戊二酸血症1型诊治专家共识

戊二酸血症1型(glutaricacidemia type 1,GA1)是一种常染色体隐性遗传病,由于戊二酰辅酶A脱氢酶活性降低或缺失导致赖氨酸、羟赖氨酸及色氨酸分解代谢受阻,代谢产物戊二酰肉碱、戊二酸等在体内异常蓄积,引起代谢紊乱,主要导致神经系统受损。患者临床表现为巨颅、肌张力障碍、运动障碍及发育落后等,常在婴幼儿期由于感染、疫苗接种及手术等诱发急性脑病。由于GA1罕见,临床表现与其他神经系统疾病表现类似,特异性不强,易漏诊或误诊。为了早期诊断和治疗,改善患儿预后,指导临床医师合理诊治,由国内儿科内分泌遗传代谢科专家共同讨论,结合国内外研究进展及国际指南,制定了本共识。     

疾病防控体系中公共卫生伦理学教育的意义与实践挑战

在国家公共卫生改革的背景下,公共卫生伦理学教育应成为疾病防控体系的重要支柱之一。公共卫生伦理学教育能够培养人的道德品质、责任感和伦理决策能力,通过保证疾病防控体系设计的合理性和实施的正当性,以应对客观存在的公共卫生伦理难题。公共卫生伦理学教育应在医疗卫生人才培养的基础上延伸为公民健康素养教育,对不同受教育对象应设置不同教育目标。此外,公共卫生伦理学教育还需应对外部教育环境改变与其自身研究力量薄弱等现实问题。     

新冠肺炎疫情下大理市“征用”口罩引发的法律思考

此次新冠肺炎疫情蔓延,形势严峻,大理市对途径该市的口罩“征用”。本研究从法律角度对该事件进行了系统分析,认为大理市取得口罩的行为是征用而非征收;该行为具有公共利益,但其侵犯了他省的合法权益,造成了严重的社会不良影响;大理市对本行政区域内的口罩享有管辖权,但口罩是公共物品,不能成为征用对象。大理市征用口罩的行为违法。     

新型冠状病毒肺炎防治生物安全管理探讨

自 2019 年末以来,新型冠状病毒肺炎疫情已成为中国公共卫生的重大威胁,核酸检测是检测病毒最重要的手段之一。2020 年 1 月 30 日,首都医科大学附属北京佑安医院新型冠状病毒核酸检测实验室正式成立。采取行之有效的管理手段避免病毒检测、样本运输、废弃物处理等环节中可能出现的医院感染,保证一线操作人员的身体健康与环境安全,是北京佑安医院生物安全管理工作的重中之重。首先根据核酸检测的详细流程,梳理了风险点、以及各环节参与人员及部门的责权范围;同时,为摸清实验室软硬件条件现状、改进方向等情况,北京佑安医院生物安全管理委员会整合相关管理部门组成专项职能工作组,以问题为导向实行了扁平化管理。通过北京佑安医院生物安全管理委员会及其工作团队在抗击新冠肺炎疫情的不懈努力,为医院感染管控和避免人员感染等方面取得了阶段性成果,也为下一步有关工作探索出进一步的努力方向。     

新冠肺炎疫情期间成人学历教育护理专业专升本学生心理状态调查

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间成人学历教育护理专业专升本学生的心理状态,为加强人文关怀提供理论依据。方法采用线上问卷调查,对387名首都医科大学2020级成人学历教育护理专业专升本学生进行心理健康和知觉压力问卷调查。结果53名（13.70%）学生存在情感痛苦,与同时期护理人员相比不存在显著差异（χ2=2.94,P=0.09）;存在情感痛苦的发生率在不同睡眠状态下差异显著（χ2=43.78,P<0.01）,在每周平均工作时长上边缘显著（χ2=9.21,P=0.056）;知觉压力在不同睡眠状态下差异显著（F=7.85,P<0.01）,在每周平均工作时长上边缘显著（F=2.34,P=0.055）。结论新冠肺炎疫情期间,学校管理者应对成人学历教育护理专业专升本学生加强人文关怀,缓解学生压力,从而降低情感痛苦的发生。     

百日咳免疫预防专家共识

自20世纪80年代以来,一些百日咳白喉破伤风联合疫苗接种率高的国家陆续发生百日咳流行或局部暴发,被称之为百日咳再现。近年来,中国一些省份也陆续出现百日咳疫情大幅回升,引起各方高度关注。为此,中华预防医学会参考“全球百日咳行动计划”工作模式,发起了“中国百日咳行动计划”,并组织相关专家研究形势,分析问题。在对国内外百日咳研究最新进展、流行趋势和免疫策略进行讨论和研究的基础上,形成本专家共识,以期为指导当前中国百日咳防控工作提供帮助。     

下肢静脉曲张的常用治疗方法

下肢静脉曲张是普外科的常见疾病,其发病率高,在美国成年人中发病率为23%,预计全球40~80岁人群中男性静脉曲张患者达11亿,女性达22亿。静脉曲张可使局部皮肤毛细血管压增高,血液成分渗出,引起皮肤软组织代谢障碍,发生色素沉着、皮肤硬化、萎缩、溃疡等,导致患者生活质量下降。曲张的静脉内血流缓慢,易形成血栓威胁患者生命。对一些爱美人士来讲,曲张静脉影响美观,所以清除曲张静脉是慢性静脉疾病治疗的重要环节。随着医疗技术的进步,下肢静脉曲张的治疗方法在不断创新完善,临床可用的消除静脉曲张方法众多,采取何种方案则需要在充分了解各种方法的优缺点后,进行最合理的个体化选择。