绒毛膜癌脑转移一例

1 病例资料 20岁.未婚.因头痛3月余,加重伴恶心、呕吐1周入院.3个月前无明显诱因出现头痛,1周前头痛加重,伴恶心、喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,3h前因呕吐后突然晕厥急诊入院.     

急性硬膜下血肿大骨瓣减压术后继发骨窗下水瘤75例

应用额颞顶大骨瓣减压术治疗急性大脑半球颅内血肿可有效地解除脑疝和颅内高压,降低伤残率.但大骨瓣减压术带来的严重并发症也越来越多地引起了神经外科医师的重视.同侧骨窗下水瘤或颅骨缺损处硬脑膜下的积液是大骨瓣减压术后的常见并发症,可以压迫局部脑组织,加重脑组织缺氧,加深患者意识障碍,并诱发脑脊液切口漏、颅内感染、消化道出血等并发症,影响患者的预后.     

油酸致急性肺损伤时血中5-羟色胺及血管紧张素转换酶活性的变化

为了探寻急性肺损伤早期有提示意义的指标,我们给狗静脉注射油酸造成急性肺损伤模型。发现油酸注入后30分钟,静脉—动脉血中5-HT含量的差值明显下降;动脉血中ACE活性在注油酸后5分钟即显著下降。讨论了这两项结果的变化可作为肺毛细血管内皮细胞早期受损的指示性指标。     

硫化氢阳性的大肠杆菌的鉴定报告

大肠杆菌是人和动物肠道的正常菌群，并广泛分布于自然界中，除部分具有致病性外，大多数属于正常菌群，近2年我们在腹泻患者粪便中分离出引起致泻的H2S阳性的大肠杆菌，就此我们进行了系统鉴定，现将鉴定结果介绍如下。以供参考。     

重型颅脑损伤患者肺部感染危险因素分析及对策

目的 探讨重型颅脑损伤患易并发肺部感染的主要危险因素，以便采取针对性措施，降低肺部感染发生率及死亡率。方法 对我院住院治疗GCS计分3－8分的重型颅脑损伤患进行分析。结果 本组肺部感染率为48．3％，GCS计分3－5分发生率显高于计分为6－8分（P＜0．01），合并胸肺部伤显高于无合并胸肺部损伤（P＜0．01）。结论 重型颅脑损伤患并发肺部感染率高和颅脑损伤严重程度，疾病的自身特点及不合理的药物治疗，合并胸肺部损伤等因素相关，应重视肺部感染的预防和治疗，积极治疗原发病及合并伤，加强营养支持，合理使用药物。     

严重原发性脑干损伤手术减压治疗的临床研究

严重原发性脑干损伤是一种致命性损伤 ,因缺乏有效治疗 ,病死率较高。1 999年 6月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我科收治2 7例严重原发性脑干损伤患者 ,采取脑干减压术 ,收到良好效果 ,现报道如下。一、资料与方法1 .一般资料 :本组 2 7例 ,男 2 1例 ,女 6例 ;年龄 1 7～ 6 4岁 ,平均 33岁。致伤原因 :车祸伤 1 8例 ,坠落伤 4例 ,摔伤 4例 ,石块砸伤 1例。2 .临床表现 :意识障碍程度(GCS) 3～ 5分 1 1例 ,6～ 8分 1 6例 ;一侧瞳孔散大 1 2例 ,双侧瞳孔散大 5例 ,光反应消失 ,时大时小 5例 ,针尖样大小 3例 ,2例瞳孔无变化 ;血压下降 1 3例 ,增高 3…     

小骨窗脑内大血肿清除气囊留置38例分析

我院自 1996年 2月～ 1999年 2月共收治 38例脑内大血肿患者 ,均采取小骨窗血肿清除 ,血肿腔气囊留置及引流 ,从而减少了并发症 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　本组 38例 ,男 32例 ,女 6例 ;年龄 14～ 73岁 ,平均 42岁。颅脑损伤 2 6例 ,其中车祸 15例 ,坠落 5例 ,石块砸伤 3例 ,其它3例 ;自发出血 12例 ,其中高血压脑出血 9例 ,脑血管畸形 2例 ,动脉瘤破裂 1例。入院时意识状态 :昏迷 19例 ,浅昏迷 10例 ,朦胧 4例 ,嗜睡 3例 ,清醒 2例。瞳孔改变 :一侧瞳孔散大 18例 ,双侧瞳孔散大 6例 ,正常瞳孔 14例。受伤至入院时间 :6ｈ以内 4…     

李斯特菌及其危害研究进展

李斯特菌在环境中无处不在,在绝大多数食品中都能找到李斯特菌。如肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都已被证实是李斯特菌的感染源。李斯特菌中毒严重的可引起血液和脑组织感染,许多国家都已采取措施来控制食品中李斯特菌的污染,并制定了相应的标准,现简述如下。1李斯特菌所致食物中毒目前国际上公认的李斯特菌有以下几个菌株:(1)单核细胞增生李斯特菌(L.m onocytogenes);(2)绵羊李斯特菌(L.iuanuii);(3)英诺克李斯特菌(L.innocua);(4)威尔斯李斯特菌(L.welshim eri);(5)西尔李斯特菌(L.seeligeri);(6)格氏李斯特菌(L.grayi)。…     

额颞叶脑挫裂伤的手术治疗

目的探讨去骨瓣减压术治疗重度额颞叶脑挫裂伤的手术时机和手术指征。方法对79例去骨瓣减压术治疗的重度额颞叶脑挫裂伤患者进行回顾性分析。结果术后60个月GOS评分恢复良好36例,中残15例,重残12例,植物生存7例,死亡9例。结论重度额颞叶脑挫裂伤的手术指征不能硬搬幕上血肿量≥30ml,中残结构移位≥10ml的标准,要根据患者的意识、GCS积分、动态CT图例中的脑室系统、基底池改变情况作出正确的判断。     

小脑幕切迹切开减压术在重型、特重型颅脑伤伴脑疝治疗中的应用

重型、特重型颅脑伤合并颞叶钩回疝可继发脑干、丘脑、枕叶等多处损害,患者病死率高,预后极差.以往的处理多行开颅血肿清除加去骨瓣减压术,但效果不佳.为了改善患者的预后,自1994年7月至2002年6月,我们在行开颅清除血肿、去骨瓣减压术的基础上,加行小脑幕切迹切开减压术,治疗颞叶钩回疝患者102例,收到了较好的效果,报道如下.