内镜下放置定制带膜可回收堵瘘支架治疗良性食管瘘13例

良性食管瘘常由食管异物损伤、食管自发性破裂及医源性因素等引起,以往的治疗常首选外科手术。近年来,随着内镜治疗技术及介入治疗技术的发展,应用自膨式金属支架（SEMS）治疗良性食管瘘逐渐增多,并已取得较好疗效㈣。目前有很多类型的堵瘘支架,但极少应用定制支架。长兴县中医院采用定制带膜可回收支架治疗良性食管瘘13例,现报道如下。     

安宫牛黄丸的临床应用研究进展

安宫牛黄丸是传统中药最负盛名的急症用药,具有清热解毒、镇惊开窍的功效,在临床中多用于治疗各种脑部疾病、高热、炎症等,在治疗颅脑损伤、脑梗死、脑出血、小儿发热、癌性发热、病毒性脑炎、肺炎、盆腔炎、毛细急性支气管炎等具有很好的临床应用价值。另外对癫痫、惊厥以及其他脓毒症、手足口病等都有良好的治疗效果。对安宫牛黄丸的临床应用进展进行综述,并对其今后的应用和发展提出思考,旨在为今后的研究工作提供参考。     

新生儿窒息复苏后管理

新生儿窒息是当今引起新生儿死亡和影响儿童生存质量的主要因素,是导致全世界新生儿死亡、脑性瘫痪和智力低下的主要原因之一.Ambalavanan 等[1]报道,估计全世界每年400万新生儿死亡中有23%、死亡年龄＜5岁的儿童中有8%与出生时窒息有关.     

前交叉韧带磁共振异常患者行单髁置换的临床疗效分析

目的 探讨术前MRI提示前交叉韧带信号异常的患者行内侧活动平台膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)的临床疗效。方法 回顾性分析苏州市立医院关节外科2019年1月至2021年12月收治的采用UKA治疗膝骨关节炎患者资料61例。61例患者术前MRI中30膝ACL正常，31膝ACL异常，分为ACL-MRI正常组，ACL-MRI异常组。ACL-MRI正常组30例，男9例，女21例；年龄67～85岁，平均(72.03±1.57)岁；左膝15例，右膝15例。ACL-MRI异常组31例，男11例，女20例；年龄65～80岁，平均(71.87±1.37)岁；左膝14例，右膝17例。两组采用美国特种外科医院(hospital for special surgery, HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、膝关节活动度(range of motion, ROM)对术前及末次随访时膝关节状态进行评估，观察两组术后膝关节假体松动、感染、垫片移位及磨损等情况，并记录术后并发症。结果 61例患者均...     

正常足月新生儿神经行为发展加分方法介绍

本文介绍稍经长达八年的有关新生儿神经行为加分法（虞人杰具体设计）正常值研究设想（秦振庭学术构思、临床应用，以及尤应指出在中国残疾人联合会资助下，完成了足月高危新生儿身心发育、早期干预前瞻性纵线随访（１９９２～１９９８）所得相关分析结果，显示出尤其对智能发育与对照组相比的初探结果还应指出，在实施前（１９９２）林庆协助培训在Ｇｅｓｅｌｌ法及魏氏智氏智能检测法的基本功。有其独特优越性。因此，作者认为似已     

癌胚抗原放免分析(单克隆抗体)及其初步临床应用

本文报导在进行八株CEA-MAb免疫学性状研究的基础上建立的CEA-MAb合剂RIA;测定正常人、恶性肿瘤和良性疾病病人血清标本的初步结果以及CEA多克隆抗体(PAb)RIA法的对比研究.     

