晚期产后出血28例临床分析

晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1-2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者,是产科的重要并发症之一<'[1]>.近年来,随着剖宫产率的上升,晚期产后出血有增加的趋势.现将我院2000-2009年10年间发生的28例晚期产后出血的病例进行回顾性分析,报道如下:     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察联合使用米非司酮与甲氨蝶呤对异位妊娠的临床治疗效果。方法 55例未破裂型异位妊娠患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,并与单独口服米非司酮治疗进行对比分析。结果联合用药组的治疗有效率明显优于单用药物组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床疗效优于单独使用米非司酮。     

IL-6和TNF-α在子宫内膜异位症不孕患者血清中水平的变化及意义研究

目的:探讨子宫内膜异位症(EMS)不孕患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其与EMS发病的关系。方法:选取我院术后病理诊断为EMS合并不孕症患者65例作为观察组,另外选取我院产科门诊体检健康的育龄妇女65例作为对照组,采用放射免疫法对TNF-α及IL-6进行检测,观察两组患者血清中TNF-α及IL-6水平变化。结果:观察组的TNF-α、IL-6水平分别为(33.48±5.70)ng/L、(30.84±5.37)ng/L,对照组的TNF-α、IL-6水平分别为(16.39±4.74)ng/L、(14.71±3.28)ng/L,观察组明显高于对照组,两组比较具有统计学差异(P0.05);Ⅰ~Ⅱ期患者的TNF-α、IL-6水平分别为(23.54±4.72)ng/L、(14.74±3.90)ng/L,Ⅲ~Ⅳ期患者的TNF-α、IL-6水平为(38.56±6.93)ng/L、(22.78±4.18)ng/L,Ⅲ~Ⅳ期患者明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,两组比较具有统计学差异(P0.05);手术前患者TNF-α、IL-6水平分别为(33.48±5.70)ng/L、(30.84±5.37)ng/L,手术后患者TNF-α、IL-6水平分别为(17.28±4.84)ng/L、(16.72±3.53)ng/L,手术前患者明显高于手术后患者,两组比较具有统计学差异(P0.05)。结论:IL-6及TNF-α可能参与了子宫内膜不孕症病情的发生及进展过程,通过对患者IL-6及TNF-α水平进行测定将有助于临床医生判断子宫内膜异位症不孕患者的病情发展情况及预后。     

鞣酸小檗碱膜与宫颈电圈切除术联用治疗慢性宫颈炎疗效观察

目的观察鞣酸小檗碱膜与宫颈电圈切除术联合应用治疗慢性宫颈炎疗效。方法将562例慢性宫颈炎患者随机分为鞣酸小檗碱膜联合宫颈电圈切除术治疗组299例（联治组）,单纯宫颈电圈切除术治疗组263例（对照组）,两组在治愈时间以及术后并发症方面进行比较。结果联治组治愈时间5～10（6.9±0.79）周,对照组治愈时间7～12（9.6±1.15）周,两组差异有统计学意义（P〈0.01）,术后并发症亦显著低于对照组。结论鞣酸小檗碱膜与宫颈电圈切除术联合治疗慢性宫颈炎,可明显缩短治愈时间,减少术后并发症。     

手术切口部位子宫内膜异位症10例临床分析

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆指膜以外的身体其他部位时称为子宫内膜异位症,简称内异症(endometriosis,EMT),是育龄妇女的常见疾病.异位内膜可侵犯全身任何部位,如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿等处,但绝大多数位于盆腔内,故有盆腔子宫内膜异位症之称[1].近年来,随着剖宫产率和顺产时会阴侧切手术率的提高,发生在手术切口部位的内异症患者呈增多趋势,我院8年来诊治手术切口部位内异症患者10例,现总结报道如下.     

妇科肿瘤术后并发静脉血栓形成临床分析

摘萎：目的探讨妇科恶性肿瘤手术后静脉血栓发生特点、危险因素、诊断、治疗以及预防。方法对2012年1月至2013年7月十堰市妇幼保健院收治的80例妇科盆腔恶性肿瘤手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组卵巢癌患者29例,子宫内膜癌30例,宫颈癌21例,发生静脉血栓的患者中卵巢癌4例、子宫内膜癌3例、宫颈癌2例,发生率分别是13．7％、10．0％、9．5％。结论妇科肿瘤手术应注意预防血栓的形成,早期确诊并制定有效的治疗方案是关键。     

止痛栓塞肛用于剖宫产术后止痛1000例临床分析

目的：观察止痛栓（双氯芬酸钠栓）在剖宫产术后止痛中的效果。方法：将2010年1月至2010年10月在我院产科剖宫产术的产妇2000例随机分为观察组1000例对照组1000例。观察组术后出现轻微疼痛或术后4—5小时（麻醉苏醒时间）给予止痛栓（双氯芬酸钠栓）50mg塞肛止痛,对照组不用止痛栓,疼痛剧烈时给予杜冷丁25mg肌注。结果：观察组与对照组在术后止痛效果、术后早期活动情况、术后肛门排气时间、泌乳量有显著性差异（P〈0．01）。结论：止痛栓（双氯芬酸钠栓）用于剖宫产术后止痛效果好。