切开挂线对口引流治疗高位复杂性肛瘘179例

目的：探讨切开挂线对口引流治疗高位复杂性肛瘘的疗效。方法：采用切开挂线对口引流法.结果：179例患者一次性治愈132例，二次治愈47例，平均住院时间28．1d，随访半年至8年，无1例复发及肛门失禁。结论：结果提示切开挂线对口引例流疗法具有治愈率高，患者痛苦轻，疗程短等优点。     

腰麻-硬膜外联合麻醉用于输尿管镜下气压弹道碎石110例分析

对我院2004—01～2005—12采用腰麻一硬膜外麻醉（CSEA）输尿管镜下气压弹道碎石手术（URSL）110例分析如下。     

局麻下关闭袢式回肠造口的近期结果:可行性研究

背景：袢式回肠造口是用于肠内容的临时转流的术式，以避免吻合口漏、瘘或通过有炎症的结肠。选择临时造口时应考虑到造口关闭术的麻醉风险和术后可能发生的并发症，这些顾虑使得不关闭回肠造口占了很大比例。为避免这些问题，我们研究了局麻下关闭袢式回肠造口的可行性。方法：对局麻下行袢式回肠造口关闭术的15例患者的手术经过、术后疼痛、对镇痛剂的需要和进食情况进行了评估。     

改良沈克菲手术治疗成人完全型直肠脱垂:附13例报告

目的 探讨改良式沈克菲手术治疗成人完全型直肠脱垂的效果。方法 对13例确诊为成人完全型直肠脱垂患者采用改良沈克菲手术方法进行治疗，术后平均随访3．5年。结果 痊愈12例(12／13)，显效1例(1／13)。结论 改良的沈克菲手术是治疗成人完全型直肠脱垂的一种较满意的术式；该术式不仅治疗直肠本身和过长的乙状结肠，而且纠正了如盆底疝、子宫压迫等肠外因素。     

运动诱导的大鼠心肌细胞HSP72 mRNA表达与血清心肌酶活性和心肌力学指标的变化

目的:探讨运动诱导表达的热休克蛋白72(HSP72) mRNA与大鼠血清心肌酶活性和心肌力学指标之间的关系.方法:将36只SD大鼠随机平均分为安静对照组(C)、1周运动组(T1)、2周运动组(T2)和3周运动组(T3).安静对照组不运动,T1组、T2组和T3组分别以75%VO2max强度进行1周、2周、3周跑台运动,每周训练6天,每天1小时.在末次运动结束后24小时分别以RT-PCR法检测大鼠心肌细胞HSP72mRNA的表达,以MPA-IV型多道生物信号分析系统同步记录心肌力学参数,以酶法检测血清心肌酶活性.结果:(1)T1和T2组心肌细胞HSP72 mRNA表达明显高于C组和T3组.(2)T1组大鼠血清CK、CK-MB和AST活性较C组明显升高;且随运动周期的延长,其均值逐渐降低.(3)运动1周后LVSP、dp/dt max 和dp/dt min较C组均有下降,而LVEDP也稍减少,但无统计学意义(P>0.05);随运动周期的延长,其均值逐渐恢复至对照组水平.结果提示运动后心肌细胞的保护作用可能与心肌细胞HSP72 mRNA表达有内在关系.     

名人名言

Donottreatsymptomsintheabsenceofphysicalfindings .Donottreatphysicalfindingsintheabsenceofsymptoms .不要治疗没有肛门症状的体征　也不要治疗没有肛门体征的症状　　说明 :1979年美国痔专题座谈会结束时 ,大会主席MartinMarino总结时提出以上箴言。Mari no父子是肛肠世家 ,A .W .MartinMarino ,Sr(195 4～ 195 5 )及A .W .MartinMarino ,JS(1984～ 1985 )均为“国际大学结直肠外科医生协会主席”(ISUCRS)。根据现代痔病的概念 ,痔病的治疗原则是治疗痔病的症状而不是根治痔的本身 ,因此“见痔就治”很显然是一种错误的观念…     

肌肉填塞治疗骶前静脉出血（附2例报告）

骶前游离直肠偶可发生骶前静脉丛或骶骨体静脉破裂 ,招致难以控制的大出血。骶前出血的止血方法有很多种 ,但效果不一。作者使用腹直肌填塞法成功治疗 2例骶前大出血而无并发症出现。　　例 1 ,女 ,48岁 ,因溃疡性结肠炎行全结肠切除回肠储袋肛管吻合术。术中发生骶前静脉大出血。指压、缝扎、暂时填压不能有控制出血。于是游离一块 4cm× 2 cm× 1 cm大小的腹直肌 ,通过缝合于出血点两侧骶前组织的 2根可吸收缝线 ,将腹直肌结扎填塞于出血处 ,止血成功。　　例 2 ,男 ,76岁 ,因巨大直肠癌行腹会阴联合切除术。同样发生骶前静脉大出血 ,多种…     

3种不同操作的痔切除术随机双盲对照研究

痔切除术中过多的组织损伤易导致术后疼痛、感染 ,由此而引起的并发症是延长了患者在住院天数 ,推迟康复的原因。由于采用Harmonic刀可以减少对组织的损伤 ,在痔切除术中存在有潜力的应用前景。本文通过比较阐述 3种不同的手术方式的疗效。　　研究目的 :比较 3种不同的痔切除术的临床疗效　　方法 :将 86例脱出后难以复位的痔病患者随机分为两组 :一组接受Milligan -Morgan术 ,采用锐性剪刀行除—结扎术 ;另一组使用Harmonic刀及双极 (Bipolar)剪刀行痔切除术。患者本人及疗效评价者均不知道采取的手术方式。手术后第 4周、第1 2周进行随…     

可作为复发预报因子的结直肠腺瘤的特征

西方国家人群中结直肠腺瘤发病率较高。尸解研究证实65岁以上人群结直肠腺瘤发病率为30％～50％。如何预防结直肠腺瘤摘除后复发，何种腺瘤摘除后易复发仍需进一步临床研究。     

胞二磷胆碱的临床应用

胞二磷胆碱的临床应用亢福顺，王素茹（第一军医大学南方医院广州５１０５１５）胞二磷胆碱属于中枢神经兴奋药，能有效的提高中枢神经系统机能活动，促进细胞的氧化还原过程。近年来在临床应用较广。现综述如下：１治疗脑动脉硬化症〔１〕胞二磷胆碱属核苷衍生物，对改善...