马来酸罗格列酮对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄的影响

目的观察马来酸罗格列酮治疗对伴早期肾病2型糖尿病患者尿白蛋白排泄(UAE)的影响。方法将102例早期糖尿病肾病患者随机分为两组:一组给予马来酸罗格列酮4mg/d,另一组给予二甲双胍750mg/d治疗,疗程12周。比较两组治疗前后UAE、糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清炎症标志的变化。结果两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数治疗前后比较,差别有统计学意义(P<0.05)。罗格列酮组治疗后UAE、甘油三酯和高敏C反应蛋白下降,高密度脂蛋白胆固醇升高,与治疗前比较,差别有统计学意义(P<0.05)。两组总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇治疗前后比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论罗格列酮能有效降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,因此可能对糖尿病血管病变具有临床益处。     

口服降糖药物的合理应用

目前,糖尿病已经成为危害公众健康的主要疾病之一.糖尿病及其并发症不仅给社会医疗保健带来了沉重的负担,也严重影响糖尿病患者的生活质量.在2型糖尿病发生、发展的整个过程中,胰岛素抵抗贯穿始终,而胰岛素分泌则经历了一个由高到低的变化过程,因此,选择合理的治疗方案保护残存胰岛细胞功能,减少并发症的发生和发展至关重要.随着循证医学证据的不断出现,口服降糖药物在糖尿病治疗中的地位也随之变化,糖尿病治疗理念亦不断更新.     

含绿色荧光蛋白报告基因rhPDGF-BB非融合型表达载体的构建及其转染

目的：构建并转染含绿色荧光蛋白（GFP）报告基因的重组人血小板衍化生长因子-BB（rhPDGF-BB）非融合型表达载体，为采用转基因工程化细胞修复糖尿病溃疡创面奠定基础。方法：从人脐静脉内皮细胞human umbil ical vein endothelial cell，HUVEC）中分离总RNA，行RT—PCR获得rhPDGF—BB cDNA，构建克隆质粒pMD 19-T／rhPDGF—BB，经测序正确后，再将该目的片段与真核表达载体pSELECT—GFPzeo—mcs连接，转化E．coli DH 5α感受态菌落筛选得到含GFP报告基因的非融合型表达载体，然后将其转染中国仓鼠卵巢细胞（CHO细胞）并用免疫组化染色法鉴定。结果：PCR获得长度为681bp的目的片段，经pSELECT-GFPzeo—mcs载体连接、筛选及序列分析后，证实所插入目的片段与GenBank检索的rhPDGF-BB cDNA序列（NM-033016）完全匹配。结论：成功构建了非融合型表达载体pSELECT-GFPzeo—mes／rhPDGF-BB，并实现了rhPDGF-BB基因在CHO的表达。     

2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原水平的变化及与冠心病的相关性探讨

目的 :探讨2型糖尿病 (T2DM )患者血浆纤维蛋白原 (Fg)水平的变化及其与冠心病 (CHD)的相关性。方法 :检测149例T2DM患者血浆Fg水平的变化 ,按是否合并CHD分为合并CHD组81例 ,非CHD组68例 ,并设60例正常对照。结果 :T2DM患者血浆Fg 水平与正常对照组有显著性差异 (P<0.01) ;T2DM合并CHD患者血浆Fg 水平与非CHD患者存在统计学差异 (P<0.01)。结论 :T2DM患者血浆Fg水平显著升高 ,与CHD的发生有一定相关性。     

人睫状神经营养因子基因的克隆及序列分析

目的：构建1例2型糖尿病足坏疽截肢患者睫状神经营养因子（hCNTF）cDNA的克隆，为进一步研究睫状神经营养因子与2型糖尿病及其并发症发病的关系奠定基础。方法：从糖尿病足坏疽截肢患者坐骨神经组织中提取总RNA，经逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）扩增hCNTFcDNA完全编码区，扩增产物经纯化后克隆至pMD18-T载体，并进行测序及序列分析。结果：成功构建此患者CNTFcDNA的克隆，重组质粒（pMD18-T／CNTF）经测序与Genebank检索的hCNTFcDNA突变序列（Accession NM_S72921）100％符合。结论：构建的突变CNTFcDNA克隆为进一步研究CNTF与2型糖尿病及其并发症在发病上的关系提供线索。     

