不同方法治疗小儿体表血管瘤的疗效对比研究

目的:观察比较平阳霉素局部注射、复方夏枯草搽剂外用及平阳霉素局部注射联合复方夏枯草搽剂外用治疗小儿体表血管瘤临床疗效。方法:我院血管瘤门诊2003～2011年收治小儿体表血管瘤795例,分别采用平阳霉素局部注射、复方夏枯草搽剂外用及平阳霉素局部注射联合复方夏枯草搽剂外用治疗。其中:①注射组包括草莓型236例,混合型130例;②外用组包括草莓型168例,混合型103例;③联合组包括草莓型90例,混合型68例。结果:注射组中草莓型有效率79.7%,混合型有效率69.2%;外用组草莓型有效率80.4%,混合型有效率76.7%;联合组中草莓型有效率88.9%,混合型有效率82.4%。结论:不同的治疗方法对小儿体表血管瘤的疗效不同,其中平阳霉素局部注射联合复方夏枯草搽剂外用治疗效果较好,治愈率最高。     

依据CT图像特点预测支气管内膜结核肺不张手术治疗后患者转归的初步研究

目的 探讨多层螺旋CT(multisilice spiral computered tomography,MSCT)对支气管内膜结核(Endobronchial tuberculosis,EBTB)肺不张阶段患者术前指导价值.方法 回顾性分析2006年4月2011年3月就诊于沈阳市胸科医院患有肺段或肺叶不张的EBTB患者共38例(男13例,女25例),平均年龄49岁,年龄14～65岁.均行胸部MSCT检查及肺复张手术治疗,包括球囊扩张术(24例),支架植入术(10例),以及外科支气管成形术(4例).由2名专业胸部放射科医师对狭窄气道的位置、狭窄程度、病变长度、受累肺组织肺不张程度、病变管壁钙化以及病变支气管扩张做出单盲分析.结果 57.9%(22/38)的肺不张患者行手术治疗成功,然而病变支气管壁钙化(16例)的患者手术成功率仅37.5%;病变支气管扩张(10例)的患者手术成功率为30%;病变长度＞3mm(16例)的患者手术成功率为22.7%,而病变长度≥3mm(22例)的患者手术成功率为77.3%.气道的狭窄程度以及受累肺组织肺不张的程度并不影响本次研究结果(P＞0.05).肺复张治疗成功患者的平均年龄明显低于治疗失败的患者的平均年龄(P=0.037),女性患者EBTB支气管狭窄导致的肺不张的发生率较高(P<0.05).25例左侧支气管受累,13例右侧支气管受累.结论 病变支气管管壁钙化、管腔扩张及病变长度会影响介入或外科手术治疗EBTB后遗症-支气管狭窄的疗效,而病变支气管的狭窄程度及肺不张程度对手术疗效并无显著影响.因此可以通过分析、总结CT图像特点选择手术疗法或保守疗法,以避免不必要的治疗措施,提高手术成功率.     

1例重症多形红斑型药疹合并重度脑瘫患儿的护理

重度多形红斑型药疹合并重度脑瘫时病情严重和复杂,给治疗和护理带来很大难度。我院于2012年3月20日治疗与护理了1例因口服抗癫痫药(苯妥英钠)致重症多形红斑型药疹的重度脑瘫弃儿,经过及早应用激素、抗感染、保护胃黏膜、护肝等对症     

聚桂醇注射联合手术治疗下肢大隐静脉曲张的疗效观察

目的:探讨泡沫硬化剂聚桂醇联合手术治疗下肢大隐静脉曲张的安全性及有效性。方法:选择本院2010年10月至2011年5月间86例单侧下肢大隐静脉曲张的患者,随机分为A、B两组,每组43例。A组行大隐静脉高位结扎、主干剥脱,小腿曲张静脉内注射聚桂醇泡沫硬化剂。B组行传统大隐静脉曲张手术。结果:86例患者均成功施行治疗。A组手术时间小于B组(P<0.01)。A组住院时间也小于B组(P<0.01)。术后随访半年,A组3例(6.9%)患肢出现局限的静脉曲张,B组2例(4.7%),复发率无明显差异(P>0.05)。结论:聚桂醇注射联合手术治疗下肢静脉曲张安全、有效,较传统手术缩短了手术时间与患者住院时间。     

