原发性肝癌合并胆道癌栓21例诊治分析

2001年10月～2007年4月,我们对21例肝癌合并胆道癌栓患者均经手术治疗或综合治疗,取得了良好的临床效果.现报告如下.     

空间分析在自然疫源性疾病流行病学研究中的应用

自然疫源性疾病受气候及地形、地貌等地理景观要素影响常使发病具有空间相关性,使传统分析方法在其流行病学研究中的应用受到一定限制。空间分析可利用该类疾病具有的空间属性进行相应分析,弥补了传统流行病学方法的不足。本文基于地理信息系统软件,以建立的空间数据库为基础,从疾病时空分布、影响因素及传播风险预测3个方面,对空间分析方法在自然疫源性疾病流行病学研究中的应用及应注意的问题予以介绍。     

干扰素α-2b抑制肝癌裸鼠移植瘤的生长作用

目的:探讨干扰素α-2b对人肝细胞癌裸鼠皮下移植瘤模型中肿瘤组织环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)表达及肿瘤血管生成的抑制作用.方法:将32只人肝癌皮下移植瘤裸鼠随机分为4组,每组8只.实验按IFN-α-2b不同用量分为治疗A组(10 000IU/d),治疗B组(20 000IU/d),治疗C组(40 000IU/d),对照组注射生理盐水,连续用药35d,观察4组裸鼠肿瘤组织生长增殖状况.应用免疫组化方法检测肿瘤组织COX-2和VEGF的蛋白表达;CD34标记血管内皮细胞测定肿瘤微血管密度(MVD);应用TUNEL方法检测肿瘤细胞凋亡的变化.结果:干扰素-α-2b治疗组肿瘤重量和体积均显著低于对照组(P＜0.01),抑瘤率分别为27.78%,65.22%和49.64%;治疗组肿瘤组织COX-2和VEGF表达水平及MVD显著低于对照组(P＜0.01);治疗组肿瘤组织中凋亡细胞的比例明显增加,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗B组肿瘤重量和体积、COX-2和VEGF表达水平及MVD、凋亡指数与A组和C组比较有显著性差异(P＜0.05),抑瘤效果显著;A组和C组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:干扰素-α-2b抑制荷瘤裸鼠肝癌细胞的生长,诱导肿瘤细胞凋亡,可能与其下调C0X-2和VEGF表达有关;干扰素-α-2b治疗肝癌呈一定的量效关系,中等剂量(20 000IU/d)抑瘤作用最明显.     

应用时间序列分析研究秋冬型恙虫病时间分布特征及趋势

目的 应用时间序列分析探讨秋冬型恙虫病的时间分布特征及趋势.方法 基于山东省疾病报告信息系统2006-2011年恙虫病监测数据,对以年为单位的监测数据采用频谱分析、移动平均分析,预测2012-2014年该病发病数;以月为单位的数据进行乘法季节效应分析,进行差分自回归移动平均模型(ARIMA)建模拟合,预测2011年11、12月秋冬型恙虫病发病情况,并与实际发病数进行比较.结果 频谱分析结果显示秋冬型恙虫病流行周期为3年;移动平均分析表明其流行强度将持续增强,2012-2014年各年预测发病数分别为310、337、366例,年增长率约9％.乘法季节效应分析显示该病符合秋冬型流行特点,10、11月季节效应指数分别为8.454、2.230,其他月份指数均＜ 1.000; ARIMA(0,1,1)(0,1,0)12模型为(1-B)(1 -B12)Xt=(1-0.811B)ut,残差序列为白噪声,Box- Ljung统计量为3.116,P=0.999,模型拟合效果良好.应用该模型预测2011年11、12月发病数,预测值与实际发病数相符,实际观测值均在预测值的95％CI内.结论 秋冬型恙虫病流行可能具有周期性,总体流行强度将持续增强,2012-2014年该病年增长率约为9％;每年以10月流行最严重,应用ARIMA(0,1,1)(0,1,0)12模型可较好地预测发病情况.     

胎儿头颈部血管瘤产前超声表现及临床结局的研究

目的：探讨胎儿头颈部血管瘤产前超声声像表现以及胎儿的临床结局。方法整群选取该院2012年3月—2014年8月收治的疑似头颈部血管瘤胎儿60例,将所有胎儿的超声声像特征进行分析,并追踪观察其临床结局。结果60例疑似头颈部血管瘤胎儿中,均确诊为头颈部血管瘤,其中有6例进行引产,54例正常分娩,54例正常分娩患儿中,妊娠后期消肿10例、出生后消肿18例、采取核素放射治疗18例、手术治疗8例,无心力衰竭及死亡现象发生。结论在临床中对于头颈部血管瘤胎儿需采用超声声像对其进行严密监测,定期对胎儿进行超声监测防止患儿出现不良状况。     

多糖铁胶囊治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效及不良反应分析

目的:分析采用多糖铁胶囊治疗妊娠合并缺铁性贫血所产生的临床疗效及不良反应。方法:选本院妊娠合并缺铁性贫血患者66例,将其均分为两组,研究组33例采用口服多糖铁胶囊治疗措施,对照组33例采用常规静脉滴注蔗糖铁注射液,均治疗6周后观察疗效。结果:研究组患者的治疗效果与血液学指标改善情况均略优于对照组,但组间对比差异不显著(P>0.05);研究组患者治疗后的不良反应发生率显著低于对照组,具统计学意义(P<0.05)。结论:口服多糖铁胶囊与静脉滴注蔗糖铁溶液治疗妊娠合并缺铁性贫血均较好,但多糖铁胶囊治疗副作用更小。     

骶管冲击治疗交感型颈椎病的疗效观察

目的制订交感型颈椎病的量化评价标准,分析骶管冲击治疗交感型颈椎病的疗效及注意事项。方法在107例交感型颈椎病住院患者中,选择对推拿、牵引、药物热敷、中频脉冲等治疗交感型颈椎病疗效差的患者,且为椎管内病因的患者25例作为骶管冲击治疗的对象。结果出院时优9例,良14例,有效2例,优良率92％;随访6～18月不等,随访时优4例,良14例,有效4例,差3例,优良率72％。结论按照交感型颈椎病的量化评价标准分析交感型颈椎病具有客观科学性,骶管冲击治疗交感型颈椎病具有重要的临床价值,而骶管冲击治疗的注意事项是临床疗效的直接保障。     

箱体折叠式简易喷砂机的制作

喷砂机是口腔技术专业实验教学和义齿加工中最常用的设备之一,其结构相对简单,便于自制。为此,笔者利用普通工业材料,民用建材边角料和常用义齿加工材料等试制了一台箱体折叠式简易喷砂机。该自制设备除结构简单、性能相对稳定、取材容易、造价低廉、便于制作和维修等优点外,还具备可折叠特点,现介绍如下。     

有效的管道固定在心脏外科监护室的应用

心脏手术后患者所携带的各种管道的护理尤为重要,如胸腔引流管、心包引流管、心包纵隔引流管等;因患者需要进行床上训练四肢、翻身叩背等活动,还有可能出现ICU精神症状等,都有可能出现管道的牵拉,导致管道的脱落.我院采用一种有效的管道固定方法,临床使用效果较好,现报道如下. 材料大棉签1包;5％NaHC03注射液1瓶;丝绸黏性胶布1卷;医用外用汽油1瓶;头发吹风机1台;面巾纸1包.