肌内效贴治疗乳腺癌根治术患者放疗后上肢肿胀的疗效观察

目的观察肌内效贴治疗乳腺癌根治术患者放疗后上肢肿胀的疗效。 方法选取乳腺癌根治术接受放疗后出现上肢淋巴水肿的患者68例,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组34例。2组均采用常规手法康复治疗,实验组在此基础上行肌内效贴贴扎,对照组接受相同形状和颜色的无弹性肌内效贴贴扎,共治疗3周。治疗前、治疗3周后（治疗后）,采用上肢周径测量法、上肢功能评定量表（DASH）、世界卫生组织生活质量量表-100（WHOQOL-100）对2组患者的淋巴水肿程度、上肢肢体功能及生活质量进行评价。 结果2组患者淋巴水肿的程度及DASH评分均较治疗前有所改善（P<0.05）,且观察组优于对照组（P<0.05）。 结论在常规手法康复基础上辅以肌内效贴治疗,能进一步减轻乳腺癌术后淋巴水肿,改善上肢功能。     

莫西沙星与阿奇霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的:观察莫西沙星与抗菌谱相近的阿奇霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法:收集66例社区获得性肺炎患者,以随机抽样法分为2组。实验组(33例)给予莫西沙星注射液0.4 g,qd,静脉滴注;对照组(33例)给予阿奇霉素0.5 g,qd,联合头孢哌酮/舒巴坦2.5 g,bid,静脉滴注。结果:疗程结束后,2组在临床疗效、细菌清除率、不良反应方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:莫西沙星治疗社区获得性肺炎疗效确切,安全性与阿奇霉素联合头孢哌酮/舒巴坦相似。     

蛞蝓胶囊致畸和致突变实验研究

目的探讨蛞蝓胶囊是否具有致畸和致突变的毒理作用。方法本研究采用大鼠致畸胎、艾姆斯（Ames）试验、小鼠骨髓细胞微核试验、体外细胞染色体畸变试验检测的蛞蝓胶囊致畸胎、致突变性。结果蛞蝓胶囊各剂量对孕鼠体重、胚胎早期发育、胚胎生长发育、以及胎鼠的骨骼发育和内脏器官发育等均无不良影响。无论加与不加S9,各剂量组诱变TA98、TA100种菌落数均未超过自然回变菌落数,与阴性对照组比较均无显著性差异（P〉0．05）。与对照组相比,各剂量组对小鼠的微核率无明显的影响（P〉0．05）。蛞蝓胶囊对培养的哺乳动物体细胞染色体结构无致畸变作用。结论蛞蝓胶囊各剂量均无致畸和致突变的作用,说明在临床应用剂量范围内是安全的。     

支架置入术治疗肾动脉狭窄1例

1 病例报告 患者男性,20岁,因头晕、头痛半年入院.患者于半年前无明显诱因出现头晕、头痛,测血压高达210/140mmHg,并给予多种降压药口服(厄贝沙坦、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等)后,头晕、头痛略减轻,自测血压略有下降,波动于150-180/110- 130mmHg之间.1月前行多排CT肾动脉造影显示:右肾动脉90% 以上狭窄.     

高海拔地区40岁以上人群冠状动脉造影结果分析

目的：探讨高海拔地区（海拔2262m～4000m）40岁以上世居或移居人群冠状动脉病变特点及其危险因素。方法：根据冠脉造影结果将40岁以上行冠脉造影的120例分为冠心病组（74例）和非冠心病组（46例），分析其冠脉病变特点及危险因素。结果：冠心病家族史和血胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平为冠心病的主要危险因素（P〈0．05）；前降支受累率最高，汉族为79．69％，藏族为80％，两族C型病变多，双支病变及完全闭塞性病变发生率高。结论：高海拔地区40岁以上世居或移居人群冠状动脉病变程度重，且以男性为主，汉族世居与移居者冠脉病变程度差别无显著性。     

