腹部闭合性损伤后小肠损伤治疗分析

目的:总结腹部闭合性损伤后小肠损伤的诊断和治疗.方法:对2007年以来收治的37例腹部闭合性损伤后小肠损伤患者的诊治进行回顾性分析.结果:该类37例腹部闭合性损伤后小肠损伤患者均为急诊手术治疗确诊,其中行单纯小肠修补25例,肠部分切除肠吻合术12例,37例均治愈和好转,无死亡.结论:在处理腹部闭合性损伤后小肠损伤时应该详细全面了解病情,准确评估腹部伤情,对可疑腹腔脏器损伤的患者必须严密临床观察,进行反复多次各项检查,一旦确诊者或循环不稳定者应该及早行手术治疗.     

灯盏花素对大鼠脑缺血再灌注损伤后SOD和细胞凋亡的影响

目的:研究灯盏花素对大鼠脑缺血再灌注(I-R)损伤后超氧化物歧化酶(SOD)和细胞凋亡的影响。方法:实验分为5组,即假手术、I-R、MgSO4及灯盏花素高、低剂量组。采用线栓法制备大鼠脑I-R损伤模型,观察大鼠脑组织和血清SOD活性,以及脑细胞凋亡情况。结果:与假手术组比较,I-R组大鼠脑组织和血清中SOD活性显著降低(P<0.01),脑细胞凋亡率显著升高(P<0.01);与I-R组比较,灯盏花素高、低剂量组大鼠脑组织和血清中SOD活性显著增强(P<0.01),脑细胞凋亡率显著降低(P<0.01)。结论:灯盏花素对脑I-R损伤模型大鼠有保护作用,其机制可能与增强SOD活性和减少细胞凋亡等作用有关。     

水蔓菁总黄酮对前列腺炎模型小鼠前列腺及相关组织形态的影响

目的观察水蔓菁总黄酮对前列腺炎模型小鼠前列腺、睾丸及附睾病理形态学改变的影响。方法将60只小鼠随机分为正常对照组、前列腺炎模型组、前列康干预对照组和大、中、小剂量水蔓菁总黄酮干预组;采用前列腺内注入25％消痔灵注射液的方法建立小鼠前列腺炎模型;各种干预药物连续给药21d后,光镜下观察各组小鼠前列腺、睾丸、附睾的组织形态学改变化。结果模型组小鼠前列腺、睾丸和附睾组织病理改变明显;大、中、小剂量水蔓菁总黄酮干预组小鼠前列腺、睾丸、附睾组织病理改变显著轻于模型组,尤以大、中剂量干预组作用明显。结论水蔓菁总黄酮可显著缓解前列腺炎模型小鼠的前列腺、睾丸、附睾的病理形态学改变。     

乳腺癌术中植入缓释氟尿嘧啶的临床观察

目的：探讨乳腺癌术中植入缓释氟尿嘧啶进行区域性化疗的安全性及疗效。方法：采用随机对照方法,周一、周三就诊的患者设为对照组（n=26例）,周二、周五就诊的患者设为植入组（n=28例）,植入组患者在术中植入缓释氟尿嘧啶,比较2组患者术后毒副反应（toxic and side effect）、无病生存率（Disease—free survival rate,DFSR）及总生存率（overall survival rate,OSR）差异。结果：2组患者术后恶心呕吐、脱发、发热等临床毒性反应、血常规、肝肾功能等实验室检查及切口愈合等级比较,差异无统计学意义（P2〉0．05）;2组病例3～12个月DFSR、OSR差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：2组患者的药物毒副反应、DFSR及OSR无统计学差异,说明乳腺癌术中植入缓释氟尿嘧啶安全可靠,是否可以预防乳腺癌术后局部转移复发、提高无病生存率及总生存率,还有待长期随访。     

新疆和田地区维吾尔族和汉族人群糖脂代谢的流行病学调查分析

目的:采用流行病学调查,比较和田地区维吾尔族和汉族的糖脂代谢特点.方法:采用整群抽样,按国际糖尿病联盟(IDF)MS的诊断标准,调查分析新疆和田地区维吾尔族和汉族人群糖脂代谢指标及代谢异常人群的百分数.40岁以上的健康人群糖尿病筛查总人数1 017例其中维吾尔族684例,汉族433例.结果:维吾尔族体重(WT),腰围(WC)、甘油三脂(TG)明显高于汉族组(P<0.01),维吾尔族组的平均体质指数(BMI)为(29.39±16.08)kg/m2.如按IDF的腹型肥胖的腰围标准.维吾尔族男性有78.8%,女性有74.6%腰围超标.而汉族易出现胆固醇(TC)的升高,维吾尔族组的空腹血糖(FPG)胆固醇低于汉族组,甘油三脂(TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于汉族组,维吾尔族更须关注TG水平,本研究还发现汉族组如拟FPG≥5.6 mmol/L为糖代谢异常标准时有43.6%的异常,如拟FPG≥6.1 mmol/L为糖代谢异常标准时只有23.3%的异常,差异显著.结论:维吾尔族较汉族存在较严重的肥胖和代谢综合征.     

对医学生临床带教的几点体会

临床实习是医学生高等教育的重要组成部分,医学生除了在校的理论学习,都应进行临床实践工作的学习.通过实习加深巩固理论知识,同时把理论与实践有机的结合,用正确的理论来指导自己的实践,为他们将来能胜任临床独立工作奠定基础,可见临床实习对医学生来说是非常重要的.随着医疗市场的竞争,分配制度的改革,临床实习受到很大的影响.     

艾滋病高发区大学生高危性行为研究

艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）在我国已进入快速增长期,流行方式也由高危人群转向普通人群,其中性行为传播所占比例越来越高,成为新发感染的主要传播途径。随着高等教育的逐步普及,高校在校生数量激增,由于青少年是性行为最为活跃的人群,大学生已经成为艾滋病病毒感染的高风险人群。近年来,陆续有高校报道发现大学生感染艾滋病,例如北京2007年上半年发现7名大学生感染艾滋病病毒。     

标签外用药原则评估难题

标签外用途(off-label),顾名思义,是指将药物处方用于FDA批准说明书以外的用途.这种操作在美国临床上十分常见,而且也很合法,虽然其通常缺乏循证医学的支持.过去10多年,关于标签外使用这一问题,存在着许多争议,保险公司越来越质疑有否必要为这些未得到临床研究证明有效的药物埋单;医生们则希望自己有足够的自主权能根据病人的具体情况,处方说明书以外的适应证,但他们也面临着需要更多的临床证据支持这一难题;药企希望能将已上市药品的市场进一步放大赚取更多的利润;公众们则希望药品既安全又有明确的研究证据支持而且价格能接受,支持有效性的研究数据能及时获取.对于这些来自不同群体的要求,FDA作为一个监管机构自然很难同时满足,因此在很多专家看来,FDA近日似乎做了一个错误决定:即把部分权利下放给了药企,让药企去建议指导医生关于药物这些未获批适应证的使用.     

吴茱萸外用功效的探讨

目的与方法:通过文献研究探讨吴茱萸外用功效.结果与结论:吴茱萸外用可以治疗人体上部的疾病,如咽痛、口疮、流涎、痄腮、大头瘟等;治疗病机逆上的病证,如高血压、喉喘鸣、鼻衄;所治疾病性质多属热证,如咽痛、喉痹、大头瘟等.治法上采用上病取下方法,足心外敷给药.吴茱萸外用治疗上部火热病证与其苦味有关.吴茱萸味苦善降逆气、下气,对于上部火热病证可以引火下行,有降火之功效.