儿童脑室周围白质软化症CT误诊与漏诊分析

儿童脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)是新生儿缺氧缺血性脑病严重的并发症,随着围生期护理措施的改进,早产儿及分娩窒息儿存活率的提高,PVL有逐年增多的趋势。由于CT检查对PVL诊断有局限性,存在较高的误诊率。我院1997年1月～2004年5月共收治PVL54例,均行头颅CT检查,误漏诊23例,误诊率42．6％,现报告如下。     

中青年突发性耳聋的临床特征及预后分析

目的 探究中青年突发性耳聋的临床特征并分析其预后情况。方法 选取2020年6月—2022年5月就诊于广州医科大学附属第四医院耳鼻咽喉科的147例突发性耳聋患者,根据患者年龄划分,将18～55岁患者作为实验组(n=74),将56～80岁患者作为对照组(n=73),回顾性分析两组突发性耳聋患者的临床资料,比较两组临床特征及预后。结果 两组患者一般情况经比较无统计学意义(P>0.05);耳鸣、耳闷、眩晕等临床症状比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);听力损失分级、分型及临床疗效比较,实验组听力损失较轻,低频下降型相对较多见,临床治疗总有效率高,差异均具有统计学意义(P均<0.05);高血压、糖尿病、脑血管疾病等患者突发性耳聋患病率,实验组均低于对照组(P均<0.05)。结论 中青年突发性耳聋患者具有基础疾病少、听力损伤较轻、低频下降型相对多见等临床特征,通过临床积极救治,往往疗效显著,预后良好。     

“军卫1号”工程中无费退号的处理

住院登记子系统在办理病人入科手续后 ,常会发生这样的情况 :病人在没有产生任何费用的情况下已经死亡或者因为其他原因而需作退号处理。这时 ,住院登记子系统中不能对病人作退号处理 ,它会提示需作出院结算后才能作退号处理。但是 ,在住院收费子系统中作出院处理时 ,则会提示     

军队医院预算编制若干问题

编制好医院经费预算在医院管理中具有十分重要的意义，做好预算需医院领导和预算编制者对预算的编制要有充分的认知，在预算编制中有些问题需要加以重视和规范。     

浙江省脊髓灰质炎野病毒输入与传播的风险评估工具研究及其应用

目的 通过建立脊髓灰质炎(脊灰)野病毒输入传播风险评估工具,确定浙江省2014年各市、县的风险等级,为科学制定相应防控措施提供依据。方法 成立专家组,采用头脑风暴法,在中国疾病预防控制中心研究的脊灰野病毒输入传播风险评估工具的基础上,根据浙江省实际进行调整,并开展应用。结果 本次风险评估工具从人群免疫状况、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况和输入风险3个一级指标开展评估,每个一级指标包括多个二级指标。浙江省人群免疫屏障良好,AFP监测敏感性较高,输入风险相对较低,然而仍存在薄弱环节。其中,湖州南浔区应加强2月龄至4岁儿童的脊灰疫苗查漏补种工作,台州椒江区应加强AFP监测工作,提高重视度,加强日常管理和疫情应对能力,杭州西湖区和金华义乌市应时刻警惕输入风险。结论 浙江省存在随时发生脊灰野病毒输入病例的可能,但由输入病例导致本地脊灰野病毒传播流行的风险较低。同时,由于维持无脊灰形式是动态变化的,因此脊髓灰质炎野病毒输入与传播风险评估工具指标应不断改进。     

