经阴道混合NOTES肾切除术对病人炎性反应影响的研究

目的 通过与普通腹腔镜肾切除术（LN）比较机体炎性因子,评估经阴道混合NOTES肾切除术（THNN）对机体炎性反应的影响。方法 随机选择20例THNN（N组）和20例LN（L组）进行前瞻性研究,两组全麻诱导、麻醉维持相同,术中麻醉深度用脑电双频指数（BIS）维持在50左右,分别在麻醉诱导前（T0）、气腹开始后2h（T1）、术后第1天（T2）、术后第2天（T3）、术后第3天（T4）早6：00抽取静脉血检测白介素-6（IL-6）、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子受体(TNF-R)、c-反应蛋白(CRP)含量。结果 两组IL-6、IL-10值T1、T2、T3均比T0高（P<0.05）,在T1时间点,N组比L组高（P<0.05）,其余时间点组间比较无统计学意义;两组TNF-R、CRP值T2、T3、T4均比T0高（P<0.05）,但组间比较无统计学意义。结论N组术中炎性反应较L组高,术后两组炎性反应相似。     

结石成分化学分析及其临床应用

目的 对荆门地区尿石症患者尿路结石成分进行分析,为尿石症的病因诊断、预防及治疗提供理论指导.方法 用点滴反应化学的方法测定本地区收集来的540例尿石成分.结果 发现尿石症男性多于女性(2.4:1),上尿路多于下尿路(12:1).尿石成分多为混合结石,鲜有单一成分,其中,尿酸、磷酸钙、草酸钙及磷酸镁铵检出率最高,分别为:91％,84.2％、78.9％及73.7％.结论 荆门地区尿石症成分以尿酸、磷酸镁铵、草酸钙及磷酸钙为主,少有单一成分结石;发病可能与该地区人们饮食习惯及过去尿路感染治疗不正规有关,这对尿石症的治疗及预防均有一定的指导意义.     

三种检测方法检测抗dsDNA抗体的临床意义

目的探究将绿蝇短膜虫间接免疫荧光法、欧蒙酶免疫斑点法以及胶体金快速斑点法应用于检测抗双链DNA(dsDNA)抗体中的效果。方法120例系统性红斑狼疮患者,根据病情不同分为疾病活动组及疾病稳定组,每组60例;同时选取60例健康体检者作为对照组。分别采用绿蝇短膜虫间接免疫荧光法、欧蒙酶免疫斑点法以及胶体金快速斑点法对三组研究对象的抗双链DNA抗体进行检测,分析三种检测方式的检测阳性率。结果绿蝇短膜虫间接免疫荧光法对疾病活动组患者抗双链DNA抗体的检测阳性率为95.00%(57/60),对疾病稳定组患者的检测阳性率为71.67%(43/60),对对照组的检测阳性率为5.00%(3/60);欧蒙酶免疫斑点法对疾病活动组患者抗双链DNA抗体的检测阳性率为76.67%(46/60),对疾病稳定组患者的检测阳性率为61.67%(37/60),对对照组的检测阳性率为10.00%(6/60);胶体金快速斑点法对疾病活动组患者抗双链DNA抗体的检测阳性率为80.00%(48/60),对疾病稳定组患者的检测阳性率为65.00%(39/60),对对照组的检测阳性率为8.33%(5/60)。三种检测方法对疾病活动组患者抗双链DNA抗体的检测阳性率高于疾病稳定组、对照组,疾病稳定组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);绿蝇短膜虫间接免疫荧光法对系统性红斑狼疮患者抗双链DNA抗体的检测阳性率为83.33%(100/120),均高于欧蒙酶免疫斑点法的69.17%(83/120)、胶体金快速斑点法的72.50%(87/120),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三种诊断方式对于抗双链DNA抗体均具有较高的诊断阳性率,并且在对患者的各个时期进行诊断时,产生的诊断效果较为良好,而三种诊断方式应用于患者的诊断中,可以选择联合诊断,这样有助于避免误诊或者漏诊。     

脊椎转移瘤的CT表现

脊椎是骨转移瘤的好发部位,尸检证实７０%的骨转移瘤发生在脊椎［１］。笔者复习４２例经临床病理证实的脊椎转移瘤,着重分析其ＣＴ表现特点,以期进一步提高对该病的诊断水平。１资料和方法本组４２例中,男２７例,女１５例。年龄２２～７９岁,平均５２９岁,５０岁以上占６...     

