 /天 ,45分钟 /次。高压氧治疗每日 1次 ,10— 12天为 1个疗程 ,治疗 3— 5个疗程 ,平均 3 6个疗程。结果A组与B组比较在LOTCA评价、FIM评价和Fugl Meyer评价上都有显著性差异 ,其中LOTCA评价有非常显著性差异。 结论认知康复在脑损伤恢复后期是必要的。     

运动疗法对脑梗死患者运动功能及血流变学的影响

目的探讨运动疗法对脑梗死患者运动功能及血流变学的影响。方法60例脑损伤患者随机分配为A组（单纯药物治疗组）、B组（运动疗法＋药物治疗组），每组30例。于入院时和入院后3个月检测血流变，并用Fugl-Meyer量表评定运动功能。结果治疗前后两组患者的血流变学指标有显著性差异（P〈0．05）；治疗后，B组较A组效果明显（P〈0．05）。B组Fugl-Meyer量表分较A组改善（P〈0．05）。结论运动疗法不仅可以改善脑梗死患者的运动功能，还可能降低复发的危险。     

综合康复对脑损伤患者恢复期功能及能力的影响

目的探讨综合康复对脑损伤患者恢复期功能及能力的影响。方法90例患者被随机分3组,每组30例。综合康复组(C组)接受综合康复治疗(药物+OT+PT+ST+认知+高压氧)。单一康复治疗组(B组)只接受部分康复项目,不接受认知训练。单纯治疗组(A组)只接受单纯药物治疗。结果3个月后C组较B组及A组在认知及日常生活能力方面有非常显著性差异(P<0.01),在肢体功能上有显著性差异(P<0.05)。结论综合康复对脑损伤患者恢复期功能及能力的影响较单一康复和单纯药物治疗有非常显著的疗效。