高危手术目标导向液体治疗的研究进展

早期目标导向液体治疗（EGDT）是目前最优化的液体治疗策略,特别适合高危手术患者。EGDT的实质目标是利用先进的动态监测手段,有效的标准治疗流程,获得理想的前负荷和氧输送,改善患者微循环和组织供氧,避免低灌注损伤,     

枯草杆菌二联活菌颗粒联合乳果糖口服液治疗儿童功能性便秘效果观察

目的观察基础治疗加枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）联合乳果糖治疗儿童功能性便秘的效果。方法本院58例功能性便秘患儿随机分为观察组30例与对照组28例。对照组采用基础治疗,观察组在其基础上加服妈咪爱和乳果糖口服液,比较两组治疗3周后及治疗结束后1个月的随访结果。结果观察组无论是治疗3周后还是随访结果疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义。两组的随访结果中显效率均较治疗3周后有所下降。结论妈咪爱联合乳果糖口服液治疗便秘,两者共同改善肠道微生态,促进肠蠕动,快速改善便秘症状。     

677个下颌第一磨牙牙根和根管数目分析

目的：调查下颌第一磨牙的牙根和根管数目，以期为临床治疗提供指导。方法：选取需治疗的下颌第一磨牙，采用X线片观察牙根数目和扩大针探查根管数目。结果：在677个下颌第一磨牙中，2个牙根的发生率为84．9％（575／677），为近中根和远中根，3个牙根的发生率为15．1％（102／677），为近中根、远中根、远中舌根；2个根管的发生率为0．1％（1／677），为近中远中各1个根管，3个根管的发生率为74．7％（506／677），为近中2根管，远中1根管，4个根管的发生率为25．1％（170／677），为近中2根管，远中2根管。2个牙根4根管的发生率是11．8％，3个牙根4根管的发生率是100％。结论：远中舌侧牙根（RE）的出现增加了4个根管的发生率；在根管治疗术时对牙根和根管数目的仔细检查非常重要。     

HIV检测程序的探讨

ＨＩＶ检测程序的探讨郭志宏徐宝祥严菊英龚黎明浙江省卫生防疫站（杭州市３１０００９）目前我国采取的ＨＩＶ检测程序是先经初筛实验如ＥＬＩＳＡ法检测，阳性反应者再用确证实验如ＷＢ法验证。这是１９９０年卫生部《全国ＨＩＶ检测管理规范》（试行）上规定的ＨＩＶ检...     

5 450例云南省育龄人群地中海贫血筛查结果分析

目的调查云南省育龄人群地中海贫血(地贫)患病率。方法对孕前咨询的育龄夫妇和产前诊断孕妇进行Hb电泳和血常规检测,将Hb电泳阳性和(或)血常规指标阳性定义为筛查阳性,根据检测结果进行统计学分析。结果在5 450例完成筛查的受检者中,筛查出地贫携带者或患者570例(10.5%)。地贫筛查阳性率较高的民族依次为傣族(29.0%)、傈僳族(26.7%)、壮族(25.0%)、回族(13.4%);筛查阳性率较高的地区依次为德宏州(25.0%)、西双版纳州(21.7%)和文山州(20.1%)。结论云南省育龄人群地贫患病率较高,用血常规联合Hb电泳技术进行地贫筛查,可以有效地筛查出地贫。     

血清双调蛋白对结直肠癌诊断及临床病理特征的预测价值

目的探讨血清双调蛋白(amphiregulin,AR)对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)诊断及临床病理特征的预测价值。方法选取2018年6月至2019年10月新疆维吾尔自治区人民医院收治的CRC患者187例,收集临床及病理资料。同时期按性别、年龄匹配健康体检者187例。采用酶联免疫吸附测定法测定CRC患者和健康对照者血清AR水平。分析血清AR与CRC及其临床病理特征的关系。结果CRC患者血清AR显著高于健康对照者(U=0.000,P<0.01)。血清AR与CRC患者的性别、年龄、肿瘤部位、组织学类型无相关性(P>0.05)。分期中Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者血清AR差异无显著性(P>0.05),Ⅳ期患者血清AR均显著高于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者(P<0.013)。肝转移者血清AR显著高于其他部位转移者和无转移者(P<0.017)。伴有脉管侵犯者和神经束侵犯者血清AR均显著高于无脉管和无神经束侵犯者(P<0.05)。血清AR预测患CRC的准确性较低,曲线下面积为0.611;预测CRC脉管侵犯和神经束侵犯的准确性也较低,曲线下面积分别为0.694和0.583;但对预测CRCⅣ期和肝转移具有较高的准确性,曲线下面积分别为0.917和0.958,血清AR预测CRCⅣ期的最佳诊断分界点为23.28pg/ml,敏感度和特异度分别65.32%和82.93%,预测CRC肝转移的最佳诊断分界点为31.75pg/ml,敏感度和特异度分别61.74%和86.55%。结论血清AR水平与患CRC、CRCⅣ期、肝转移、脉管侵犯者和神经束侵犯有关,与性别、年龄、肿瘤部位、组织学类型无关。血清AR水平对预测CRCⅣ期和肝转移具有较高的准确性。     

四手操作技术在儿童乳磨牙金属预成冠修复术中的应用

目的:探讨四手操作技术在儿童乳磨牙金属预成冠修复术中的应用效果。方法:将采用四手操作技术的60例乳磨牙金属预成冠修复术患儿作为实验组,将采用传统护理配合方法的60例患儿作为对照组,比较两组患儿手术时间、患儿及家属满意度、医生工作舒适度。结果:实验组手术时间短于对照组,患儿及家属满意度高于对照组,医生工作舒适度优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:四手操作技术应用于儿童乳磨牙金属预成冠修复术可缩短手术时间,提高患儿及家属满意度。     

原发性卵巢类癌4例病例报告并文献复习

原发性卵巢类癌极为罕见，临床表现隐匿，诊断困难，目前尚无一致的治疗原则。本文通过研究2004年至2007年我院收治的4例原发性卵巢类癌患者的病例资料，讨论原发性卵巢类癌的诊断和治疗原则。     

双重荧光定量RT-PCR快速检测A、B型流感病毒的研究

目的：建立双重荧光定量RT—PCR技术同时快速检测A、B型流感病毒，并应用于临床样本的检测。方法：在A型流感病毒M基因和B型流感病毒NP基因的保守区序列分别设计特异性引物和Taqman探针，建立优化单一和双重荧光RT—PCR反应体系，评价所建双重RT—PCR反应体系的特异性、敏感性和稳定性，并应用于疑似流感含漱液标本检测。结果：该方法对A、B型流感病毒检测具有高度特异性，检出限分别为0．1TCID50和0．01TCID50，可从疑似流感患者含漱液中直接检测到流感病毒核酸。构建的体系定量标准曲线相关系数分别为0．998和0．999，具有较好的稳定性。结论：本研究建立的双重荧光定量RT—PCR可以同时准确分型A、B型流感病毒，灵敏度高，稳定性好，是一种快速检测流感病毒的新方法。     

血管超声与脑血管造影诊断颈动脉狭窄的效果对比

目的:探讨在颈动脉狭窄的诊断中运用血管超声和脑血管造影检查的临床效果.方法:研究纳入某院收治的缺血性脑血管疾病患者85例,研究时间在2018年12月～2019年12月间,依次给予患者血管超声检查和脑血管造影检查,比较两种检查方式在颈动脉狭窄中的诊断效果.结果:在颈总动脉斑块检出率方面,血管超声为51.18％、脑血管造影...