胃刻宁片致急性肝损伤

1例58岁男性患者因胃溃疡自行口服胃刻宁片1.24 g、3次/d, 同期未合并服用其他药物。1个月后患者出现腹胀、巩膜黄染、尿液发黄和乏力等症状, 实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)1 272 U/L, 天冬氨酸转氨酶(AST)507 U/L, 总胆红素(TBil)59 μmol/L, 直接胆红素(DBil)34 μmol/L。考虑为胃刻宁片导致的急性肝损伤。停用该药, 予以保肝、利胆、降酶等治疗。10 d后, 患者上述症状消失, 肝功能检查示ALT 163 U/L、AST 43 U/L、TBil 23 μmol/L、DBil 17 μmol/L;1个月后, 患者肝功能检查示ALT 31 U/L、AST 24 U/L、TBil 14 μmol/L、DBil 6 μmol/L。考虑患者的肝损伤可能与胃刻宁片所含的白屈菜有关。     

宫颈癌继发阴道炎患者的病原菌分布及其危险因素分析

［摘要］ 〖HTH〗目的〖HTSS〗探讨宫颈癌继发阴道炎患者的病原菌分布情况,并分析其危险因素。 〖HTH〗方法〖HTSS〗回顾性分析120例宫颈癌患者的临床资料,统计阴道炎的发生率和病原菌分布情况。按是否继发阴道炎分为发生组和未发生组,比较2组可能影响宫颈癌继发阴道炎因素的构成比,并对可能的影响因素进行Logistic回归分析。 〖HTH〗结果〖HTSS〗120例宫颈癌患者中继发阴道炎42例（35.00%）;继发阴道炎患者共检出72株病原菌,真菌、革兰阴性菌和革兰阳性菌的占比分别为52.78%、31.94%和15.28%,其中分别以白色假丝酵母菌、大肠埃希菌和葡萄球菌的占比最高,分别为27.78%、12.50%和8.33%。发生组年龄＞60岁、有阴道炎既往史、伴有糖尿病、手术、手术患者术后引流时间＞24 h、化疗、放疗构成比均高于未发生组,采用阴道洗剂者构成比低于未发生组,差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄＞60岁、有阴道炎既往史、伴有糖尿病、手术、手术患者术后引流时间＞24 h、化疗、放疗是宫颈癌继发阴道炎的危险因素,采用阴道洗剂是宫颈癌继发阴道炎的保护因素（P＜0.05）。 〖HTH〗结论〖HTSS〗宫颈癌继发阴道炎的风险较高,以真菌为主要病原菌,危险因素也较多,需要针对危险因素制定防控措施,鼓励患者合理使用阴道洗剂。     

179例非龋性裂牙临床分析

目的探讨非龋性裂牙保存治疗的方法和效果。方法对187个裂牙根据牙髓症状、牙体裂隙大小及牙周情况分别采用直接全冠牙髓保护修复、根管治疗后全冠修复,拔除后行义齿修复。结果187个裂牙中有19个行直接冠修复,131个行根管治疗后冠修复,37个被拔除行义齿修复,150个患牙得到保存,保存率达80．21％,取得较好的临床效果。结论非龋性裂牙早确诊,及时结扎固定、全冠修复,是能取得满意疗效的,尤其是早期直接冠修复,既保存了患牙,又保护了牙髓活力,对于恢复患牙的生理功能更具有积极作用。     

翼状胬肉患者泪液中表皮生长因子的含量分析

目的研究表皮生长因子（EGF）在翼状胬肉发生发展中的作用。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测60例单眼不同时期翼状胬肉患者患眼与对侧健康眼泪液中EGF的含量,并进行统计学分析。结果静止期翼状胬肉患眼组泪液中EGF的含量与对照组的差别无统计学意义（P〉0.05）;进行期翼状胬肉患眼组泪液中EGF的含量与对照组的差别有统计学意义（P〈0.01）;进行期翼状胬肉组泪液中EGF的含量与静止期翼状胬肉组的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论翼状胬肉的发展可能与泪液中的EGF水平有关。     

构建医院文化体系 提升核心竞争能力

医院文化是医院科学发展的灵魂和精神支柱,是提升医院核心竞争力的强势推手。构建医院文化体系,打造软实力,已成为医院战略管理专家和业界人士的共识。医院对建院60年丰厚的历史积淀进行系统挖掘和提炼,构建了具有本院特质的医院文化,为提升医院核心竞争力和科学发展注入了活力。