遗传代谢病所致贫血的诊疗专家共识

遗传代谢病是一大类复杂的单基因病,由于代谢通路异常导致物质代谢紊乱,可以引起单系统或多系统损害.血液系统疾病涉及红细胞、白细胞和血小板功能和数量的异常,其中贫血最常见,新生儿到老年均可发病.现有研究发现,多种遗传代谢病可导致贫血,致病机制不同,一些疾病引起铁、维生素B12、叶酸代谢异常,另一些造成红细胞膜、代谢相关酶或血红蛋白合成异常,引起不同类型不同程度的贫血.为了提高临床医生对遗传代谢病所致贫血及血液系统疾病的认识,早期诊断、精准治疗、改善预后,国内多学科专家共同讨论,结合国内外经验及指南,以巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血和小细胞低色素性贫血四类贫血相关的遗传代谢病的病因、发病机制、临床表现和治疗为重点,制定了本共识,以期指导优化临床诊治实践.     

携手共济同战“疫” 凝心聚力克时艰 ———致全国公共卫生与预防医学科技工作者的一封信

正鼠年春节前夕,一场突如其来的新型冠状病毒感染的肺炎疫情给人民群众生命带来了极大威胁。疫情发生以来,党中央、国务院高度重视,习近平总书记针对疫情防控工作多次作出重要指示,强调要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。疫情就是命令,责任重于泰山。预防是防控疫情的重要防线,作为公共卫生与预防医学科技工作者,你们立即投入到疫情防控阻击战中。面对疫情,你们不畏惧,不退缩。在灯火彻夜的研究室、检验室,在楼宇社区、隔离点和病房的流调现场,处处都留下了你们忙碌的身影。     

英夫利西单抗治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的参考意见

 类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)是一种病因尚未完全阐明的炎性疾病，在其发病过程中，TNFα等炎性因子扮演了至关重要的角色。目前多种TNFα抑制剂已上市，主要用于RA与AS的治疗。英夫利西单抗(infliximab，商品名类克)是中国最早上市的TNFα单克隆抗体，在国外已上市十年余，大量的临床证据为中国的应用提供了宝贵的经验。基于2009年制定的“英夫利昔单抗治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的参考意见”，结合近2年来国内外对RA和AS诊疗领域的新进展，以及美国风湿病学会对RA治疗的更新建议，国内风湿病学专家就英夫利西单抗在RA和AS中的临床应用、疗效、不良反应的监测与处理，参考国外经验，结合中国国情及5年临床应用经验再次进行认真的讨论，更新参考意见，现归纳如下。     

他汀类药物预防缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的专家建议

卒中是中国第一位致残和第二位致死原因。血脂异常是缺血性卒中／短暂脑缺血发作的重要危险因素之一，其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的升高使得缺血性卒中风险增加。他汀类药物（3羟基3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂）是治疗高胆固醇血症和防治动脉粥样硬化性疾病最重要的药物。目前对他汀类药物防治卒中的认识尚不一致。因此，有必要尽快统一认识，规范他汀类药物的治疗策略。中华内科杂志特邀请国内有关专家对此进行了充分的讨论，达成他汀类药物防治脑血管病专家建议，以期给临床医生以明确的临床指导。[编者按]     

儿童新型冠状病毒感染诊疗方案（重庆医科大学附属儿童医院试行第二版）

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID)患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。COVID作为急性呼吸道传染病,2020年1月20日纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。WHO于2020年1月30日宣布将该新型冠状病毒疫情列为国际关注的突发公共卫生事件。随着疫情进展和病原学检测工作的开展,儿童感染报告病例正在逐渐增多,多地有儿童病例报告,并出现婴儿及新生儿感染病例。