室间隔减容术后肥厚型梗阻性心肌病患者再次行室间隔心肌切除术的疗效分析

目的 分析室间隔减容手术(SRT)后的肥厚型梗阻性心肌病(OHCM)患者再次接受室间隔心肌切除术的临床特征及手术疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月期间在阜外医院接受再次SRT手术的OHCM患者的临床特征,并结合术前、术后及随访情况评估手术疗效.根据患者首次进行SRT的手术方式,将所有患者分为室间隔心...     

前路松解后路固定融合术治疗难复性寰枢关节脱位

目的：探讨经口咽松解同时后路内固定植骨融合术治疗难复性寰枢关节脱位手术效果。方法：12例难复性寰枢关节脱位患者,其中齿突陈旧性骨折畸形愈合7例,横韧带断裂3例,枕颈畸形2例。10例有脊髓损伤的症状、体征。先行经口咽入路的寰枢关节松解或切除术,同期行后路寰枢或枕颈固定植骨融合术,后路固定方法包括寰枢侧块钉板固定10例和枕颈固定2例。术后不用外固定。结果：10例获得解剖复位,2例基本复位,其中2例行齿突切除。12例随访9-26个月,平均11个月,全部病例均获骨性融合。术前有脊髓症状的10例术后功能评价（JOA标准）为优7例,良2例,可1例。术中出现硬膜破裂1例。结论：前路松解后路固定融合对治疗难复性寰枢关节脱位有良好的治疗效果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者凝血纤溶的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者凝血纤溶的变化及其在临床中的意义。方法选择OSAHS患者38例及健康对照组22例,采用血凝仪检测患者及对照组静脉血凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）、血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体的水平。结果 OSAHS组与正常组相比,PT、APTTI、NR缩短,FIB及D-二聚体升高（P〈0.05）。结论 OS-AHS患者存在凝血纤溶状态的变化,可能是OSAHS患者易合并心脑血管血栓性疾病的重要因素。     

硬膜外穿刺进针方法的改进

硬膜外阻滞是临床麻醉中应用较为广泛的方法。约占所有麻醉病例的 5 0 %～ 70 % [1] 。但硬膜外穿刺困难和失败经常发生。我院 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,对硬膜外穿刺进针方法进行改进 ,在常规直入法硬膜外穿刺达椎板上下缘时改左右旋转推进 ,提高了穿刺成功率 ,减少了因多次穿刺对软组织的损伤或进针过深对硬脊膜的损伤。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 2 0 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级患者 ,男 80例 ,女12 0例。年龄 2 0～ 6 7岁 ,体重 4 9～ 110ｋｇ ,身高 15 4～ 178ｃｍ。随机分成二组 ,观察组 10 0例 ,对照组 10 0例。手术范围 :乳腺…     

车间空气中聚四氟乙烯热解气最高容许浓度的初步探讨

聚四氟乙烯(Polytetrafluoroethylene,PTFE)树脂经模压、烧结等加工过程,制成聚四氟乙烯塑料制品。PTFE本身性能稳定,生物活性极低,曾以25％PTFE树脂的饲料喂饲大鼠及兔子三个月,均未见异常反应及病理组织学改变。本品加工过程需经高温(约380℃)烧结,如使用或加工温度超过限度,则可引起聚合体的热解,产生有毒的热解     

股深动脉的解剖学观察

<正> 胰腺移植术是将胰体和胰尾移植到股深动脉上,临床已应用于治疗糖尿病。过去有关股深动脉的解剖学研究资料偏重于股深动脉的分类和分支类型,对外径报道较少。鉴于临床实践需要,本文对30具成年尸体的股深动脉的外径进行了测量和观察。其结果如下。 测量右侧下肢30例,左侧下肢26例的股深动脉,结果如下表:     

维甲酸、砷剂及化疗3种方法治疗急性早幼粒细胞白血病疗效比较分析

目的总结和比较维甲酸、砷剂和化疗在急性早幼粒细胞白血病初治、复发和维持治疗的疗效和特点,并长期随访。方法收集APL病例,分为初治组、维持组和复发组。初治组再分为砷剂单用组、砷剂和维甲酸连续应用组、砷剂和维甲酸联合应用组;维持组再分为为规律使用砷剂组、偶尔使用砷剂组、化疗组;复发组再分为口服砷剂组、静脉砷剂组。临床观察,长期随访,采用SPSS系统软件分析所得数据。结果初治组中砷剂单用组缓解率89.6%,达缓解时间41d,砷剂和维甲酸连续应用组缓解率100%,达缓解时间39d,砷剂和维甲酸联合应用组缓解率100%,达缓解时间28d;维持组中长期生存率规律使用砷剂组、偶尔使用砷剂组和化疗组差异无显著性（P〉0.05）;复发组口服砷剂组缓解率75%、静脉砷剂组87.5%。结论APL初治诱导缓解治疗中联合应用优于单用或连续应用,正规维持治疗决定长期预后,高危病例应个体化治疗。     

常通口服液预防术后肠粘连的实验研究

目的 观察中药常通口服液用于术后腹腔肠粘连的效果。方法 选取54只SD雄性大鼠随机分为6组(n=9)：正常对照组、模型对照组、四磨汤组、常通口服液低、中、高剂量组。除正常对照组外，其余大鼠均按Ellis法制备成肠粘连模型。正常及模型对照组予以蒸馏水灌胃(10ml／kg)；四磨汤组以10ml／kg灌胃给药；常通口服液低、中、高剂量组分别按4.3、8．6、17．2g／kg灌胃给药。各组于术后第7天取血，测定白细胞(WBC)计数及纤维蛋白原(FIB)浓度；同时进行粘连程度肉眼分级。结果 常通口服液能明显减轻肠粘连程度，降低大鼠血浆中WBC计数及FIB浓度，结论 常通口服液能够预防腹腔术后肠粘连形成。     

在硬膜外阻滞麻醉中温度对利多卡因诱导期影响的临床观察

在硬膜外阻滞麻醉中 ,局麻药潜伏期过长 ,止痛不完善 ,肌肉松弛不良 ,常影响手术进行 ,给患者带来一定痛苦 ,麻醉医生心理也产生压力 ,我们针对这一问题 ,通过给盐酸利多卡因加热 ,经临床观察获得了较好的麻醉效果。现介绍如下。1　资料和方法70例腹部手术患者 ,男 34例 ,女 36例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均 (35± 7.2 )岁 ;ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,随机分成二组 :观察组 36例 ,对照组 34例。二组同样用市售 2 %盐酸利多卡因 ,但温度分别为 37℃ (注 :自制恒温电热毯 ,先对装有 2 %盐酸利多卡因的安瓿加热 ,然后对硬膜外麻醉用药进行保温 )和 2 0～2 5…