急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的影响因素

目的评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抵抗的发生情况及其可能的影响因素。方法所有入选患者均给予阿司匹林100mg/d,氯吡格雷负荷剂量300mg及维持量75mg/d,于服氯吡格雷前、服药后24h分别测定二磷酸腺苷(ADP,浓度25#mol/L)诱导的血小板聚集率,计算血小板聚集抑制率〔△A〕。△A≤10%(包括负值)时考虑存在氯吡格雷抵抗。结果102例ACS患者,其中△A≤10%(包括负值)者43例(42.2%),急性非ST段抬高心肌梗死及置入支架患者氯吡格雷抵抗的发生率高。结论ACS和冠状动脉介入治疗后的抗血栓治疗中,部分患者存在氯吡格雷抵抗。其发生与患者的疾病状态及是否置入支架明显相关。     

乙状结肠扭转结肠镜复位6例

1998-1月至2002年5月，我们对6例乙状结肠扭转引起的非绞窄性肠梗阻患应用结肠镜进行复位，均取得成功，现报告如下。     

老年周围动脉疾病综合介入治疗的临床观察

目的　探讨综合介入治疗老年周围动脉疾病的临床疗效及安全性。方法　采用经皮穿刺周围动脉血管球囊扩张术 (PTA)、支架置入、持续动脉内溶栓加PTA、血管内膜剥离术加支架置入术等综合介入方法治疗老年周围动脉阻塞性病变 6 2例次 ,其中上肢锁骨下动脉阻塞性病变 2 1例次 ,下肢动脉病变 4 1例次。单纯PTA 6例次 ,球囊预扩张加支架置入术 5 2例次 ,溶栓加PTA 3例次 ,股动脉内膜剥离术加髂动脉支架置入术 1例。结果　手术成功率95 % ,手术并发症 1.4 % (支架脱落 1例 )。术后即刻血管造影影像学和临床表现明显改善。随访 3个月～ 2年 ,无复发性肢体缺血症状生存 6 7% ,间歇性跛行较术前减轻并维持 13% ,临床再狭窄率 2 0 %。结论　老年周围动脉阻塞性病变综合介入治疗近、远期疗效满意 ,手术安全可靠 ,肢体复发性缺血症状发生率相对较低 ,是目前治疗老年周围动脉疾病的有效方法之一     

弓形虫感染家兔血液中虫体的动态观察

目的探明虫体在家兔血液中动态变化情况。方法用RH株弓形虫速殖子105个/只的剂量腹腔感染雄性家兔16只。在家兔感染前后分别采集家兔血液,抗凝处理后,-40℃冻存备用,用实时定量PCR检测弓形虫感染家兔血液中弓形虫DNA,依据对照计算虫体拷贝量,绘制感染后时间与血液中虫体含量的动态曲线图。结果雄兔弓形虫感染后4d血液中即可检测到虫体DNA,血液中虫体含量为217.887×103个/ml,血液中虫体含量在感染后8 d达到高峰期,血液中虫体含量为248.019×103个/ml,然后虫体含量逐渐下降,在感染后121 d雄兔血液中虫体密度为1.45×103/ml。结论弓形虫感染雄兔血液中虫体含量随感染后时间不同而变化。     

青海省门源县2000年碘缺乏病监测报告

门源县位于青海省东北部 ,祁连山南麓 ,面积 5 813km2 ,全县 15个乡镇 ,110个行政村 ,总人口 14 5 6 13人。由于环境缺碘造成碘缺乏病的流行 ,严重危害各族群众的身心健康。 1995年以来开展了碘缺乏病的系统监测工作。本次监测按《实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》的要求进行 ,随机抽取 5所小学 ,调查对象为 8～ 10岁在校学生 ,盐碘测定采用半定量法 ,尿碘检测采用酸消化砷 -铈催化光度法 ,地方性甲状腺肿大检查采用触诊法。抽查 8～ 10岁儿童 4 0 0名 ,甲状腺肿大 3人 ,肿大率 0 .8% ;检测盐样 191份 ,合格碘盐 (等于或高于 2 0 mg/ kg)…     

2005年青海省贵德县高砷水源分布调查

为了进一步摸清青海省贵德县高砷水源的分布范围及特点，2005年5～9月作者赴贵德县进行高砷水源分布调查，现将结果报告如下。[第一段]     

干细胞移植治疗心肌梗死中长期试验研究现状

干细胞移植治疗心肌梗死是近些年研究的热点,干细胞的种类众多,在治疗心肌梗死上有其各自的特点;据国内外文献报道,干细胞移植治疗心肌梗死的短期疗效安全且肯定,而对中长期疗效的观察正在进行中,现拟对干细胞移植治疗心肌梗死的中长期疗效作一概述。     

重组人硫氧还蛋白对小鼠病毒性心肌炎的保护作用

目的 观察重组人硫氧还蛋白(TRX)对病毒性心肌炎小鼠心肌损伤的保护作用.方法 给予Balb/c小鼠腹腔注射0.1 ml 100TCID50(50%细胞感染率)的柯萨奇B3m病毒(CVB3m),建立病毒性心肌炎模型,同时给予尾静脉注射2 mg/kg的重组人TRX加以保护,对照组给予等量的生理盐水,7 d后处死动物,检测血清乳酸脱氢酶(LDH) 活性,采用光镜观察心肌组织损伤情况.结果 病毒感染组小鼠血清LDH活性[(313030±390.57)U/L)]明显高于对照组[(1617.86±155.42)U/L]和TRX保护组[(1959.43±540.75)U/L],两两比较差异有统计学意义(P<0.05);TBX保护组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05).光镜结果显示,病毒感染组8只小鼠有5只检出心肌病变,小鼠心脏病理切片可见局灶性心肌坏死和炎细胞浸润;而TRX保护组小鼠未出现心肌损伤.结论 重组人TBX可以减轻CVB3m病毒感染导致的心肌损伤,起到心肌保护作用.     

经皮二尖瓣球囊扩张术并发肠系膜栓塞死亡1例

经皮二尖瓣球囊扩张术并发肠系膜栓塞死亡１例内蒙古包头市第二医院（０１４０４０）赵瑞平宋志军患者女，６０岁。因劳累后心悸、气短３年余，加重半个月入院。查体：体温３６６℃，脉搏１１０次／分，血压１８／１２ｋＰａ。神清，平卧位，双肺未闻及干湿罗音，心界向...     

胰岛素样生长因子1与原发性高血压

目的探讨原发性高血压病的发病机制。方法对28例原发性高血压患者和16名正常人测定了血清胰岛素样生长因子1(IGF1)，并与高血压分级进行了相关分析。结果原发性高血压患者IGF1水平显著低于正常人(分别为26.22μg／L±20.23μg／L和48.02μg／L±33.43μg／L，P＜0.05)，且IGF1水平与临床分级呈负相关(r=-0.437，P＜0.05)。结论IGF1可能参与了原发性高血压的病理生理过程。