青海省海南州2012年鼠疫监测报告

目的:分析兴海县子科滩镇黄青村鼠疫监测结果,主要动物和寄生虫种群及其数量构成,探讨鼠疫控制对策。方法:按照《全国鼠疫监测方案及实施细则》要求进行旱獭密度、小型鼠数量和种类、体外寄生蚤及洞干蚤调查和鼠疫细菌学、血清学检验,对结果做出结论。结果:旱獭平均密度0.065只/hm2,梳捡旱獭体100只,获蚤557匹,旱獭体蚤平均指数5.56;探旱獭洞干250个,获蚤12匹,蚤指数为1;布夹3 000盘,捕获夜行鼠2种22只。采集动物血清256份,用鼠疫间接血凝实验进行监测,结果均为阴性。做反向血凝实验22份(夜型鼠),结果均为阴性;细菌学检验共培养动物材料62份,结果均为阴性;对所获的556匹跳蚤进行了细菌学检验,结果均为阴性。结论:该地区监测期间无人间和动物间鼠疫发生,鼠疫防控应采取科学监测、灭獭灭蚤、宣传教育、疫区处理和区域联防为主的综合性措施。     

民族医药对新型冠状病毒肺炎的认识及防治措施

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在武汉自2019年12月爆发以来,发展迅速,短期内蔓延至全球多个地区,引起国内外的广泛关注。目前疫情得到有效控制,与传统医学的积极介入相关,特别是对重症及危重症患者救治方面体现出其独特优势。疫情发生以来,各民族医基于本民族医药理论,对COVID-19的认识和防治措施建言献策;优选个体化传统医学处方"扶正"患者个体内环境,结合"消灭"疫病产生、传播的土壤、空间等环境因素,为尽快战胜疫情,保障一方人民的生命健康贡献各自力量;建议立项挖掘、整理、研究、开发民族医药预防和治疗"瘟疫"的医疗机构制剂,为预防和治疗今后可能会频繁发生的各种病毒导致的"瘟疫"做好充足准备,护佑人类健康。     

基于Apriori算法与网络药理学的藏医治疗肝胆疾病用药规律及机制分析＊

目的 挖掘藏医治疗肝胆疾病的用药规律，寻找核心药组，并预测核心药组的潜在靶点，以探讨核心药组治疗肝胆疾病的作用机制。方法 收集藏医药典籍中治疗肝胆疾病处方，采用SPSS软件进行Apriori算法关联规则分析得到藏医治疗肝胆疾病的核心药组。检索中药系统药理学分析平台（TCMSP）、Therapeutic Target Database （TTD）、Genecards、Metascape等数据库进行基因本体（GO）和KEGG富集分析。结果 共纳入607首方剂，数据挖掘得到藏医治疗肝胆疾病的核心药组为蒂达-洪连-波棱瓜子。收集到核心药组56个活性成分，作用于47个关键靶点，预测出1194条生物过程、49个细胞组成、54个分子功能以及226条信号通路。结论 藏医在治疗肝胆疾病中主要以“清赤巴热”为核心，所使用方剂中的药物多以苦味为主；核心药组治疗肝胆疾病可能是通过缓解体内氧化应激、降低炎症表达以及调节胆汁酸肝肠循环等作用机制。     

早期预警评价系统用于基层医院的效果分析

目的分析早期预警评价系统用于基层医院的效果。方法选择我院2016年5月至2017年4月接收的60例门诊患者为研究对象,以计算机表法将其分为对照组和分析组,每组30例患者,对照组不进行早期预警评分,仅根据疾病分类进行常规护理和对症治疗,分析组在对照组基础上,运用早期预警评价系统进行评分,根据评分高低进行相应的护理和治疗。结果在后期患者痊愈率和患者家属满意度方面,分析组均远高于对照组(P0.05);在住院时间方面,分析组远短于对照组(P0.05);在不良反应发生率、转院率方面,分析组远低于对照组(P0.05)。两组数据在统计学意义上均有显著差异。结论早期预警评价系统用于基层医院护理当中,可有效提高痊愈率、缩短患者住院时间,降低患者不良反应及病情恶化后的转院发生情况,整体提高患者家属对医院的满意度。     

