成人结核病耐药性产生的原因分析

目的 :了解不同年龄组结核病耐药性产生的原因 ,探讨当前结核病耐药性的发展趋势。方法 :将 85 9例痰培养阳性病人分为青年组 ( 18～ 3 9岁 ) ,中年组 ( 4 0～ 5 9岁 )和老年组 ( 60岁及以上 ) ,通过问卷调查的方式归纳耐药产生的原因。结果 :调查结果显示耐药原因为化疗方案不合理、结核病患者不接受管理、药物供应不足和质量不佳、经济困难以及原因不明等 5种情况 ,各年龄组间原发耐药的发生率大致相同 ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;获得性耐药患者中 ,青年组与中年组及老年组耐药发生率比较有显著差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;5种原因中 ,青年组以患者不接受管理为主 ,而中年组与老年组则以化疗方案不合理为主。结论 :不同年龄组产生耐药的主要原因不同 ,应根据不同年龄组采取不同的相应措施提高结核病耐药的防治效果。     

提高乡镇痰检点新发涂阳病人发现率方法的探讨

江苏省海安县从2004年起按照卫生部及省、市要求,在全县14个镇中设置了7个乡镇痰检点,开展在结核病疑似病例的痰中查找抗酸杆菌工作。工作运行近2年,成效不大,乡镇痰检点病人发现率与其它乡镇相比无明显差别。为探讨进一步提高病人发现率方法,充分发挥乡镇痰检点在结核病人发现工作中的作用,我们于2006年对部分乡镇痰检点采取强化各项痰检工作的一系列干预措施。1年来,取得了满意的效果,现将结果报道如下。1资料与方法1.1资料来源人口资料来源于海安县统计局。村级社区卫生服务站基础资料由县初级卫生保健办公室提供,病人发现、痰检资料来源…     

海安县木质家具企业作业工人职业健康检查结果

为了解木质家具企业生产过程中存在的职业病危害因素对人体的影响,为职业监管部门做好企业职业卫生许可证发放工作提供参考,对7家木质家具企业的96名接触职业病危害的作业工人进行职业健康检查。结果显示,各种检测结果异常人员共42人,其中听力损伤35人,占接触噪声人数的39.3%;血常规异常4人,占接触苯人数的21.1%。复查后发现职业禁忌证7人,其中噪声接触者听力损伤6人,苯接触者白细胞下降1人。建议木质家具企业要改善作业环境,加强职工个体防护、职业健康知识培训和职业健康检查工作,有效地防止职业病的发生。     

狂犬病疫苗免疫接种983例抗体阳性率分析

在被可疑动物咬伤后对伤口进行彻底清创处理,同时注射狂犬病疫苗是目前有效预防狂犬病的措施。为观察狂犬病疫苗的免疫效果,了解人体接种疫苗后的抗体水平,我们对2008年1—6月983例在本单位接种狂犬病疫苗的患者进行抗体检测,现将检测结果分析如下。     

肝硬化患者糖代谢改变与肝功能损害临床相关性分析

目的：探讨肝硬化患者肝功能损害对糖代谢的影响。方法：回顾性分析147例肝硬化患者临床表现、CT和（或）B超,分为异常糖代谢和正常糖代谢两组,同时以Child—Pugh分级评分,分析两组间血清生化指标及肝功能临床分级的差异。结果：不NChild—Pugh分级间血清PT、ALT、AST、TBIL、DBIL、Alb及血小板数差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）;而空腹血糖、ALP及GGT则差异无显著性。肝硬化糖代谢异常组血清各生化指标均与糖代谢正常组差异无显著性;而血小板计数明显低于糖代谢正常组（P〈0．01）。两组间肝功能分级差异无显著性。结论：本研究未发现肝硬化患者糖代谢改变与肝功能损害有显著相关性。     

生育与长寿关系的研究

目的:探讨生育与长寿的关系。方法:对百岁以上老人生育数采用普哇松分布的配合,看是否符合普哇松分布。结果:男性生育数符合普哇松分布,女性生育数不符合普哇分布。结论:女性不生育或少生育与长寿存在关联性。     

海安县间日疟情况调查

海安县原属间日疟中度流行地区,60和70年代曾发生间日疟暴发流行,最高年份发病率分别为30.13％(1960年)和24.65％(1972年)。通过多年的防治,至1987年全县发病率降至10/万以下,1988年发病率最高的乡7.5/万。全县三级医疗卫生网基本健全。1985年起各乡开展发热病人疟原虫镜检,血检率达总人口的5％以上,各村采血片占70％左右,1989年全县血检率6.1％。     

提高乡镇痰检点新发涂阳病人检出率方法的探讨

江苏省海安县从2004年起按照卫生部及省、市要求,在全县14个镇中设置了7个乡镇痰检点,开展对结核病疑似病例的痰检查找抗酸杆菌,工作运行近两年,成效不大,其主要原因是乡镇痰检点结核病人痰菌检出率偏低.为探讨进一步提高病人阳性检出率,充分发挥乡镇痰检点在病人发现工作中的作用,我们于2006年对部分乡镇痰检点采取强化各项痰检工作的一系列干预措施,取得了满意的效果,现将结果报告如下.     

10日序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是全球最常见的感染源之一,目前普遍认为Hp与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤及胃癌相关。近年来,Hp的根除失败率逐渐上升,寻求新的根除策略迫在眉睫。针对Hp耐药性不断增加,一线方案根除率不断下降的现状,本研究借鉴国外先进治疗理念,提出新的采用根除Hp一线用药的序贯疗法方案。     

提高农村地区新发涂阳病人发现率的探讨

目的探讨农村地区提高新涂阳肺结核病人发现率的方法和工作模式.方法随机选择不同乡镇,采取村级社区服务站直接转诊肺结核可疑者和在乡镇医院设立查痰点等干预措施,提高新涂阳肺结核病人发现率,并与常规病人发现方法对照.结果村级社区服务站直接转诊肺结核可疑者的地区,新涂阳肺结核病人登记率40.01/10万,肺结核可疑者先由乡镇医院查痰筛查的地区,新涂阳肺结核病人登记率29.11/10万,对照组新涂阳肺结核病人登记率16.27/10万,经统计学检验,有显著性差别（χ^2=38.6,P〈0.005）.结论通过村级社区服务站推荐、转诊肺结核可疑者和在乡镇医院开展痰涂片检查等干预措施,可有效地提高农村地区新涂阳病人发现率,同时对乡镇医院查痰点要注意加强专业人员培训和实验室建设,提高痰检质量.