影响儿科健康教育质量的因素调查及对策

[目的]了解影响儿科健康教育质量的影响因素,以指导儿科护理人员采取有效的健康教育方式,提高健康教育效果.[方法]对我科552名患儿陪护进行问卷调查,分析影响健康教育质量的因素.[结果]患儿陪护人员的复杂性、陪护年龄、文化程度、患儿住院时间及护士自身素质、健康教育时机及方法等因素直接或间接影响健康教育效果.[结论]提高患儿陪护认知;护士应掌握健康教育时机及方法,因地制宜、有的放矢地开展健康教育,可提高健康教育效果.     

喹硫平与利培酮治疗成人精神分裂症疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价喹硫平与利培酮治疗成人精神分裂症的疗效及安全性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、EBSCO、CNKI、SinoMed、VIP和WANFANG DATA等(时间均从建库到2014年11月),纳入喹硫平与利培酮对治疗成人精神分裂症的随机对照试验(RCT)进行比较,对文献进行质量评价,根据评价纳入研究,采用RM 5.3软件进行分析.结果共纳入6个RCT,包括2 107例精神分裂症患者.Meta分析结果显示:1)喹硫平组因缺乏疗效的终止治疗率较利培酮组高[RR=1.31,95％CI (1.10～1.55),P=0.002];2)喹硫平组因无法耐受的终止治疗率与利培酮组相当[RR=1.18,95％CI (0.90～1.53),P=0.23];3)不良反应发生率不一,喹硫平组嗜睡较多[RR=1.29,95％CI (1.11～1.50),P=0.000 9];利培酮组失眠较多[RR=0.75,95％CI (0.62～0.91),P=0.004];两组性功能紊乱比较差异无统计学意义[RR=0.73,95％CI (0.50～1.06),P=0.09];两组锥体外系反应比较差异无统计学意义[RR=0.56,95％CI (0.25～1.29),P=0.18];4)血糖、甘油三酯和催乳素等资料异质性太大,未做Meta分析.结论 喹硫平疗效不及利培酮,而安全性与其相当.     

2007-2014年四川省攀枝花市县及县以上医疗机构死亡病例报告质量分析

目的 了解2007-2014年四川省攀枝花市县及县以上医疗机构死亡病例监测网络直报质量变化情况,提出改善管理和提高报告质量的对策,完善督导检查的方式和内容。方法 应用Excel和SPSS统计软件整理、分析2007-2014年县及县以上医疗机构死亡病例报告管理督导检查资料,采用报告率、报告及时率、完整率、准确率、录入一致率等指标进行评价。结果 报告率从2007年的80.00%上升至95.00%以上的较高水平,平均报告率95.33%;急诊科报告率92.48%,低于住院死亡病例报告率96.45%(P=0.000);报告及时率97.25%,从2007年的83.67%上升至2014年的99.84%;死亡报告卡填写完整率79.43%、准确率71.23%、录入一致率88.14%。不同年度间报告率、报告及时率、完整率、准确率、录入一致率差异均有统计学意义(P=0.000)。结论 加强急诊科死亡病例的登记报告管理,对医生开展方式多样的培训,利用医院信息化系统开展死亡登记报告,细化、统一检查标准是目前提高攀枝花市县及县以上医疗机构死亡病例报告质量的主要对策。     

康莱特与化疗或放疗合用治疗晚期癌症的临床效果观察

为了探讨康莱特 (KLT)与化疗或放疗合用治疗晚期癌症的临床疗效 ,将 2 9例晚期癌症病人作为观察组 ,接受康莱特与化疗或放疗联合治疗 ;2 7例晚期癌症病人为对照组 ,单独接受化疗或放疗治疗。结果观察组有效率 ( 5 1.7% )明显高于对照组 ( 2 2 .2 % ) ,两组比较P <0 .0 5 ;观察组食欲减退发生率明显低于对照组 ,而体重增加 ,KPS评分提高 ,疼痛减轻方面明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;康莱特在应用中无毒副作用。初步研究结果提示康莱特联合化疗或放疗是目前治疗晚期癌症、改善恶病质的优选方案。     

急性粟粒型肺结核并急性呼吸窘迫综合征1例报告

肺结核引起急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)国内外报告例数不多 ,基本都是粟粒型肺结核引起 ,死亡率甚高。国外统计资料 12例中 8例死亡 ,而且延误诊断的较多 ,本院发现 1例急性粟粒型肺结核并ＡＲＤＳ ,由于早期诊断 ,积极治疗已痊愈出院。1　临床资料男 ,32岁 ,于 1998年 2月 17日入院。入院前 2周咳血水样痰 ,伴胸闷、气短、乏力、食欲不振、盗汗 ,无发热 ,曾用青霉素、氨苄青霉素等药物治疗 ,效果不佳而转入我院。入院时查体 :血压 18/ 10 6ｋＰａ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 30次 /分 ,体温36 5℃ ,急性病容 ,呼吸急促 ,结膜略苍白 ,口唇…     

口腔粘膜鳞状细胞癌基底膜蛋白的免疫组化研究 ——Ⅳ型胶原和LN的表达异常

目的：了解层粘连蛋白（ＬＮ）和Ⅳ型胶原在口腔粘膜鳞状细胞癌中的表达情况。方法：采用免疫组化之ＳＰＴＭ法对３０例口腔鳞状细胞癌,１０例正常口腔粘膜染色。结果：正常口腔粘膜基底膜ＬＮ和Ⅳ型胶原染色密度高,呈连续线状。鳞状细胞癌ＬＮ和Ⅳ胶原的染色密度。基底膜的连续性与肿瘤的分化程度呈负相关。结论：ＬＮ和Ⅳ型胶原的表达异常与肿瘤分化、浸润和转移有密切关系,可作为判断肿瘤预后的一项指标     

食物不耐受IgG抗体检测研究进展

食物不耐受是食物不良反应研究领域的热点问题,由于其与经典食物过敏的诸多区别与联系,食物不耐受的概念、病理生理学特征、以及食物IgG抗体检测是近30年来研究者追逐的焦点,本文将就以上问题做一综述。     

中老年失眠症患者的神经心理特征研究

目的 初步探讨中老年失眠症患者的焦虑、抑郁、自主神经功能状况及注意力和反应控制力情况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自主神经功能检查用表(TMI)和视听觉连续执行任务(CPT)测试对中老年失眠症患者和对照者进行评估,比较两组的焦虑、抑郁、自主神经功能状况、注意力及反应控制力情况.结果 中老年失眠症组抑郁、焦虑和自主神经功能障碍的发生率分别是60.0％、61.7％、76.7％,明显高于对照组的30.0％、35.0％、20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);且中老年失眠症组在视听觉测试中错误数、漏报数及平均反应时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中老年失眠症患者更易出现焦虑、抑郁和自主神经功能障碍,且会有不同程度的注意力及反应控制力的下降.     

初次置换术前血清胆红素与假体周围感染的相关研究

[目的]探究初次关节置换术前血清胆红素水平与髋、膝关节置换术后发生关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)的相关性.[方法]回顾性分析2016年1月-2018年12月在解放军总医院第一医学中心骨科行髋、膝关节置换术后翻修患者,共纳39例患者纳入本研究.依据PJI诊断标准,...