氧化型低密度脂蛋白对血管平滑肌细胞小凹蛋白1表达的抑制作用及其与信号调节激酶的关系

目的 观察氧化型低密度脂蛋白对血管平滑肌细胞小凹蛋白1表达的抑制作用及其与细胞外信号调节激酶活性的关系.方法 50 mg/L 氧化型低密度脂蛋白处理血管平滑肌细胞不同时间,或同时加入25 μmol/L细胞外信号调节激酶信号通路的特异性阻断剂,Western 印迹检测血管平滑肌细胞小凹蛋白1和细胞外信号调节激酶的变化.结果 50 mg/L氧化型低密度脂蛋白作用细胞24 h后小凹蛋白1的表达明显下降,细胞外信号调节激酶磷酸化活性显著增高,阻断氧化型低密度脂蛋白对细胞外信号调节激酶的激活可显著促进小凹蛋白1的表达.结论 血管平滑肌细胞源性泡沫细胞小凹蛋白1的表达下调与氧化型低密度脂蛋白激活细胞外信号调节激酶及其介导的信号传导密切相关.     

双极人工股骨头治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨双极人工股骨头治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,总结手术治疗经验。方法:对我院自2009-2012年间收治的24例选择双极人工股骨头治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:24例股骨粗隆间骨折患者术后3-5天均予抗生素预防感染并早期进行功能锻炼,其中23例恢复良好后出院,1例并发肺部感染,1例出现术后便秘,均经对症支持治疗后好转出院。结论:采用双极人工股骨头治疗股骨粗隆间骨折具有内固定牢固、医源性损伤少、骨折愈合质量高等优点,值得推广应用。     

A型预激旁道无逆传功能一例报告

患者 ,男性 ,62岁。住院前 2月无明显诱因发生心悸 ,持续约 3小时。心电图提示 :Ａ型预激伴房颤 ,室率1 60ｂｐｍ ,ＱＲＳ波有两种图形 :窄ＱＲＳ波时限 60ｍｓ、Ｉ主波向上、Ｖ1～ 3主波向下 ;宽ＱＲＳ波时限 1 30ｍｓ,有△波 ,Ｉ主波向下、Ｖ1～ 3主波向上 ,宽ＱＲＳ波最短Ｒ -Ｒ间期330ｍｓ。发作自行缓解。既往无心动过速病史 ,无器质性心脏病史 ,无高血压、糖尿病史。查体未见异常 ,心脏彩超、血液生化均正常。行心内电生理检查 (ＥＰＳ)及射频消融 (ＲＦＣＡ)前停用抗心律失常药物 5个半衰期以上。穿刺左锁骨下静脉、右股静脉 ,分别将…     

国产重组链激酶治疗急性心肌梗死临床观察

目的：观察国产重组链激酶(r-sk)对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓的治疗和不良反应，对其安全性和疗效做出评价。方法：所有病例均符合入选和不入选标准，予r-sk150万单位于60分钟内静滴，观察血管再通的临床指标及不良反应。结果：64例患者血管再通率为82．8％，出血发生率为9．38％，表现为胃肠道轻微出血，未经特殊处理自行消失。结论：r-sk静脉溶栓再通率高，不良反应少，为一安全有效的溶栓剂。     

150例住院患者抗高血压药物利用分析

目的 对本院抗高血压药物的使用情况进行分析,为临床合理、安全、有效地应用抗高血压药物提供参考.方法 查阅本院2009-03~2010-02间高血压或合并有高血压的住院患者出院病历150份,采用Microsoft excel软件,对用药品种、数量、药物利用、联合用药情况进行统计,并分析病历和审查处方用药的合理性.结果 用药频率最高的3类抗高血压药分别为钙拮抗剂(CCB) 、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);使用频度最高的前3个品种为美托洛尔、雷米普利和氨氯地平;用药方式以二联(35.31%)和三联 (26.57%)为主;药物利用指数大部分在0.5～1.33之间.结论 本院抗高血压药物的应用基本符合中国和欧洲高血压防治指南.此次调研的病例合并症多、合并用药较多,应注意避免药物联用引起的不良反应,保障用药安全.