112例老年胆囊炎胆石症诊治体会

１１２例老年胆囊炎胆石症诊治体会任为民林敖春张平孙旭江苏省高邮市中医院普外科（２２５６００）随着我国人口老化比例的不断加大，老年急腹症的发生率也逐年增高，其中老年胆囊炎胆石症已成为老年急腹症中的常见、多发病。现将笔者１９９２年以来收集的６０岁以上老年...     

英国医学教育者专业标准概况与启示

英国医学教育者专业标准是促进医学教师专业发展的重要文本，文章对标准制定机构、产生背景、主要内容进行介绍，并与我国的医学教师专业能力要求进行对比分析，期望为我国医学教师专业标准的制定工作提供借鉴。     

军医大学卫生管理干部任职教育教学状况调查与分析

文章调查了卫生管理干部对于任职能力发展的认识、任职教育的需求、对任职教育工作的建议。调查结果表明,提高任职教育工作质量,需要更新、转变任职教育理念,明确任职教育指导思想,构建科学的课程体系,设计合理的教学内容,建立复合型师资结构,加强师资队伍建设,创新教学方法和手段。     

高等院校教师专业伦理建设初探

对教师专业伦理表述上的变化加以阐述,分析高等院校教师专业伦理发展现状,指出教师专业伦理建设的具体举措,包括提高专业伦理规范的质量、加强专业伦理教育、塑造校园专业伦理文化等。     

大剂量静脉滴注尿路造影在肾绞痛病因诊断中的应用体会

尽管B超和腹部平片在临床上已成为肾绞痛病因诊断的常规检查手段，但实际上约有半数以上的肾绞痛病员并不能因此获得及时、准确的病因诊断。近年来，我们对B超和腹部平片不能确诊病因的肾绞痛病员，采用急诊大剂量静脉滴注尿路造影检查，取得了较好的诊断效果。现将所收集的B超和腹部平片未能确诊病因的肾绞痛36例临床资料整理报告如下：     

我国高等医学教育研究机构人力资源现况调查研究

目的：对我国高等医学教育研究机构人力资源现况调查,为我国高等医学教育研究发展提供依据。方法：对55所有医学教育研究人员的高等院校相关知情人进行问卷调查和访谈。结果：我国从事医学教育研究的人员数量较少、专业背景相对合理,但“老龄化”问题严重,而且有一定比例机构人员学历偏低。结论：我国医学教育研究人力资源现况不容乐观。     

基于网络的信息化教学督导系统的构建研究

我校在既往开展教学督导的基础上,基于网络构建了涵盖多项功能模块的信息化教学督导系统。搭建了督导专家、任课教员、学员和督导办公室间沟通与交流的桥梁,弥补既往教学督导的不足,有效提高了我校教学督导的效率和作用。     

浅析医学生医患沟通技能的培养方法

良好的医患沟通技能是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。本文通过对国内外医学生医患沟通技能的培养现状及主要培养方法进行了剖析,指出运用标准化病人、角色扮演进行培训将成为未来培养医学生医患沟通技能的主要方法。     

中晚期肿瘤患者对姑息支持和临终关怀的选择倾向研究

[目的]了解中晚期肿瘤患者在不同条件下对姑息支持和临终关怀的选择倾向。[方法]采用问卷调查法对140位中晚期恶性肿瘤患者进行不记名调查。[结果]接受调查的中晚期恶性肿瘤患者在选择医疗方案时,选择率由高到低依次为生存期延长时间（66.4%）、肿块缩小程度（43.1%）、副作用大小（56.9%）、经济压力大小（69.9%）。对于按照临终关怀定义和标准应停止积极攻击性的治疗而改予临终关怀的病例,45%在粗略选择中认为应该选择姑息支持和临终关怀方案,55%不选。在进一步给出现实生活中可能出现的7个方面24种细节性影响因素后,50%（12/24）选择率明显变化,其中11项选择率明显上升,仅1项显著下降。对于极优组合（副作用小＋肿块缩小＋生存期延长＋经济压力小）和极劣组合（副作用大＋肿块变大＋生存期缩短＋经济压力大）,选择率分别是98.5%和1.5%,符合＂理性选择原则＂;但对＂非极优极劣＂组合,方案可接受条件中生存期延长时间期望值均大于2年（中位数）;对于＂副作用大＋肿块变大＋生存期延长＂这样事实上存在可能性很小的两个组合,选择率都在20%上下。[结论]中晚期肿瘤患者对于一般医疗方案选择时首要考虑生存期延长时间和肿块缩小程度,相对忽视副作用大小和经济压力大小。对于姑息支持和临终关怀方案选择,第一反应选择率低,考虑到复杂因素后接受度普遍提高,过程复杂,影响因素众多。