结节性硬化症的影像学表现

目的探讨结节性硬化症的影像学表现,旨在提高对其CT表现的认识。方法回顾性分析35例临床和影像证实的结节性硬化症的影像学表现。结果CT发现28例室管膜下钙化,3例实质内钙化,1例合并巨细胞星形细胞瘤及梗阻性脑积水。MRI发现5例室管膜下未钙化结节。B超发现7例肾多发血管平滑肌脂肪瘤,其中1例同时有肝血管瘤。结论室管膜下和/或皮质钙化、未钙化结节及双肾多发血管平滑肌脂肪瘤是诊断结节性硬化的重要征象,结合临床三联征能准确诊断。     

空心钉内固定配合中药治疗老年股骨颈骨折

自1997年2月～2005年10月,我院采用空心拉力螺钉内固定技术配合中药治疗老年股骨颈骨折102例,疗效显著。现报告如下:1临床资料本组102例,男48例,女54例。年龄51～81岁,平均62岁,均为新鲜闭合骨折。左侧53例,右侧49例。骨折类型:非移位型骨折(GardenⅠ型和Ⅱ型)24例,移位型骨折(GardenⅢ型和Ⅳ型)78例。致伤原因:摔伤79例,交通伤23例。合并柯雷氏骨折12例,胸腰椎压缩性骨折7例,合并内科疾患如高血压、糖尿病、肺心病等67例。受伤至手术时间最短11h,最长5d。2治疗方法2.1手术治疗手术在C型臂X线机监视下进行。移位型骨折先于手术牵引床上行…     

脉络膜裂囊肿的影像学诊断与鉴别诊断

目的:探讨脉络膜裂囊肿的影像学表现。方法:回顾性分析18例脉络膜裂囊肿的CT和MRI表现。结果:18例囊肿均位于脉络膜裂内,均为单发病灶;最大者1.9cm×2.1cm,最小者0.5cm×0.6cm;表现为界限清楚的囊性病变,病灶周围均无水肿,短期内随访无变化。结论:正确认识脉络膜裂囊肿的影像学表现,可避免误诊。MRI具有多平面成像的特点,可清楚地显示脉络膜裂,对脉络膜裂囊肿的诊断明显优于CT。     

基于多部门协作的患者走失防控体系的构建与应用

通过构建由护理部、医务处、保卫处、信息处多部门组成的患者走失多维立体综合防控体系,对患者擅自离院走失现象有效起到了“事前预防”、“事中控制”的作用,使患者走失事件减少,走失后的风险降低。     

超声诊断肾盂腺鳞癌1例

患者男,74岁,左腰部酸胀感8个月,间断性肉眼血尿半年余。查体:左肾区叩痛,余无特殊。患者曾于两个月前于我院行左输尿管末端囊肿及前列腺切除术。超声表现:双肾位置正常,左肾大小约11.6cm×6.6cm,皮质、髓质结构消失,内见5.1cm×4.9cm、2.6cm×2.2cm囊性包块(图1),边界不清,形态不规整,内呈液性伴较多细小光点反射,彩色多普勒未检出明显血流信号,包块周边可见少许实性组织。右肾大小正常,集合系统未见分离,右肾区未见占位性病变。双侧输尿管未见扩张。超声诊断:左肾区囊性包块,建议超声引导下穿刺抽液进一步明确诊断。术后病理诊断:肾盂腺鳞…     

医院护士心理韧性、总体幸福感和职业倦怠的调查研究

目的调查医院护士心理状态,分析相关因素,以期为护理管理者提供依据。方法采用一般资料问卷、中文版心理韧性量表、总体幸福感量表和职业倦怠量表对某三甲医院1193名护士进行调查。结果1193名护士心理韧性总均分为(57.42±15.77)分、总体幸福感总均分为(73.12±12.03)分、职业倦怠感总均分为(35.03±15.17)分。护龄、职称、职务、学历、睡眠质量(睡眠时间和是否使用睡眠辅助药物)、离职意愿,奖金透明度、进修次数、夜班频次是影响护理人员心理状态的主要因素。结论护理管理者应关注护士心理健康,重视提高薪酬待遇、增加学习机会,提供适当支持满足护龄较短护士心理需要,提高护士人员整体心理水平。     