血管紧张素转换酶抑制剂对糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用

目的研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对精尿病大鼠周围神经病变的防治作用,并探讨其作用机制.方法链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠,预防及治疗性给药8周,观察赖诺普利(lisinopril)对坐骨神经传导速度及超微结构的影响;并测定神经组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、Na+-K+-ATPase活性及神经丝蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)的表达、神经内膜毛细血管密度.结果赖诺普利预防或治疗可不同程度地改善坐骨神经的功能和结构;改善神经组织的氧化应激状态、提高Na+ -K+ -ATPase活性、增加神经结构蛋白的表达、促进血管新生.结论 ACEI足防治糖尿病周围神经病变的有效措施,其机制可能与改善神经组织缺血及相关代谢紊乱有关.     

老年糖尿病肾病患者的血液流变学分析

2型糖尿病 (Ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,ＤＭ)是危及中老年人健康的常见疾病。糖尿病肾病 (Ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ,ＤＮ)是其主要的并发症之一 ,随病情发展可不同程度的影响患者生活质量 ,甚至危及生命。为此我们总结分析了 1999年 8～ 11月在我院住院的 110例老年 2型ＤＭ患者的血液流变学检测结果 ,报告如下。　　一、对象与方法　　 1.对象 :按 1985年ＷＨＯ标准确诊的 2型ＤＭ患者 110例 ,男 72例 ,女 38例 ,年龄 (6 9 3± 8 2 )岁 ,病程 (13 8± 6 9)年 ;均无酮症及出、凝血性疾病 ,心、肝、肺功能正常 ,并根…     

糖尿病夏科关节病变7例的临床特点及分析

报告7例2型糖尿病夏科关节病变（夏科足）的临床特点，发现该病早期临床表现无特征性，误诊率高。对糖尿病合并周围神经病变的患者，当单侧踝部出现红、肿、胀、痛、骨性突出、皮温增高、动脉搏动增强时要考虑夏科关节病变。限制运动、避免患肢承重、局部支具固定可以缓解或减轻病变的进展。     

内皮细胞固有型一氧化氮合酶基因G894T(Glu298Asp)变异与2型糖尿病微血管并发症的相关性

目的观察内皮细胞固有型一氧化氮合酶（ecNOS）基因外显子7的Glu298Asp多态性与2型糖尿病（T2DM）微血管并发症的关系。方法利用PCR-RFLP技术检测299例T2DM患者和100例正常对照（NC）者,比较各组间的等位基因频率与基因型频率。结果（1）糖尿病肾病（DN）组的GT基因型和T等位基因频率明显高于非DN组和NC组（P均〈0.05）;（2）DM患者GT基因型较GG基因型的DN患病率显著升高（P〈0.05）。（3）该基因多态性是DN的独立危险因素。（4）糖尿病足（DF）组、非DF组和NC组间基因型分布无显著差异;糖尿病视网膜病变（DR）组、非DR组和NC组间基因型分布无显著差异（P〉0.05）。结论ecNOS基因外显子7的基因G894T（Glu298Asp）的变异可能是T2DM患者DN的相关基因;DF、DR的病理过程可能有别于DN。     

氧化应激与糖尿病心肌病的研究进展

<正>目前糖尿病的心血管并发症已成为糖尿病患者的主要死因。越来越多的证据表明,糖尿病导致的心脏功能和结构的改变独立于高血压、冠状动脉疾病和其他已知的心脏疾病。糖尿病心肌病早期表现为无症状的舒张功能障碍,逐渐发展为心室顺应性下降、收缩功能受损,最终导致充血性心力衰竭。其发生、发展主要与多元醇通路、晚期糖基化终产物(AGEs)、蛋白激酶C(PKC)通路、己糖胺通路有关,而氧化应激是各通路激活的中心环节^([1])。随着氧化应激机制研究的逐步深入,近年来,