2013-2014年浙江省麻疹暴发疫情特征分析

目的 了解浙江省麻疹暴发疫情流行病学特征,为探讨针对性的预防控制措施提供参考。方法 采用描述性流行病学方法分析。结果 2013-2014年浙江省共报告麻疹暴发疫情37起,发病123例。家庭聚集性疫情18起(占48.65%),母子关系的占14起(占37.84%),其中母亲先发病,孩子再发病的有13起(占35.14%);2/3的家庭聚集性疫情中首例病例与第2例病例发病时间间隔超过7天。37起暴发疫情均开展应急接种,共接种13 536人,平均366人,平均接到报告前6天开展应急接种。按照疫情发病人数在3例和3例分组,末例发病到应急接种天数有统计学差异。结论 浙江省麻疹暴发疫情主要以家庭聚集性疫情为主,并且多为母传子;每起疫情发病人数不多;疫情报告之前已开展应急接种,处置比较及时。针对浙江省麻疹暴发疫情特点,鼓励开展育龄期妇女和成人含麻疹成分疫苗接种。     

电焊作业对工人神经行为功能的影响

目的 探讨电焊作业对工人神经行为功能的影响。方法采用世界卫生组织推荐的神经行为核心测试组合（NCTB）对71名电焊工和82名对照组人员进行测试。结果接触组情绪状态测试（POMS）中除有力-好动外,其余6项得分均低于对照组（P〈0．01）;提转敏捷度、目标追踪正确数、数字译码、视觉保留、数字跨度方面得分均显著低于对照组（P〈0．01）。紧张．焦虑、抑郁．沮丧及数字广度、数字译码与工龄有明显的相关性（P〈0．05）。结论电焊作业对工人的神经行为功能产生一定的影响。     

64层螺旋CT联合炎症因子检测急性冠状动脉综合征患者易损斑块的相关研究

目的 评价64层螺旋CT联合炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者易损斑块的临床价值.方法 入选72例冠心病患者,其中ACS组43例,稳定型心绞痛(SAP)组29例,进行64层螺旋CT冠状动脉成像,根据CT值将ACS组、SAP组犯罪血管处斑块分为软斑块、纤维斑块、钙化斑块.同时检测患者血清hs-CRP及血浆MMP-9浓度,并进行选择性冠状动脉造影检查,明确冠状动脉病变部位及性质.对照组25例.结果 (1)ACS组软斑块发生率较SAP组明显高,差异有统计学意义(24/43比4/29,P=0.001);(2)与对照组比较,SAP、ACS组hs-CRP(4.12±2.82 mg/L比6.11±2.60 mg/L比11.26±3.03 mg/L)、MMP-9(54.87±47.73 ng/mL比91.69±55.72 ng/mL 比187.86±64.73ng/mL)浓度明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05);且ACS组较SAP组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05);(3)冠心病的软斑块亚组与纤维斑块、钙化斑块亚组比较hs-CRP(12.69±2.41 mg/L比7.47±2.52 mg/L比6.39±2.87 mg/L)、MMP-9(211.67±57.87ng/mL比121.48±55.86ng/mL比95.99±62.29 ng/mL)浓度明显升高,筹异有统计学意义(P均<0.05);(4)冠心病患者冠状动脉斑块CT值与hs-CRP、MMP-9浓度呈负相关结论联合检测炎症因子hs-CRP及MMP-9,能够提高64层螺旋CT检测ACS患者冠状动脉斑块性质的准确性,并提示斑块稳定性,提高对ACS的诊断率.     

LIS系统中检验结果的结构化描述

如何处理需要大量文字描述的结果，这是开发检验信息管理系统的一个关键，利用结构化描述的方法来处理检验结果。可以方便用户录入、增强报告可读性，为今后的检索和科研服务。     

脊髓损伤雪旺细胞移植术后MRI表现初步探讨

目的：探讨脊髓损伤雪旺细胞移植术后MRI表现特征。资料与方法：对2001～2003年17例脊髓损伤雪旺细胞移植术前和术后的MRI表现进行回顾性分析。结果：脊髓损伤雪旺细胞移植术后，病灶内脊髓斑点状生长和／或病灶周围脊髓增粗者8例(47、1％)，脊髓病灶无明显变化者7例(41．2％)，呈胶质瘤样生长者2例(11．8％)。结论：MRI可以很好地反映脊髓损伤雪旺细胞移植术后情况。