益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的 观察益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生活质量的影响。方法 将72例中医辨证属气虚血瘀痰阻证的COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,对照组（37例）单用西药,治疗组（35例）在西药基础上服用以益气活血化痰立法的中药复方或肺康冲剂加百令胶囊;3个月后根据COPD生活质量评估软件评价疗效。结果 治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论 以益气活血化痰立法的中药复方可以改善COPD稳定期患者的一临床症状,提高生活质量。     

射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症发病率高,目前治疗该疾病的方法有药物治疗、物理治疗、手法复位、微创介入和手术治疗等.微创介入治疗具有损伤小、安全及费用低等优点,越来越多地受到患者和医生的重视和接受.目前常用的微创方法有椎间盘减压术、射频热凝纤维环修复术、突出髓核热凝消融术、化学溶盘术、针刀松解术等[1].我科从2010年开始采用射频热凝靶点消融术即突出髓核热消融术.作者总结了3例射频热凝靶点消融术患者的治疗护理资料,现报道如下.     

护理专业调剂生对学习认知适应性的调查分析

[目的]了解遵义医学院调剂到护理专业的学生对学习认知的适应现状,以帮助护理专业调剂生尽快适应本专业的学习。[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷,调查60名护理专业调剂生对学习认知的适应性。[结果]23名护理专业调剂生认为未选择护理专业的主要原因是认为护理工作压力大,31名护理专业调剂生认为被调剂对学习不适应、在学习上受到很大影响;42名护理专业调剂生认为对护理专业感觉一般。[结论]护理专业调剂生对调剂服从专业不了解,在学习程度上受到很大影响,表现明显不适应;应对被调剂到护理专业的学生给予更多的关注,帮助调剂生更好地认识以及更快地适应护理专业,培养其对护理专业的认同感和学习兴趣,建立正确的价值观和事业观。     

应用主成分分析法评价医院控烟强度对无烟医院创建效果的影响

目的应用主成分分析法探讨医院控烟强度与无烟医院创建效果的关联,发现影响无烟环境创建的主要因素。方法采用分层随机抽样的方法,在7个省/直辖市中抽取210家医院,对医院控烟强度指标和无烟环境创建效果指标进行主成分分析和基于主成分的回归分析。结果控烟强度指标提取了2个主成分,分别反映了医院的禁烟制度及开展的工作、医院领导的控烟意愿及对患者开展的控烟工作,回归分析显示控烟强度的第一主成分对于无烟环境创建主成分得分变量有统计学意义(P<0.001)。结论医疗机构禁烟政策、无烟环境创建、烟草危害宣传及戒烟等方面的工作是影响无烟医院创建效果的主要因素,可用于评价无烟医院创建效果。主成分分析法可以简化无烟环境评价指标数量,发现影响创建效果的主要因素,具有较强的全面性和客观性。     

左氧氟沙星灌胃或静注后在家兔房水和玻璃体的药动学比较

目的比较左氧氟沙星经灌胃或静注后,在家兔房水和玻璃体中的分布及其药动学过程。方法选取54只家兔,分别灌胃或静注左氧氟沙星24mg/kg,不同时间采集房水和玻璃体,以高效液相色谱法测定其中左氧氟沙星的浓度,3p97软件计算药动学参数。结果静注左氧氟沙星后,房水和玻璃体中的药物浓度明显高于灌胃给药(P<0.05,P<0.01);但给药1h后,玻璃体中的药物浓度与灌胃给药无明显差异(P>0.05)。左氧氟沙星静注给药后在房水和玻璃体中的Cmax和AUC(0→t)明显高于灌胃给药(P<0.05,P<0.01);但灌胃给药后在玻璃体中有更长的消除半衰期(P<0.05),且两种给药途径的达峰时间(tmax)无明显差异(P>0.05)。结论相对于灌胃给药,左氧氟沙星静注给药后在房水和玻璃体中有更高的药物浓度、Cmax和AUC(0→t);但左氧氟沙星经这两种途径给药后,均能迅速到达房水和玻璃体,且维持较长时间的有效抗菌浓度,值得临床联合序贯使用。     

上海市老年人家庭护理服务需求及支付意愿的质性研究

目的探讨上海市居家老年人家庭护理服务需求及支付意愿。方法采用质性研究中的现象学研究法,对10名居家老年人进行半结构式访谈,并运用Claizzi分析程序进行资料分析。结果居家老年人主要希望得到基础护理、康复护理、健康教育、家庭病床等专业化家庭护理服务和家政转介服务、精神慰藉等非专业化家庭护理服务,并存在一定支付意愿,但总体意愿支付值偏低,其中希望以项目形式进行收费者居多。结论老年人对家庭护理服务存在一定的需求及支付意愿,应大力拓展家庭护理服务,适当收费,促进卫生资源的合理分配及家庭护理的可持续发展。     

浙江省被动吸烟暴露流行现况研究

目的 了解浙江省被动吸烟暴露流行程度,探索可能的影响因素,为烟草控制及卫生决策提供参考依据。 方法 采用多阶段、按地理位置进行整群随机抽样,针对浙江省15岁及以上居民,采用家庭入户调查方式,完成被动吸烟暴露问卷调查共2112份,这些数据被用来估算整个人口中被动吸烟暴露的程度。 结果 浙江省受到被动吸烟暴露的非吸烟者人数为1670.5万(56.69%),每天都受到被动吸烟暴露的非吸烟者人数1042.2万(35.37%);受到被动吸烟暴露的男性(62.34%)和女性(58.38%),城市居民(65.37%)和农村居民(53.67%);被动吸烟暴露的地点在家庭中(60.89%)和室内工作场所(65.34%),城乡、年龄、教育程度和收入等相关因素对被动吸烟暴露有影响。 结论 浙江省整体被动吸烟暴露情况严重,仅提高人群健康知识并不能减少人群被动吸烟暴露,需要制定更综合性策略保护人群免受被动吸烟的危害。     

特殊创伤患者的心理护理

目的观察对特殊创伤患者进行心理护理的效果。方法对我科不同创伤患者344例的临床资料进行回顾性分析。结果患者及家属能够积极配合诊治,医患关系十分和谐。结论有效的心理护理、积极的心理干预,对实施早诊断、早治疗、早康复的医疗决策具有十分重要的作用。     

老年专科护士培养现状及展望

人口老龄化程度加剧是我国突出的社会问题,老年护理人才培养对缓解人口老龄化带来的社会问题十分重要。随着护理专科化发展,老年专科护士是老年护理人才的重要组成部分。本文综述国内外老年专科护士的准入标准、培训管理、工作范畴,并对我国老年专科护士培养体系的完善提出展望,以为老年专科护士人才培养提供借鉴。