先兆流产的中医证治及用药规律的文献研究

先兆流产是指妊娠28周前,出现少量阴道流血或(和)下腹痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠尚有希望继续者[1]。属于祖国医学的胎漏、胎动不安、妊娠腹痛等范畴。妊娠腹痛、胎漏、胎动不安如不及时正确治疗,常可发展为堕胎、小产或并发胎萎不长,直接影响着胎儿的正常发育和孕妇的身心健     

双气囊推进式小肠镜对189例小肠疾病的诊断价值

目的:探讨双气囊推进式小肠镜(DBE)在小肠疾病诊断中的价值、安全性及适应证.方法:回顾性分析2005年9月～2010年6月疑有小肠疾病的患者的资料,对经常规上、下消化道内镜检查均无异常发现的患者行DBE检查,并对其临床相关资料进行分析.结果:本研究共包括189 例,男127例,年龄15～86岁,平均47.3岁;女62例,年龄17～78岁,平均54.2岁.男女比为2.0:1.其中95例表现为不明原因反复发作的消化道出血,65例表现为腹痛、腹胀,29例表现为肠梗阻.共进行了202例次DBE检查,所有病例均成功插入小肠,检查成功率100%,平均检查时间为72.8分钟,其中经口检查60例,经肛检查116例,双侧对接检查13例.DBE 检查发现的小肠病变共143例,阳性率75.7%;5例病灶发生在常规上消化道内镜检查所能观察到的范围内.其中小肠炎症性改变50例(35.0%),血管发育不良36例(25.2%),小肠肿瘤30例( 21.0%,良性18例,恶性12例),小肠息肉14例(9.8%),Peutz-Jeghers综合征4例(2.8%),Crohn's病4例(2.8%).小肠憩室4例(2.8%),小肠寄生虫1例(0.7%).23例接受了镜下手术治疗(16.1%),包括内镜下止血及息肉切除,46例接受了外科手术治疗(32.2%).12例检查过程中出现轻度黏膜擦伤或轻度自限性黏膜出血(8.4%),5例检查后出现咽部不适(3.5%),3例出现腹胀、腹痛(2.1%),1例出现肛门不适(0.7%),所有患者均无肠穿孔、胰腺炎等严重并发症发生.结论:DBE检查对小肠疾病具有较高的诊断价值,能够对整个小肠进行直视检查,检查成功率高,病变检出率高,而且安全、可靠.     

ω-3脂肪酸对脓毒症病人治疗的影响

目的:探讨ω-3脂肪酸对脓毒症病人的免疫调节和抗炎作用。方法:将18例病人随机分为鱼油治疗组和常规治疗组。鱼油治疗组病人为常规治疗加鱼油,并于治疗前和治疗后第5天用流式细胞仪检测单核细胞HLA-DR表达率,同时检测炎症反应指标,包括C反应蛋白(CRP)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α),观察病情严重程度(APACHEⅡ评分)和氧合指数(PaO2/FiO2)的变化。结果:相对于常规治疗组,鱼油治疗组病人血清CRP、IL-6和TNF-α均明显下降;氧合指数改善;单核细胞HLA-DR表达率、APACHEⅡ评分较常规治疗组无显著性差异。结论:应用ω-3脂肪酸可使脓毒症病人血清炎症介质表达减少,但对单核细胞HLA-DR的表达未见调节作用。     

脓毒症大鼠肾组织高迁移率族蛋白-1对肿瘤坏死因子-α表达的影响

采用大鼠盲肠结扎穿孔 (CLP)造成脓毒症模型 ,探讨脓毒症时肾组织高迁移率族蛋白 1(HMG 1)的改变及其对TNF α表达的调节作用。动物分为正常对照组 (10只)、CLP组 (2 0只 )及正丁酸钠治疗组 (2 0只 ) ,CLP后 12h和 2 4h处死动物 ,留取肾组织和血标本分别检测HMG 1和TNF αmRNA表达、组织TNF α蛋白水平和血清肌酐含量。结果显示 ,CLP组 12h及 2 4h肾组织HMG 1和TNF αmRNA表达均显著增强 (P <0 0 5或 0 0 1)。正丁酸钠处理可显著抑制CLP后 12h及 2 4h肾组织HMG 1mRNA表达 (P <0 0 5 ) ,并明显下调 2 4h组织TNF αmRNA表达 (P <0 0 5 )及TNF α水平(P <0 0 1) ,同时血清肌酐含量比未治疗组亦显著降低(P <0 0 5或 0 0 1)。提示脓毒症时肾组织HMG 1表达可促进局部TNF α的合成与释放 ,从而诱导脓毒症动物急性肾功能损害。     

