青海地区住院高血压患者中H型高血压的发生率及危险因素

目的分析青海地区住院高血压患者中H型高血压的发生率及相关危险因素。方法选择2014年2月至2016年12月在青海省心脑血管病专科医院高血压科住院治疗的高血压患者2058例为研究对象,分析H型高血压的发生率及相关危险因素。结果住院高血压患者中,78%(95%CI70%~86%)为H型高血压,平均血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平为(16.0±7.7)μmol/L,多因素分析提示,男性(OR=3.406,95%CI 1.530~7.581)、藏族(OR=5.788,95%CI2.298~14.581)、高海拔居住(OR=2.907,95%CI 1.214~6.958)、吸烟(OR=4.785,95%CI2.143~10.685)为H型高血压的独立危险因素,足量蔬菜摄入(OR=0.413,95%CI 0.183~0.931)为其保护因素。结论青海地区住院高血压患者中H型高血压的发生率较高,主要危险因素为男性、藏族、高海拔居住史及吸烟。     

自体髂骨移植治疗骨不连的中医护理干预

目的探讨自体髂骨移植患者的康复护理方法,提高骨不连的手术治疗成功率,预防并发症,促进康复。方法对32例胫腓骨骨不连行自体髂骨移植治疗患者进行术前术后的心理干预、中医护理。结果患者能主动积极配合治疗和护理,减少了并发症的发生,缩短了病程,肢体功能康复良好。结论自体髂骨移植是治疗骨不连的可靠方法,通过中医护理,有针对性地进行心理干预及健康教育,能有效减少术后并发症的发生,使患者康复效果良好,提高生活质量,早日回归社会。     

急性心肌梗死并发谵妄的早期观察与护理

目的:探讨急性心肌梗死患者并发谵妄的早期观察与护理。方法:采用回顾性总结的方法,对我院心内科住院治疗的86例急性心肌梗死并发谵妄患者进行观察分析。结果:急性心肌梗死患者并发谵妄多见于入院后早期(24 h内),早期严密观察患者意识状态,并及时给予针对性护理干预,患者病情恢复良好。结论:护士在急性心肌梗死患者入院早期(4 h内)予以高危因素评估,注意观察意识状态,早期给予针对性护理干预,有利于患者病情的快速康复。     

彩超评价慢性充血型心力衰竭左心功能的临床价值

目的运用彩色多普勒超声心动图分析慢性充血型心力衰竭(CHF)患者的心功能指标,包括左心收缩功能左室射血分数(LVEF)以及左室舒张功能[1].通过二尖瓣(MFP)、肺静脉血流频谱(PVFP)的特点,旨在为临床诊治慢性心衰提供一项客观、量化的指标.方法按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅰ～Ⅲ级的慢性充血型心衰患者52例,和31名健康对照为研究对象,采用彩色多普勒超声技术检测LVEF、MFP、PVFP的各项参数.结果慢性充血型心衰的左室收缩功能(EF＞45%)正常为42例,异常(EF＜45%)的10例.左室舒张功能正常的2例,异常的50例.其中1.左室弛张功能异常23例,2＞E/A＞1,DT延长,PVs＞＞PVu;2.假性正常的18例,E/A＝1～1.5,DT＝160～200 msec,PVs＜PVd,PVa＞35 m/s、左房扩大、左室肥厚;3.限制性充盈11例,E/A≥2,DT＜160 msec,PVs＜＜PVd,PVa＞35 m/s.左房、左室肥大.与正常对照组一对比均具有显著差异性.结论CHF组患者的LVEF、MFP和PVFP参数均有不同程度的异常.左室舒张功能的异常早于左室收缩功能,二尖瓣及肺静脉血流频谱相互结合,才能更准确地判断舒张功能.若收缩功能异常时,左室舒张功能一般达到中、重度,心脏并伴有器质性改变,如左房大、左室大、室间隔增厚等等.     

胃肠道间质瘤的诊断与鉴别诊断

胃肠道间质瘤(GISTs)是一组独立起源于胃肠道间质Cajal细胞(ICC)的肿瘤,是胃肠道最常见的非上皮性、非肌源性、非神经源性的肿瘤.1983年 Mazur和Clarl首次提出GISTs的概念.1998年Hirota等发现,GISTs 具有原癌基因c-kit的功能获得性突变及CD117表达.     

武威市幼儿园249名儿童体格生长和营养状况分析与评价

目的分析武威市幼儿园儿童体格生长和营养状况,加强儿童生长发育监测、评价与干预。方法对幼儿园249名儿童体检以年龄体重,年龄身高为单项指标,体重、性别、年龄/身高、性别、年龄为综合指标对儿童的营养状况进行综合评价。结果武威市幼儿园儿童体格生长和营养状况男女童间差异无统计学意义(P>0.05),多数儿童的生长水平处于中等发育水平,无严重营养不良儿童。结论我市幼儿园儿童的体格生长总体水平良好,加强儿童生长发育监测与评价,合理指导幼儿园儿童营养。     

从藿香正气汤论绍派伤寒大家俞根初对水湿证的组方特色研究

文章通过对“绍派伤寒”大师俞根初的代表方剂藿香正气汤组方的研究,介绍了“绍派伤寒”对水湿证的治疗思路、理论基础及用药特色,概括了绍派伤寒学术流派中对水湿证的临证特色,以期能体会俞师治方用药特色,提高对水湿证方剂的掌握和运用,更深入的理解俞师的学术思想。     

成人呼吸窘迫综合征的免疫与临床

特异性和非特异性免疫对机体防御传染、自身稳定和免疫监视中,具有重要作用。非特异性免疫主要参与成人呼吸窘迫综合征(ARDS)发病。现综述如下。