国际及国家血小板血清学研讨会回顾

1981年,一个血清学ISBT/ISCH专家小组在研讨血小板血清学时开始认识到血小板血清学这门新学科在血液学和输血医学方面越来越重要,从1982年开始,国际、国家或地区血小板抗体研讨会每年举行一次(表1)。     

环孢菌素A治疗难治性Evans综合征的疗效观察

Evans综合征是一种自身免疫性溶血性贫血和血小板减少性紫癜同时或相继发生的综合征,发病机制与自身免疫功能紊乱有关,用激素治疗有效,但有相当一部分患者用激素治疗效果差,且副反应大,难以忍受.为进一步探讨对Evans综合征的治疗,我们应用环孢菌素A(CsA)治疗难治性Evans综合征患者12例.现报告如下.     

急笥脑血管病动态血压负荷值的观察

目的 观察急性脑血管病动态血压负荷值的变化及意义。方法 用自动血压监测仪对42例急性脑血管病（脑梗塞29例，脑出血13例）进行24h动态血压监测，记录血压负荷值的变化。结果 夜间血压负荷值较白昼的高，脑出血组24h血压负荷值高于脑梗塞组（P＜0．02），尤其夜间舒张（DBP）明显（P＜0．01）。结论 在急性脑血管病患者的治疗中，注意对夜间血压的控制，尤其对DBP的控制。     

早期梅毒误诊30例临床及病理分析

目的 :了解梅毒误诊情况及原因 ,探讨组织病理学检查在梅毒诊断中的意义。方法 :对首诊误诊的 3 0例早期梅毒进行了临床分析 ,其中 1 0例做了组织病理学检查。结果 :一期梅毒男性易误诊为软下疳、生殖器疱疹、疥疮结节等 ,女性易误诊为女阴溃疡、软下疳等 ;二期梅毒斑疹及斑丘疹鳞屑性丘疹易误诊为过敏性皮炎、玫瑰糠疹等 ;鳞屑性丘疹易误诊为银屑病 ;扁平湿疣易误诊为尖锐湿疣等。结论 :病理检查对硬下疳、扁平湿疣、鳞屑性丘疹皮疹诊断有一定意义 ,而斑疹呈非特异性改变     

中医辨证思维与用兵之计发挥

探讨中国古代兵法36计中的借刀杀人,反客为主,调虎离山,指桑骂槐等8个计谋与中医辨证思维的关系,认为中医治病与军事打仗有相同的道理,并附8个验案以说明之。     

皮肤性病学教学中的性健康教育尝试

目前,我国高校学生的性健康教育仍几乎是空白,即使在很多医学院校也是如此.本教学组以皮肤性病学教学中的性传播疾病课程为切入点积极开展性健康教育,不仅使学生掌握了预防性传播疾病的知识,还起到了普及健康性观念、性知识的良好效果,受到了各层次学生的欢迎.将性健康教育纳入性传播疾病教学过程中将是医学院校开展性健康教育的一种较好的模式.     

多层螺旋CT胸部低剂量扫描对气道三维重建的应用研究

目的:比较低剂量与常规剂量条件下中央气道三维重建图像的差别,探讨低剂量螺旋CT扫描进行中央气道三维重建的可行性。材料和方法:32例病例行低剂量(50mAs)平扫及常规剂量(195mAs)平扫(1例)及增强扫描(31例),将两组原始数据分别普通算法及高分辨算法重叠重建出4组横断面图像,并进行气道SSD及VR重建,由两名放射科医师分析4组图像的质量、支气管显示情况、支气管病变检出情况,将结果进行统计学分析。结果:①图像质量:两组剂量间SSD图像质量无明显差异,高分辨重建图像质量≥普通算法重建图像质量;VR图像质量两种剂量之间无明显差异,高分辨算法图像质量≥标准算法重建图像质量。②支气管显示:两名医生评价结果均表明对段以上支气管显示方面无论SSD图像还是VR图像,低剂量与常规剂量组以及两种算法图像之间均无明显差异。③病变检出:无论SSD还是VR图像4组图像对支气管病变的检出无差异。④剂量差别:低剂量扫描比常规剂量扫描辐射剂量大大降低(13.6～3.6mGy)。结论:与常规剂量扫描相比,低剂量薄层扫描气道三维重建图像质量、对中央气道显示及病变检出都无明显差异,而病人接受的辐射剂量却大大降低,因此低剂量薄层扫描气道三维重建可以代替常规剂量重建图像应用于临床气道病变显示。     

右半结肠癌外科干淋巴结转移及微转移的临床研究

目的探讨右半结肠外科干淋巴结清除的临床意义。方法对进展期右半结肠癌32例患者行外科干淋巴结清扫,并将所得淋巴结行常规病理染色检测及癌胚抗原(CEA)、上皮抗原(EMA)免疫组织化学(免疫组化)微转移检测。结果常规病理外科干淋巴结转移率9.4%(3/32)。CEA、EMA表达阳性率分别为31.2%(10/32)及37.5%(12/32),CEA和EMA联合检测阳性率46.9%(15/32)。DukesB、C期结肠癌淋巴结微转移率分别为29.4%(5/17)及66.7%(10/15),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进展期右半结肠癌外科干淋巴结行CEA、EMA免疫组化微转移检测,有利于更精确地了解淋巴结转移范围。     

手术创伤中腹膜组织Sp1、COL1A1和TIMP-1的表达

目的　探讨人手术创伤腹膜组织中核转录因子Sp1激活 ,COL1A1和TIMP 1表达变化与腹膜纤维化之间的关系。方法　采用凝胶电泳迁移率改变分析法 (EMSA)检测手术创伤后不同时间的腹膜组织核转录因子Sp1的表达水平 ,WesternBlot检测COL1A1和TIMP 1蛋白表达 ,Masson染色观察腹膜组织中胶原纤维的变化。结果　Sp1在手术创伤后 0 .5h被活化 ,随着手术时间延长Sp1活性逐渐增强 ,至创伤后 4h时达高峰 ,同时创伤腹膜组织中的COL1A1和TIMP 1蛋白表达水平逐渐升高 ,存在差异显著性 (P <0 .0 1)。在手术创伤期内随手术时间的延长腹膜组织中胶原纤维增加。结论　核转录因子Sp1活化导致Ⅰ型胶原合成增加 ,细胞外基质降解减少 ,从而启动腹膜纤维化进程。     

坐位脊柱旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱

笔者自1990～2004年采用坐位脊柱旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱378例，临床上取得满意疗效，现报告如下。