老来牵挂最美丽

去年，我和老头儿双双退休。退休前，我们感情挺不错，虽然是各上各的班，但彼此还在互相惦记着、牵挂着。我在郊外一所学校教书，他在城建局当局长，每当中午不回家吃饭，总不忘打个电话，晚上回家，互相问候问候，虽然天亮就匆匆忙忙准备上班，但一个“拜拜”，一声叮咛，总感到很温馨、很体贴，很有家庭亲情味儿。     

高压氧舱通风并紫外线消毒效果观察

医用高压氧舱是进行高压氧疗法的专用医疗设备。高压氧疗法是指将人体置于>1个大气压的高气压环境下,呼吸纯氧进行治疗疾病的一种方法。高压氧疗法是一门综合性边缘学科,随着医疗科学的发展,其应用范围日趋广泛,已成为医疗领域的一个重要组成部分。1材料与方法我院使用的是烟台高压氧舱厂YC22700·3-8IV 1舱2室4门式氧舱,每舱容纳治疗12人,日常每天做2舱,遇有急性危重抢救者时加班做到3~4舱。操舱由开舱前准备、加压、稳压吸氧、减压和操舱完毕等几个程序组成。吸氧期间严格监测舱内环境气体的氧浓度,控制在<25%,如氧浓度超标实施换气通风…     

B型超声误诊女性盆腔肿物原因分析(附34例报告)

B型超声(简称B超)问世后受到临床医师的高度重视。特别在妇科领域中,依据肿物的声像图特点及与周围组织器官的关系,结合临床,可较为准确的提示出肿物的来源及良、恶性,但因超声仪仅可显示出密度差异的影像,而不能判定其具体类型,故在诊断上仍存在一定不足。现将超声误诊的34例,回顾性的作以分析,现报道如下。 资料和方法 临床资料:本组34例均系妇科住院患者。年龄19～66岁。多因发现下腹部肿物或不规则阴道出血及下腹部隐痛就     

产科护理质量差距分析及对策

产科护理质量的优劣涉及到母婴的生命。作为产科护理人员要把质量、安全放在首位,人人参与质量管理。随着人们对生育及医疗照顾需求的改变,产科护理也经历了由以疾病为中心向以患者为中心的护理变革。根据近2年来产科护理工作的实践发现,目前的护理理念已经不能满足产科护理工作的需求,现将我科具体护理质量差距分析及对策报道如下。引起产科护理质量差距的原因1.孕产妇需求在改变。(1)产科护理与其他专科护理存在明显差异,妊娠期妇女与非孕妇女比较有着明显的生理、心理变化,但基本属于健康状态,被称为正常人生的特殊生理阶段[1]。(2)孕产…     

糖尿病合并胆结石的超声诊断及临床分析

本文作者在对120例Ⅱ型糖尿病患者进行了胆囊的超声观察，发现糖尿病患者中胆结石的发病率较高。临床易忽视对糖尿病患者胆系进行常规超声检查，而造成漏诊。本文目的在于进一步对糖尿病致胆结石发病机理、相互关系，超声检查的重要性进行深入探讨，现报告如下。     

脑活素、654-2联合头部穴位封闭治疗脑外伤后痴呆15例疗效总结

1998年3月～2000年10月应用脑活素针，654－2针头部穴位封闭治疗脑外伤后痴呆15例，疗效较好，现报告如下。1 资料与方法病例选择15例，住院病人10例，门诊病例5例。符合脑外伤后痴呆的诊断条件[1]。15例患者均为男性，年龄最大为28岁，最小为9岁，病程最长为70d，最短为48d。脑挫裂伤11例，脑对冲伤4例。15例患者均有程度不等的知能、记忆力、判断力、定向力、计算、统合能力障碍，4例大小便失禁处于“植物”状态。伴有言语障碍4例，运动障碍2例。辅助检查：头颅CT示，脑挫裂伤合并硬膜下积液7例，脑挫裂伤并左侧额叶脑萎缩4例，额叶萎缩…     

解读非法行医罪（二）

非法行医罪的认定是多年来理论界的焦点问题之一。自《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）发布后，非法行医罪的犯罪构成得到了明确界定。本文将围绕《解释》做进一步探讨。     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨厄洛替尼治疗Ⅳ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效、影响因素和不良反应。方法回顾性分析2009-04-16-2012-03-16河北医科大学第四医院77例采用厄洛替尼治疗经病理学确诊的Ⅳ期NSCLC患者临床资料,剂量为150mg/d,治疗至病情进展或出现不能耐受的不良反应。其中一线治疗患者21例,接受过〉1个周期化疗和（或）局部放疗患者56例。比较不同组别客观缓解率和疾病控制率。Kaplan-Meier法计算无进展生存率和总生存率并Log-rank检验,Cox回归模型进行多因素分析。结果 77例患者总体客观缓解率为55.8%（43/77）,疾病控制率为66.2%（51/77）,中位无疾病进展时间6.0个月,95%CI为3.693～8.31;中位生存时间9.5个月,95%CI为6.82～12.18。1年无进展生存率为31.3%,2年为14.6%,3年为7.3%。1年总生存率为39.8%,2年为11.6%,3年为5.8%。χ^2评分≥70者的客观缓解率和疾病控制率分别为83.7%（41/49）和87.7%（43/49）,均高于〈70者的7.1%（2/28）和28.6%（8/28）,χ^2值分别为42.322和27.906,P值均〈0.001。非吸烟者疾病控制率为80.7%（25/31）,高于吸烟患者的56.5%（26/46）,χ^2=4.819,P=0.028。单因素分析结果显示,腺癌和卡氏评分≥70患者的无进展生存率分别高于鳞癌和卡氏评分〈70患者,P值分别为0.010和〈0.001;腺癌、无脑转移和卡氏评分≥70患者的总生存率分别高于鳞癌、有脑转移和卡氏评分〈70患者,P值分别为0.023、0.040和〈0.001。多因素分析结果显示,病理类型、卡氏评分状况和有无脑转移是疾病无进展生存的独立影响因素,P值分别为〈0.001、〈0.001和0.040;而卡氏评分状况是影响总生存的独立因素,P〈0.001。不良反应主要是皮疹（59.7%）及腹泻（35.1%）,多为Ⅰ～Ⅱ度。3例（3.9%）因Ⅲ度皮疹停药,未出现Ⅳ度药物相关不良反应。结论厄洛替尼对Ⅳ期NSCLC患者有较好的疗效和安全性,体能状况评分高和?     

138例甲亢误诊临床分析

笔者将20年来138例甲亢的误诊给予总结,现报导如下 1临床资料 一般资料：138例患者,其中女109例,男29例,病最长3年,最短6个月,其中年龄最大52岁,最小5岁。     

对两起病案“丢失”索赔案件的思考

2003年1月26日的《法制日报》刊登的《病历丢失索赔遭遇法律尴尬》一文从两位患者丢失病历的不同遭遇展开讨论,认为“两个法院竟然对同一事实做出两种截然不同的判决结果,不得不让人对法律的公正和严肃性产生质疑”,我认为这个看法是不正确的。首先,中国不是判例法国家;其次,两位患者丢病历,从表面上看似乎一样,可实际事实却不完全相同;再次,法院判决不仅仅是依据一个简单丢病历的事实,还需要有损害后果及需要司法救济的条件。笔者作为这两起案件的诉讼代理人,就此两起案件的异同在此作一剖析。