心脂肪酸结合蛋白与传统血清标志物诊断急性心肌梗死超急性期的比较

【目的】比较心脂肪酸结合蛋白（H—FABP）与肌红蛋白、CK—MB和肌钙蛋白I（cTnI）在诊断急性心肌梗死（AMI）早期的诊断价值。【方法】因胸痛1～2h急诊入院的患者（AMI21例,其他疾病引起胸痛44例）分别于胸痛症状发作1～2、3和6h采集血标本,20名年龄相匹配的正常对照于8am,10am和1pm采集血标本,采用酶联免疫吸附法（ELIA）检测H—FABP、肌红蛋白、CK—MB和cTnI。【结果1AM1组1～2和3h内采集的血标本H—FABP和肌红蛋白显著高于（P〈0．05）非AMI组和对照组。3h血标本cTnI在AMI组较非AMI组和对照组增高（P〈0．05）,CK—MB在3h血标本中,AMI组高于对照组（P〈0．05）,而与非AMI组差异无显著性（P〉0．05）。【结论】H—FABP在诊断AMI超急性期有重要的价值。     

纤维胆道镜71例临床应用

我院自1983年7月至1985年12月应用日本产MACHIDA FCH5TⅡ型纤维胆道镜对71例患者术中和术后经 T 型管瘘道进行胆道检查和治疗,报告如下。临床资料     

连梅颗粒对实验性糖尿病大鼠的降糖作用及机制

目的:研究连梅颗粒降糖、降脂的作用及其机制。方法:采用高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素(STZ)制备实验性2型糖尿病大鼠模型,以连梅颗粒进行治疗,测定模型大鼠空腹血糖、尿糖、糖化血红蛋白(GHb),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),血清胰岛素(Ins),超氧化物歧化酶(SOD),过氧化脂质(LPO)及胰腺组织病理情况。结果:与模型组比较,连梅颗粒在低、中、高剂量能显著降低大鼠给药期间血糖(P0.05,P0.01);连梅颗粒在低、中、高剂量能显著降低大鼠给药9周血糖(P0.01),尿糖(P0.05,P0.01),中、高剂量连梅颗粒能显著降低GHb水平(P0.01),中剂量连梅颗粒能降低胰岛素抵抗指数(P0.05)。低、中、高剂量连梅颗粒能显著升高SOD活性(P0.05),降低血浆LPO含量(P0.05)。病理结果显示连梅颗粒低、中、高剂量组大鼠胰腺组织结构评分、细胞空泡样变评分均有所下降,胰岛数量评分,β细胞比例评分无明显差异,胰岛评分总分值均显著降低(P0.01)。结论:连梅颗粒能有效降低糖尿病大鼠的血糖、尿糖、血脂及糖化血红蛋白水平,其作用机制可能是通过改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,对抗氧化自由基来实现对血糖和血脂的调节作用。     

低位直肠癌保肛术42例临床分析

目的：探讨低位直肠癌保肛手术的临床价值和安全性。方法：选取我院2008年1月—2010年12月共42例低位直肠癌患者,将42例患者作为观察组,行保肛手术治疗;选取同期行MILES术低位直肠癌患者32例作为对照组。随访分析两组患者总有效率及远期疗效。结果：近期疗效上,观察组总有效率与对照组比较差异无显著性 （P〉0.05） ;远期疗效上,两组1年、3年生存率差别均无显著性（P＜0.05）,两组住院时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：低位直肠癌保肛手术在提高直肠癌患者保肛率的同时,可以保证患者近远期疗效和生存时间。但其最终结果和远期疗效有待进一步观察和分析。     

从小便不利探析仲景对津液的重视

小便作为人体的津液之一,其正常输布离不开脏腑气化功能的支持,在伤寒论全书中关于小便不利论述或为专著,或为鉴别,散在见于太阳病、少阴病、阳明病、太阴病、少阳病、厥阴病篇中,多与使用汗、吐、下法祛除外邪导致机体阴阳失衡有关,在其治疗中可以根据小便的量、颜色区分疾病所在部位、病性,协助临床诊断及治疗。文章通过六经角度论述仲景通过强调小便不利,从而在治疗中重视固护津液,以期为仲景学说发扬光大提出一定的看法。