瑞典药品补偿政策改革对药品费用支出的影响

目的:了解1986-2002年瑞典药品补偿政策改革引起的药品费用与数量的变化趋势.方法:利用瑞典所有已经注册的药品和5个指标药来评价1986-2002年补偿政策改革的结果,并由瑞典国家药品公司提供全国所有药房的药品交易数据.这期间有五次补偿政策改革,其中有三次提高共付比例,一次启用参考价格机制和提高累积个人支付费用和一次补偿政策的结构调整.结果:分阶段线性回归分析,增加累计个人支付费用,药品的费用和数量变化没有相关关系;新的补偿政策导致总药品和某些指标药的费用和数量的水平下降;启用参考定价政策减少了总药品和5个指标药的限定日剂量的价格水平.结论:补偿制度的大调整对药品的费用,数量和价格有明显影响,即新的补偿政策(新的结构调整)使药品费用和数量有所减少,启用参考定价政策会导致药品单价降低.     

肠系膜上动脉作为脊柱解剖定位标识的可行性探讨

目的 探讨以肠系膜上动脉作为脊柱解剖定位标识的可行性。方法 回顾性分析501例行胸部和全腹部CT检查患者，运用多平面重建技术，对比分析腹腔干、肠系膜上动脉起始部对应的脊柱水平位置。结果 在501例患者中，腹腔干起始部位置：2例(0.4%)位于T₁₁/T₁₂椎间隙以上水平；182例(36.3%)位于T₁₂椎体水平；156例(31.1%)位于T₁₂/L₁椎间隙水平；152例(30.3%)位于L₁椎体水平；9例(1.8%)位于L₁/L₂椎间隙水平。肠系膜上动脉起始部位置：13例(2.6%)位于T₁₂椎体水平；56例(11.2%)位于T₁₂/L₁椎间隙水平；376例(75%)位于L₁椎体水平；43例(8.6%)位于L₁/L₂椎间隙水平；13例(2.6%)位于L₁/L     

镇痛巴布贴治疗腹部术后疼痛的临床观察

疼痛是术后患者最常见的症状,它不仅给患者带来很大的痛苦,还可导致生理功能紊乱。现代医学对术后疼痛的处理大多是给予麻醉性镇痛药,其次是非甾体类抗炎药,但这些药物都有不同程度的副作用或潜在危险。我们通过反复临床实践,于1988年3月由泸州市科委批准立题,运用中医学关于痛证的治疗原理,在传统经方的基础上,用中药复方提取物、基质、促透剂等研制成体积小、浓度高、疗效好、易粘贴的新型中药外用贴剂进行穴位敷贴治疗腹部术后疼痛。至1999年12月已完成90例临床观察,现总结如下。1临床资料1.1观察对象参照卫生部《中药新药临床研究指导原…     

尿路积水MR泌尿系成像的技术和应用

目的：探讨磁共振尿路造影（MRU）技术对尿路积水的诊断价值。方法：对14例尿路积水的病人采用快速自旋回波重T2加权技术，进行MRU检查，经最大信号强度投影（maximize intensity pro jectionMIP)取得图像，结果：MRU技术不仅能取得与IVU及CT增强相似的图像，而且还能更好地显示积水尿路及阻原因、梗阻部位及狭窄程度，准确性较高，结论:MRU作为一种安全的非创伤性影像学检查技术，不使用造影剂，即能较好地显示尿路积水。     

提高甲状腺结节的诊断水平|更好地规范化手术治疗

为探讨如何提高甲状腺结节诊断水平,以便更好地规范化手术治疗,分析总结临床医生,尤其基层医院医生在甲状腺结节诊疗上常发生的问题及其原因,以及改进的方法。笔者认为,对于甲状腺结节性疾病,只有做到完备的术前检查,仔细的术中探查,配合术中冷冻检查,以及遵循肿瘤学原则选择术式,才能更好地规范化手术治疗。     

多焦点LASIK手术老视患者围术期护理

对26例（52眼）老视屈光不正患者应用PAC软件分析处理并行多焦点LASIK手术治疗（老视调节附加＋2．5～＋3．5D），同时予以术前心理护理、完善各项检查和准备；术中密切观察、主动配合；术后加强滴药及健康指导等护理措施。结果随访6～42个月，患者均获得较为满意的远视力，无1例发生感染、上皮植入、角膜瓣异常等并发症。提示该手术方式快捷、安全，科学正确的围术期护理可提高其手术效果。     

心理因素与腰椎间盘突出症术后疗效的关系

[目的]探讨心理因素(焦虑及抑郁)与腰椎间盘突出症手术疗效的关系.[方法]采用自评抑郁量表(SDS)和自评焦虑量表(SAS)、对60例接受腰椎间盘突出症治疗的患者进行评分,术前及术后采用日本改良JOA评分表进行评分并计算改善率.[结果]焦虑组、抑郁组及正常组在年龄、性别及突出节段之间无统计学差异.术后改善率焦虑组及抑郁组与正常组有明显差异(P＜0.01).[结论]术前焦虑及抑郁影响术后改善率,术前对患者进行焦虑及抑郁评定是有意义的.     

白蛋白治疗肝硬化低钠血症

每日或隔日静脉滴注 2 0 0 g/L人血白蛋白1 0 g,治疗肝硬化低钠血症 ,不严格限制水的摄入量 ,重症患者可同时给予 30 g/L氯化钠注射液。结果 1 8位患者 (输注人血白蛋白 2 0 g～ 1 0 0 g,平均 50 g)中 1 5例治疗效果满意 ,其中 1 1例血钠完全恢复正常 ,4例明显升高 ,无效 3例 ,均为重度低钠血症患者 ,总有效率 83%     

多媒体数字录像系统在护理实验教学中的应用

传统护理实验教学中存在弊端,影响教学效果。为提高护理实验教学质量,我校引入了多媒体数字录像系统,该系统由摄像、中央控制、网络控制、显示四部分组成。由于该系统具有提高课堂教学效果、降低教师的劳动强度、利于学生的复习和资源共享的优势,因此该系统的应用在护理实验教学中取得了良好的教学效果。