基于纽卡斯尔-渥太华量表对中国吸烟队列研究文献的质量评价

  目的  对中国人群吸烟相关队列研究文献进行质量评价。  方法  在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中检索中国人群吸烟与疾病发生/死亡的队列研究中的中、英文文献。采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa-Scale, NOS)评价并对比中、英文文献质量。对比“加强流行病学中观察性研究报告质量”(Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology, STROBE)发布前后的NOS评分。  结果  99项NOS评分中,75.76%的研究以英文形式发表,且发表量逐年增加。总得分的中位数和四分位数间距为8.0(7.0, 9.0)分,主要失分项为暴露组代表性、随访时间和随访完整性。英文文献的质量相对较高,尤其表现在组间可比性和随访完整性方面。STROBE声明发表后,NOS得分整体升高,特别地,组间可比性得分升高;此外,中、英文文献分别在结局指标测量和暴露组代表性上有提升。  结论  中国人群中关于吸烟与疾病的研究呈增长趋势,且质量不断提高,以英文文献为主,部分条目报告不足,未来需进一步提高研究报告质量。     

槐杞黄对哮喘大鼠模型的作用及其机制研究

目的 探索槐杞黄在哮喘大鼠模型中的作用及相关机制。方法 将40只Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、哮喘模型组、布地奈德组和槐杞黄组（n=10）。通过卵白蛋白致敏并激发建立哮喘大鼠模型,布地奈德组在每次激发前以布地奈德2 mg雾化,槐杞黄组在每次激发前以槐杞黄4 g/kg溶于水中灌胃。苏木精-伊红染色观察各组大鼠肺组织病理变化;计数肺泡灌洗液（BALF）中嗜酸性粒细胞比例;ELISA法检测各组BALF中细胞因子IL-3、IL-4、IL-5、IL-10、INF-γ及IgE浓度;流式细胞术检测外周血及脾脏中Th1/Th2细胞比例;RT-PCR法检测肺组织中T-bet、GATA-3 mRNA表达;应用Western bolt检测肺组织中T-bet、GATA-3蛋白表达。结果 与对照组相比,哮喘组大鼠气道炎症程度明显增加;BALF中嗜酸性粒细胞比例显著升高;IL-3、IL-4、IL-5、IgE浓度显著升高,而IL-10、INF-γ浓度明显下降;外周血及脾脏Th1细胞比例明显降低,Th2细胞比例明显升高;肺组织T-bet mRNA及其蛋白表达水平明显降低,GATA-3 mRNA及其蛋白表达水平明显升高（P < 0.05）。槐杞黄及布地奈德均能明显改善哮喘大鼠气道炎症及上述指标水平（P < 0.05）,且效果相当;但与对照组比较,差异仍有统计学意义（P < 0.05）。结论 槐杞黄能改善哮喘大鼠气道炎症,缓解哮喘症状,其机制可能与调节相关细胞因子水平及Th1/Th2比例有关,这一作用可能经T-bet和GATA-3通路进行调控。     

移动医疗技术在居家心脏康复护理中的研究进展

就居家心脏康复护理的概念、移动医疗在居家心脏康复护理中的应用现状、发展趋势、面临的挑战等进行综述,以期为我国尚处于起步阶段的居家心脏康复护理实践提供参考。     

“健康日”在胃癌患者与普通人群中测量健康相关生活质量的比较研究

目的 比较健康相关生活质量(HRQOL)量表——“健康日”(HRQOL-5)测量胃癌患者与一般人群的差异,为该量表后续用于构建不同病种的健康状态权重提供依据。方法 选取淮河流域14个县(区)在2020-01-01-2021-07-31确诊的670例胃癌新发病例纳入病例组,按照1∶2匹配原则进行入户抽样调查选取1 340人纳入对照组。采用χ²检验与Wilcoxon秩和检验比较2组间HRQOL的差异,Spearmen秩相关系数评价各条目间的相关关系,分别采用探索性因子分析与验证性因子分析揭示2组人群中HRQOL-5潜在结构的异同。结果 病例组中报告健康状况为不好或非常不好比例,以及身体不健康日、精神不健康日、日常活动受限、自理活动受限的天数均高于对照组,均P<0.05。2组人群中,HRQOL-5各条目均具有相关性,r范围为0.15～0.82,P<0.05。其中日常活动受限与自理活动受限r值最大,病例组和对照组分别为0.79和0.82。HRQOL-5在2组人群中均能提取出两个公因子,分别命名为“一般健康状况”和“活动受限”,验证性因子分析显示模型适配度非常好...