抗TfR抗体联合姜黄素体外抗瘤效应研究

目的:观察姜黄素联合抗TfR抗体对人黑色素瘤细胞系A375的体外抗瘤效应。方法:通过流式细胞术分析姜黄素和抗TfR抗体联合作用对A375细胞增殖和凋亡的影响。结果:与姜黄素和抗TfR抗体单独作用相比,姜黄素和抗TfR抗体联合作用于肿瘤细胞A375可显著诱导肿瘤细胞的凋亡并抑制其增殖。结论:抗TfR抗体作用可增强黑色素瘤细胞对化疗药物的敏感性。     

甘油对水飞蓟宾在大鼠体内生物利用度的影响

目的 初步考察不同浓度甘油对水飞蓟素中水飞蓟宾在大鼠体内药代动力学参数和生物利用度的影响.方法 使用DAS 2.1.1软件计算其非房室模型统计矩药动学参数,根据药-时曲线下面积AUC(0～∞)和给药剂量,分别计算其绝对生物利用度.结果 水飞蓟宾血浆样品在0.424～42.4μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.998,权重系数为1/C2),定量下限为0.424μg·mL-1,低(0.424μg ·mL-1)、中(2.12μg·mL-1)、高(10.6μg·mL-1)3个浓度的回收率分别为98%、90%、106%.原位小肠分别给予大鼠20%、40%、60%、80%、100%水飞蓟素甘油及混悬剂后,水飞蓟宾的达峰时间分别为0.5h、0.5h、1h、1h、1h、1h,AUC(0～∞) 分别为(29.12±3.84)、(37.80±4.55)、(26.65±2.98)、(50.16±2.57)、(46.9 5±8.88)、(21.73±5.37)μg/(h·mL),其绝对生物利用度分别为1.44%、2.50%、1.31%、2.47%、2.31%、1.07%.结论 40%、80%、100%的甘油能显著提高水飞蓟宾的绝对生物利用度.     

射频消融治疗外伤性脾破裂17例

目的探讨射频消融(RFA)在治疗外伤性脾破裂中的作用、方法和临床应用价值。方法对医院肝胆外科入科收治的17例外伤性脾破裂患者进行射频消融治疗,观察临床效果。结果 17例患者均未发生脾梗死、脾脓肿、再出血、感染等并发症,痊愈出院。术后随访,血小板、免疫球蛋白、补体C3、补体C4均恢复正常。结论外伤性脾破裂在确保生命安全的情况下,应尽可能通过射频消融保脾。     

HPLC法同时测定茶新那敏薄膜包衣片中三组分的含量

目的:建立HPLC法同时测定茶新那敏薄膜包衣片中茶碱、盐酸溴己新和马来酸氯苯那敏的含量。方法:采用ZORBAXExtend-C18(25 cm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-乙腈-0.017 mol·L-1高氯酸液[取高氯酸(70%～72%)2.4 mL,加水1000 mL,用三乙胺调节pH至3.5±0.02](45∶5∶50)为流动相;流速1.0 mL·min-1;检测波长220 nm;进样量为10μL;柱温:30℃。结果:茶碱浓度在75.28～752.8μg·mL-1之间、盐酸溴己新浓度在16.12～161.2μg·mL-1之间、马来酸氯苯那敏浓度在1.488～14.88μg·mL-1之间均与峰面积呈良好线性关系,r=0.9993～1.000;茶碱、盐酸溴己新、马来酸氯苯那敏低、中、高3个浓度平均加样回收率分别为100.1%～101.5%,98.0～101.0%,99.6%～102.7%;平均回收率分别为100.7%(RSD=0.72%),99.4%(RSD=1.5%),101.0%(RSD=1.6%)。结论:本法操作简便,结果准确,可作为该制剂的质量控制方法。     

针刺治疗缺血性中风急性期语言障碍疗效分析

目的:通过文献检索综合整理,并经多年针刺临床实践所得出的一组处方,采取一定的手法,并配合语言康复训练,观察针刺治疗缺血性中风语言障碍的临床疗效,旨在找出一种治疗缺血性中风语言障碍的行之有效的穴位及针刺方法。方法:临床随机分为治疗组34例,对照组两组共62例。治疗组采用针刺语言康复治疗,对照组为单纯头针组和常规药物治疗语言康复治疗组。结果:治疗组临床治愈率为50%,有效率为82.3%;对照组中,单纯头针组临床治愈率为6.2%,有效率73.9%;常规治疗语言康复组临床治愈率3.1%,有效率为54.8%。结论:针刺治疗及语言康复训练相互配合可能是治疗缺血性中风语言障碍的最佳方法。     

再析抗菌药物临床应用管理新政对医院用药品种结构的影响

本文再次针对国家有关部委颁布多项抗菌药物管理办法,以样本医院近期抗菌药物的使用现状为例,分析其对我国医院用药结构的影响。