高频微探头内镜超声在胃癌TN分期中的应用评价

目的评价高频微探头内镜超声检查（EUS）在胃癌TN分期中的价值。 方法胃癌患者98例均行高频微探头内镜超声检查,了解肿瘤侵犯深度、局部淋巴结转移情况,采用外科手术后病理为金标准进行对照,了解EUS在胃癌TN分期中的准确性。 结果（1）EUS对TN分期阳性诊断正确率分别为88.78%,66.33%;（2）EUS对TN分期诊断过深率分别为6.12%,0（P〈0.05）;过浅率分别为5.10%,33.67%（P〈0.05）;（3）EUS对T分期有较高的敏感性（87.10%～100%）和特异性（81.25%～100%）,阳性预测值83.33%～100%,阴性预测值94.37%～100%;EUS对N分期阳性诊断的敏感性、特异性、阳性及阴性预测值分别为52.17%、100%、100%、46.77%。 结论高频微探头内镜超声检查对判断肿瘤侵犯深度的诊断（T分期）较准确,对判断局部淋巴结转移的诊断（N分期）有一定价值。     

慢性脑卒中患者ADL与生活质量的相关性研究

脑卒中不但给患者带来躯体上的残疾，造成不同程度的日常生活能力(activities of daily living，ADL)和劳动能力的丧失，还严重影响了患者的生存质量。2001年5月～2003年7月，对117例慢性脑卒中患者进行调查，了解患者ADL和生活质量及相关性，加强对社区护理人员、患者的陪护人员进行康复知识的培训和指导，充分发挥他们督促和协助康复训练的作用，可以提高脑卒中患者的ADL水平，促进和恢复其生理、心理和社会功能，提高生活质量。现报告如下。     

57例新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

缺氧缺血性脑病是指各种围生期窒息引起部分或完全缺氧，脑血流减少或暂停而导致的胎儿新生儿脑损伤，缺氧是发病的核心，其中围生期窒息是主要原因，另外出生后肺部疾患，心脏病变或严重失血、贫血也可引起脑损伤，主要表现：轻者，过度兴奋哭闹，拥抱反射稍活跃，一般出生24小时内明显。中度、重度，表现为嗜睡，或迟钝，昏迷甚至抽搐，拥抱反射，吸吮反射减弱或消失，仅2005年1月～12月儿科共收入57例，现将护理体会浅谈如下：     

鼻部冷敷盐水冰袋的制作与使用

鼻外伤、鼻部手术后鼻出血行鼻腔填塞的病人，一般使用冰袋、冰块冷敷，以达到止血、止痒消肿的目的，但因其内容物均为普通溶液或化学冰块，体积大，质地硬，份量重，接触不完全，不仅遮挡病人的视线，而且影响呼吸，故病人不愿意接受。     

原发性高血压患者血清一氧化氮、抗胰岛素自身抗体的变化及意义

目的探讨血清一氧化氮、抗胰岛素自身抗体(IAA)在原发性高血压患者中的变化及意义。方法对45例原发性高血压患者及40例健康对照者进行血清一氧化氮含量及IAA测定,采用硝酸还原酶法检测一氧化氮含量,采用ELISA法检测IAA。结果高血压患者血清一氧化氮水平明显减低,与对照组比较差异有显著性[(71.68±11.72)μmol/L与(81.25±10.56)μmol/L,P<0.01],高血压患者IAA阳性率为33%,较对照组(10%)显著增高(P<0.05)。结论血清一氧化氮水平含量的减低、IAA的产生可能与高血压的发生、发展有关。及早采取干预可能是改善血管内皮功能、减轻胰岛素抵抗状态、促使原发性高血压患者血压恢复的有益措施。     

腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁情绪的原因分析和护理干预

运动疗法是2型糖尿病综合治疗中的重要方法之一，但在临床治疗过程中，患者往往对饮食控制和药物治疗的依从性较好，对运动疗法缺乏足够的重视，初步统计，目前我国进行规则运动的糖尿病患者不足5％。运动疗法的实施涉及到诸多环节因素．如运动方式、运动强度、运动时间、运动节律等，     

套式逆转录聚合酶链反应在黄热病毒快速检测中的应用

目的 建立灵敏、特异的套式逆转录聚合酶联反应(RT-PCR)快速检测黄热病毒方法。方法 参照黄热病毒标准株D17序列设计套式引物，并检索国际基因序列数据库初步验证其特异性，随后对镁离子、dNTP及引物浓度，PCR反应条件进行优化，建立稳定、特异的套式RT-PCR快速检测黄热病毒方法，并以同属于黄病毒科的登革病毒1～4型、流行性乙型脑炎病毒为对照，验证其特异性。结果 外引物扩增可获得404 bp左右的特异性扩增片断，阴性对照毒株未见设计大小的扩增片断，但可见非特异性片断；内引物扩增可获得349 bp左右片断，阴性对照无扩增条带。结论 套式RT-PCR可快速、灵敏、特异的检测黄热病毒。     

胆源性胰腺炎的外科治疗体会

总结15年来102例急性胆源性胰腺炎的治疗经验。其中水肿型胰腺炎88例，坏死型胰腺炎14例。早期手术25例，死亡2例（占8％），早期非手术治疗77例，1例死于MOF（占1．3％），76例痊愈，其中69例在3周～3个月内择期胆石治疗手术。认为把握急性胆源性胰腺炎的手术时机，适时处理胆石症，在早期抗感染治疗，减少因胆道疾病导致的早期手术，尽可能选择限期或择期手术治疗胆石症，可以降低病死率和减少胰腺炎的复发。     

胃复安、非那根联合用药与格拉斯琼在防治化疗引起呕吐的疗效观察

目的观察以胃复安、非那根联合用药防治顺铂化疗引起呕吐的疗效。方法随机分为两组，一组为观察组，接受胃复安、非那根联合止吐，一组为对照组，接受格拉斯琼止吐。结果联合用药取得与格拉斯琼相似的止吐效果。结论胃复安＋非那根药价低，疗效好，在非禁忌病人及经济困难病人可选用。     

56例胆道术后T型管引流的护理体会

对56例胆总管切开取石术后T型管进行观察与护理，主要包括术后引流管的观察护理，引流液量、颜色及性质的观察．常见并发症的观察护理，闭管试验、拔管前后的观察护理，不同阶段的心理护理。本组未发生T型管护理并发症，2例胆汁漏患者均治愈出院。