延迟应用TNF-α单抗治疗重度失血性休克的实验研究

目的：观察延迟应用肿瘤坏死因子－α单抗（ＴＮＦ ＭＡｂ）对失血性休克所致血液动力学改变、多器官损伤及存活率的影响，并对其作用机理进行探讨。方法：采用大鼠重度失血性休克（４．００￣４．６６ｋＰａ，１８０分钟）、复苏模型，实验动物随机分成治疗组（复苏后注射ＴＮＦ ＭＡｂ２０．０ｍｇ／ｋｇ）和对照组（白蛋白，２０．０ｍｇ／ｋｇ）。结果：延迟应用ＴＮＦ单抗治疗后，心脏指数有所增高、外周血管阻力指数显著降低     

186例会阴切开缝合术的护理体会

随着围产医学的迅速发展,孕产妇死亡率明显下降,但会阴切开术却明显增加。为了提高产科质量,减少产妇痛苦,现将我院1991年1月至1995年1月会阴切开术186例(占分娩总数的21.32％)的术后护理体会总结报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组186例,占分娩总数21.32％。其中会阴正中切开109例,占分娩总数的     

西安市大气颗粒物污染现状及其金属特征研究

目的了解西安市大气颗粒物及其金属特征。方法于2001年采暖期和非采暖期在西安市工业区、混合区、交通繁忙区和对照区采集大气总悬浮颗粒物(TSP)样品96份。测定大气TSP浓度及TSP无机提取物中铅(Pb)、锰(Mn)、铬(Cr)、镍(Ni)、镉(Cd)等重金属含量。结果西安市采暖期大气TSP浓度(0.5865mg/m3)显著高于非采暖期(0.3535mg/m3),P<0.05。采暖期和非采暖期工业区、混合区、交通繁忙区大气TSP浓度均显著高于相应对照区(P<0.05)。采暖期和非采暖期工业区、混合区、交通繁忙区TSP无机提取物中Pb、Mn含量均高于相应对照区(P<0.05)。采暖期工业区、混合区、交通繁忙区TSP无机提取物中Pb、Cr、Cd含量均高于相应非采暖期(P<0.05)。结论西安市大气TSP污染与燃煤采暖有关。燃煤采暖也可能是大气中某些重金属含量较高的主要原因之一。     

PCR和SSO探针分析HLA－DQ位点的基因型探讨

用ＰＣＲ－ＳＳＯ方法对４２名汉族常人ＨＬＡ－ＤＱＡ、ＤＱＢ位点多态性等位基因进行了基因型分析。结果发现，ＤＱＡ位点有２０种基因型，ＤＱＡ０１０１／０１０３占２１％，ＤＱＡ０１０１／０５０１占１１．９％。ＤＱＡ０１０１／０１０３、０１０１／０５０１和０１０１／０６０１三种杂合子基因型占研究人数的４２．８％。ＤＱＢ位点２１种基因型，以ＤＱＢ０６０１／０６０４ｂ为最高，占１９％，ＤＱＢ０６０１／０４０２和ＤＱＢ０６０１／０３０１各占１１．９％。只一例ＤＱＢ０６０１／０６０１为纯合子基因型。     

血必净注射液对脓毒症大鼠高迁移率族蛋白B1的影响

脓毒症是目前临床危重患者的主要死因之一。既往认为，肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-1（IL-1）等早期致炎细胞因子在引起机体失控性炎症反应与组织损害中发挥关键作用。研究表明，高迁移率族蛋白B1（HMGB1）作为新的晚期炎症因子参与了内毒素的致病过程和脓毒症的致死效应，并与脓毒症严重程度和预后密切相关。据报道，HMGB1与术后多器官功能障碍综合征（MODS）的发生有密切关系，术后并发MODS患者的血浆HMGB1水平显著升高；严重创伤患者伤后HMGB1水平明显增加。