撕离法联合自体带角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉临床观察

目的:探讨采用撕离法联合自体带角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉的临床效果. 方法: 对36例(36眼)翼状胬肉在手术显微镜下采用胬肉头部自角膜撕离的方法联合自体带角膜缘球结膜移植,术后随访1～2年.结果:术后2～3d角膜上皮修复,结膜移植片无排斥反应,对位愈合良好,部分患者视力提高,未见胬肉复发. 结论:胬肉头部采用撕离法联合自体带角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉,角膜创面修复时间短,术后充血水肿轻,提高手术成功率,减少胬肉复发.     

乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA清除的研究进展

乙型肝炎是感染乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）引起肝脏慢性炎症性改变为主要特征的一类传染病。长期慢性感染将导致肝纤维化、肝硬化、肝癌等终末期肝病的发生,严重危害人民群众的健康。慢性乙型肝炎病毒感染依然是全球公共卫生健康问题之一。目前临床上使用的抗病毒治疗方案难以实现对乙型肝炎病毒的彻底清除,其根源在于被感染肝细胞核内持续存在具有稳定结构的共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA, cccDNA)。本文对乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA清除的研究进展进行综述,旨在寻找清除cccDNA的途径及办法从而达到乙型肝炎病毒的彻底清除。     

肺泡表面活性物质在婴幼儿先心病术后撤机中的应用

对7例心脏直视术后反复撤离呼吸机失败的患儿应用肺泡表面活性物质(PS)按4种体位进行气道内滴注治疗.结果患儿氧合指数、动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压均有所改善,其中6例经一次用药后顺利撤机.提示外源性PS有助于改善先天性心脏病术后患儿肺功能,减少呼吸机应用时间.     

对药典标准中测定红霉素组分及有关物质色谱条件的优化

目的：通过比较红霉素和乳糖酸红霉素两种《中国药典》2010年版拟定标准的色谱条件,并用两种色谱条件测定红霉素组分及有关物质,建议改进《中国药典》2010年版拟定标准中测定红霉素组分及有关物质的色谱条件。方法：采用高效液相色谱法。结果：红霉素A组分在两种色谱条件下测定结果基本一致,红霉素有关物质在乳糖酸红霉素的条件下相对于原条件检出高出10％～20％。结论：乳糖酸红霉素的色谱条件的杂质检出率高,可以更好地控制红霉素的产品质量,而且色谱条件更简单易行。     

依诺沙星有关物质测定方法的完善

目的：完善《中国药典》2005年版二部依诺沙星有关物质检查方法。方法：在《中国药典》2005年版二部依诺沙星有关物质检查方法的基础上,增加含高有机相流动相的洗脱步骤,使依诺沙星中低极性的有光毒性的杂质可以检测出来。结果：检测的样品中从依诺沙星原料、片剂、胶囊剂到滴眼剂均含有低极性杂质。结论：方法简便易行,是在2005年版药典有关物质测定方法基础上的延续,优于梯度洗脱方法。     

228例剖宫产原因分析

目的探讨降低剖宫产率的措施。方法对住院分娩的1 937例产妇中228例剖宫产资料进行回顾性分析。结果孕产妇住院分娩1 937例,其中剖宫产288例,剖宫产率14.8%;剖宫产指征分别为前次剖宫产史73例,占25.34%;胎头位置异常68例,占23.6%;臀位40例,占13.9%;胎儿宫内窘迫26例,占9.0%。结论通过严格掌握剖宫产指征可以降低剖宫产率。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床分析（附169例）

妇科腹腔镜手术具有微创、术后恢复快等优点。腹腔镜手术目前在妇科疾病诊治中得到了广泛应用,已成为良性卵巢肿瘤的主要手术方式。我院采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤169例,取得较满意结果,现报道如下。     

肝脏疾病进展与乙型肝炎病毒前 C／C 区突变

目的：研究慢性乙型肝炎患者前C/C区突变位点与肝脏疾病进展的临床意义。方法应用实时荧光定量PCR及直接测序法检测HBeAg阴性慢性乙型肝炎30例、HBeAg阳性慢性乙型肝炎20例,分析前C/C区变异位点与患者病情进展的相关性。结果肝硬化组前C/C区变异位点T1762/A1764、A1896发生率（86.3％,54.5％）明显高于慢性肝炎组（32.1％,35.7％）,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。慢性肝炎组与肝硬化组HBV载量差异无统计学意义（ P ＞0.05）;HBeAg阴性患者T1762/A1764,T1766/A1768,A1896变异位点发生率较HBeAg阳性患者显著增高（ P ＜0.05）。结论 T1762/A1764,A1896突变率的增加会促使肝脏疾病进展至肝硬化;HBeAg阴患者T1762/A1764,T1766/A1768,A1896变异位点的频率增加会促进肝脏疾病的进展。     

彩色多普勒检测脐带螺旋程度及其对围产儿影响的研究

目的探讨脐带螺旋程度对围产儿影响的关系。方法选择发生脐带螺旋状过度扭转孕妇100例,测量脐带扭转1周节段的长度/脐带直径,计算脐带扭转螺距值,判断脐带螺旋程度;测量胎儿脐动脉血流参数;新生儿出生立刻抽脐动脉血1.0 m l进行血气分析;出生1 m in时进行阿氏评分,观察其与新生儿窒息的关系,并与无脐带扭转的正常孕妇100例比较。结果脐带扭转螺距值越小(<2.0),脐动脉血流S/D比值越增高(>3.0),胎儿宫内窘迫发生的机会越大,新生儿阿氏评分越低。结论彩色多普勒检测脐带螺旋程度可作为产前及产时评估胎儿危险度的一项重要指标。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的临床价值

目的：探讨评价经阴道彩色多普勒超声（TVS）对子宫内膜病变的临床诊断价值以及对子宫内膜癌肌层浸润的估计。方法：应用经阴道彩色多普勒超声对72例子宫内膜病变进行诊断并与手术病理结果对照分析。结果：经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的敏感性高为100％。与病理诊断符合率也高。其中萎缩性子宫内膜炎均100％；子宫内膜增生过长、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌分别为96．7％、94．1％、91．7％和83．3％。另外，内膜癌与其他宫内膜良性病变的血流显示率及动脉阻力指数RI值有显著性差异（P〈0．05），与病理结果有着显著的相关性。结论：经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断的敏感性和诊断符合率高。对于子宫内膜病变的诊断及鉴别诊断以及临床治疗方面具有极其重要价值。