儿童外伤性肱骨外科颈骨折不连1例

1　病例资料患者 ,男 ,13岁 ,因右肩外伤 5年、右肩活动障碍逐渐加重 3年入院。患者于 5年前从 3米高摔下致右肩损伤 ,于当地医院诊断为“肱骨近端骨折” ,予以手法复位外固定 2月 ,未予以进一步处理。 3年前出现右肩上举困难 ,于当地医院摄片发现右肱骨外科颈陈旧性骨折 ,断端错位 3/ 4 ,并内翻畸形 ,建议其继续观察。近半年来右肩渐进性功能障碍并疼痛 ,遂来我院就诊。体查 :右肩周稍萎缩 ,肩关节不能主动活动 ,可扪及反常活动 ,右侧肢体较左侧短缩2cm。X片检查发现右肱骨外科颈骨折 ,断端不连 ,骨骺线闭合 ,肱骨头内翻。诊断为“外伤性…     

踝关节骨折的手术治疗

目的 探讨手术治疗踝关节骨折的疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2008年4月手术治疗且有完整随访资料的92例踝父节骨折患者的疗效.评价指标包括美国足踝机会踝与后足功能评分(AOFAS评分)、骨折部位的疼痛评估(VAS评分)、患者满意度、踝关节活动度.并对踝关节健侧与患侧的关节活动度差异,以及不同AO分型之间、骨折累及不同部位(单踝、双踝、三踝骨折)之间、不同随访时限之间这二种情况下的踝关节屈伸活动度及AOFAS评分的差异进行统计学分析.结果 平均随访55个月,所有患者骨折均愈合;AOFAS评分平均为93.6分,优良率100%;VAS评分平均为0.17分,患者满意度评分平均为9.62分.健、患侧踝关节活动度差异有统计学意义(P<0.05),不同AO分型之间、骨折累及小同部位之问、不同随访时限之问的踝关节屈伸活动度和AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术治疗踝关节骨折可取得满意的临床疗效.     

旋转铰链型人工膝关节临床应用近期疗效观察

目的探讨旋转铰链型人工膝关节临床应用的近期疗效。方法2002年7月～2005年4月，应用旋转铰链型人工膝关节假体进行全膝关节置换术治疗膝关节严重畸形和不稳定17例17膝。其中男8例，女9例；年龄41～79岁，平均59岁。左侧10例，右侧7例。患者均因膝关节疼痛人院，病程1～7年。其中骨性关节炎10例，类风湿性关节炎5例，左股骨骨折术后创伤性关节炎1例，左胫骨平台骨折术后创伤性关节炎合并前交叉韧带、内侧半月板损伤及内侧侧副韧带断裂1例。术前HSS（hospital for special surgery）评分36-58分，平均48．6分；术前膝关节屈曲活动度21～80°，平均57．4°。结果术后患者均获随访7个月～3年，平均23．6个月。无下肢静脉血栓形成或肺栓塞，无腓总神经麻痹、骨折或伸膝装置断裂等并发症发生。1例患者术后3个月出现迟发感染，再次手术取出假体，应用抗生素骨水泥间隔行膝关节旷置待二期置换。其余16例最后随访时，HSS评分78～98分，平均91．1分，较术前平均增加45．5分，且差异有统计学意义（P〈0．05）；术后2周，膝关节屈曲活动度为75～100°，平均85．2°，最后随访时膝关节屈曲活动度为85～123°，平均108．3°，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论旋转铰链型人工膝关节置换术近期疗效肯定，远期疗效尚待进一步随访。     

刺激参酸性粘多糖与可的松联用方案对小鼠肿瘤的抑制作用

观察了刺参酸性粘多糖与可的松联合应用对小鼠实体瘤的抑制作用。方法：根据它们的药理特性，我们设计了现代约联合应用的方案．即ＳＪＡＭＰｉｐ４０ｍｇ／ｋｇ，隔日一次，在肿瘤接种后和１－７天给药，可的松ｓｃ１５ｍｇ／ｋｇ每日一次，在肿瘤接种后第５－１１天给药。结果：显示ＳＪＡＭＰ不仅可以恢复可的松所致的免疫报制率为而且对小鼠实体瘤ＭＡ７３７，ＨＥＰＡ２２，Ｌ７９５，Ｓ１８７０，Ｕ１４，Ｌｅｗｉｓｗ肺癌及胃