一大型HIV-1分子簇在某低流行县传播特征分析

  目的  研究四川省某获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome,AIDS,也称艾滋病）低流行县HIV-1分子簇的特征,为开展精准干预提供依据。  方法  对四川省某AIDS低流行县2011年1月-2019年3月新诊断的人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/AIDS病人（HIV/AIDS）测定其感染HIV-1 pol基因区序列,进行分子簇分析,并对存活病例进行流行病学问卷调查。  结果  新诊断的113个HIV/AIDS中,有49.6%（56/113）属于同一分子簇（CRF01_AE4）,该簇平均基因遗传距离为0.006 1,2011年发现首例,并呈持续快速增长的趋势（χ2_趋势=11.626,P=0.001）。簇内病例以中老年[平均年龄（50.5±13.0）岁]、文盲或小学文化（42.9%）、已婚（67.9%）、男性（76.8%）为主,感染前鲜有外出史（17.0%）,45.5%经异性商业性行为感染,性交易主要发生在本地（87.5%）、低档场所（55.0%）,性交易从未坚持使用安全套。75.0%经异性商业性行为感染的簇内病例为2016年及之后诊断发现;1例在得知感染后仍保持高危性行为且拒绝抗病毒治疗,在分子传播簇中与多个病例有连接关系。  结论  一大型传播网络在某低流行县内持续快速扩张,本地低档场所性交易是导致该网络扩张的主要原因。     

高原地区基层医院血透护士职业倦怠情况分析

基层血液透析室职业倦怠的原因分析。     

肥胖在藏族绝经前女性初潮年龄与血压关系中的中介作用

目的 探讨高原藏族绝经前女性初潮年龄与成年后肥胖、血压的关系,以及肥胖对初潮年龄和血压关联的中介作用。方法 以西南区域自然人群队列基线调查中的2 337名藏族绝经前女性为研究对象,采用多元线性回归分析初潮年龄对成年期肥胖和血压的影响,采用因果逐步回归法和类贝叶斯蒙特卡罗近似法来估计中介效应。结果 调查对象平均年龄为(40.19±9.91)岁,平均初潮年龄为(15.13±1.87)岁。初潮年龄每提前1岁,BMI增加0.183 kg/m²(P<0.001),腰臀比增加0.003(P<0.001),收缩压升高0.438 mm Hg(P=0.006),舒张压升高0.373 mm Hg(P=0.001)。BMI和腰臀比部分介导了初潮年龄和收缩压之间的关系(间接效应分别占25.3%和11.2%),同样也部分介导了初潮年龄和舒张压之间的关系(间接效应分别占25.3%和15.0%)。结论 月经初潮过早是女性成年后发生肥胖和高血压的危险因素;肥胖是初潮年龄与血压之间关系的重要中介因素。对初潮年龄早且肥胖的女性可施加适当的干预措施有助于降低未来高血压的发病率。     

玻璃体腔注射康柏西普结合不同激光光凝时机在CRVO继发黄斑水肿患者中的应用效果分析

目的 探究玻璃体腔注射康柏西普结合不同激光光凝时机在CRVO继发黄斑水肿患者中的应用效果。方法 选择本院2019年1月-2021年12月收治的100例CRVO继发黄斑水肿患者为研究对象,均采用玻璃体腔注射康柏西普治疗,依据不同激光光凝时机进行分组,分为研究组以及对照组各50例。对照组采用注射康柏西普后3d进行激光光凝治疗,以后1次/周治疗;研究组注射康柏西普后3d进行激光光凝治疗,第2、3个月重复治疗。观察两组患者最佳矫正视力(BCVA),黄斑中心凹厚度(CMT)以及炎症因子指标表达情况。结果 (1)研究组治疗有效率高于对照组(χ^(2)=5.316,P<0.05);(2)治疗前,两组患者BVCA,CMT指标数据比较差异不显著(P>0.05),治疗3个月以及治疗6个月后,研究组指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.054/2.747/10.373/7.345,P<0.05);治疗前,两组患者VEGF,IL-6,IL-8指标数据比较差异不显著(P>0.05),治疗3个月以及治疗6个月后,研究组指标均低于对照组,差异显著(t=2.697、3.678、3.434、5.266、6.204、6.366,P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=4.891,P<0.05)。结论 在CRVO继发黄斑水肿患者治疗中,使用玻璃体腔注射康柏西普治疗后3d进行激光光凝治疗,并且在第2、3个月重复治疗,治疗效果较好,可校正患者视力,减少黄斑厚度,改善机体炎症指标,降低并发症发生率,有显著应用价值,值得在临床同病例患者疾病治疗中推广使用。