肾功能正常的抗肾小球基膜抗体相关疾病--附3例报道

目的 :了解肾功能正常的抗肾小球基膜 (GBM)抗体相关疾病的临床和病理特点。　 方法 :收集近 6年在我科确诊的 1 0 5例抗GBM抗体相关疾病患者的临床病理资料 ,对其中肾功能一直保持正常的患者重点分析 ,并应用间接免疫荧光法 (IIF)、酶联免疫吸附法 (ELISA)及免疫印迹法 (Western blotanalysis)检测及鉴定血清抗GBM抗体。　 结果 :1 0 5例患者中 3例 (2 86 % )肾功能一直保持正常 ,平均随访时间 2 2～ 57(40± 1 7 5)个月。均为青年男性。其中 2例表现为Goodpasture综合征 ,1例单纯表现为肺出血。 2例行肾活检 ,病理均为轻度系膜增生性肾小球肾炎 ,无新月体形成。直接免疫荧光和IIF均可见IgG沿肾小球毛细血管袢呈线样沉积。ELISA法检测血清抗GBM抗体均为阳性 ,Western blot法患者血清识别的蛋白条带与抗GBM抗体阳性对照一致。　 结论 :肾功能正常的抗GBM抗体相关疾病并不少见 ,我国对其认识尚不足。对有肺出血伴或不伴尿检异常的患者应考虑到该病可能 ,早期检测血清抗GBM抗体 ,可做到早期诊断 ,早期治疗。     

浅谈药物经济学在药学领域中的应用

目的阐述如何运用药物经济学的分析方法遴选安全有效、物美价廉的药品,避免医疗资源的浪费,促进合理用药。方法详细描述药物经济学的各种分析方法及其衡量指标的侧重点和药学意义。结果通过对最小成本分析、成本-效果分析、成本-效用分析、成本-效益分析、预算-影响分析等药物经济学研究方法的比较,根据实际需求,选取适合的方法对药品进行经济学评价,优化成本效果,提高治疗效率。结论药物经济学在今后的药学服务中将会越来越受到重视,在药物遴选和治疗方案的确定中发挥更积极的作用。     

基于“云班课”开展CDIO教学模式在非糖尿病科护士在职教育中的应用效果研究

目的探讨基于“云班课”开展构思-设计-实现-运作(CDIO)教学模式在非糖尿病科护士在职教育中的应用效果。方法选取2018年6月—12月医院在岗的351名临床一线护理人员作为研究对象,随机分为研究组(n=174)和对照组(n=177)。2组均接受糖尿病护理在职教育,对照组实施常规面授教学法,研究组采用基于“云班课”开展CDIO教学模式。比较2组教学效果。结果研究组护理人员理论成绩和技能操作成绩均高于对照组(P<0.01)。研究组护理人员在任务分析、自我评价和自主学习能力总分高于对照组(P<0.05)。研究组护理人员在分析能力、系统化能力、自信心、求知欲评分高于对照组(P<0.05)。结论基于“云班课”开展的CDIO教学模式在非糖尿病科护士在职教育中取得了较好的教学效果,可提升护理人员的理论及技能操作成绩,加强自主学习及评判性思维能力。     

人肝癌组织裸鼠原位种植模型体内筛选化疗药物可行性研究

目的利用人肝癌组织裸鼠原位种植模型筛选针对供瘤患者敏感的化疗药物。方法荷瘤鼠随机分为对照组和表阿霉素(E-ADM)、5氟脲嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)3个治疗组,每周腹腔化疗1次,共4周次。化疗期间B超观测其移植瘤大小,选择敏感的化疗药物试用于供瘤患者。结果对照组移植瘤随时间的推移,肿瘤体积逐渐变大,而3个化疗组肿瘤体积均在化疗过程中逐渐减小,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0·05)。应用MMC和5-Fu对供瘤患者化疗1个疗程,患者疼痛缓解,SPECT示个别转移灶消失,多个转移灶缩小。结论荷瘤鼠敏感的化疗药物同样也对供瘤患者敏感,提示该模型能较好筛选具有针对性的化疗敏感药物。     

CDIO教学模式在护士传染病突发事件培训项目中的应用效果

目的 探讨CDIO教学模式在护士传染病突发事件培训项目中的应用及效果。方法 2021年5月至10月采用整群随机抽样法选取南通大学附属南通第三医院148名护士为研究对象,分为观察组与对照组,各74名。对照组采用常规教学模式,观察组采用CDIO教学模式,比较两组护理人员的理论知识测验及场景模拟考核测评得分、一般自我效能感量表评分(GSES)及对教学模式的评价。结果 实施培训后,观察组的理论知识测验及场景模拟考核测评得分均高于对照组(P<0.05);两组护理人员的GSES评分均有提升,但观察组提升较对照组明显(P<0.05),同时观察组护理人员对教学模式的评价优于对照组(P<0.05)。结论 CDIO教学模式与常规教学模式相比,可明显提高传染病医院护理人员的综合知识储备能力、操作技能及应对能力,且CDIO教学模式被更多数护理人员所接受。     

阴虚体质原发性高血压的基因多态性研究

[目的]探究阴虚质与平和质原发性高血压（essential hypertension,EH）患者血管紧张素转化酶（angiotensin-converting enzyme,ACE）、血管紧张素Ⅱ-1型受体（angiotensinⅡ-type 1 receptor,AT1R）、血管紧张素Ⅱ-2型受体（angiotensinⅡ-type 2 receptor,AT2R）、Mas受体（Mas receptor,MasR）4个基因下的13个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）的位点差异。[方法]纳入符合标准的70例阴虚质及30例平和质EH患者,采集静脉血,对ACE、AT1R、AT2R、MasR 4个基因下13个SNP位点进行测序分型。[结果] 13个SNP位点均符合哈迪-温伯格平衡定律（P>0.05）,样本代表性良好。AT1R基因rs5182基因型CC、CT和TT在平和质EH患者中的频率分布分别为16.7%、36.7%和46.7%,在阴虚质EH患者中频率分布分别为2.9%、58.6%和38.6%,两组之间差异有统计学意义（P<0....     

健康人群外周血各类血细胞CD55/CD59的表达

目的了解健康人群外周血细胞CD55/CD59表达情况。方法用流式细胞仪检测健康人红细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞膜上CD55/CD59表达。结果80名健康人外周血不同类型的血细胞膜上CD55/CD59表达不同。正常红细胞CD55/CD59双阳性的红细胞中位数为85.100%,阵发性血红蛋白尿症(PNH)细胞<0.200%;正常中性粒细胞双阳性细胞中位数为99.900%,PNH细胞<0.100%;单核细胞双阳性细胞的中位数为93.000%,PNH细胞<2.900%。淋巴细胞双阳性细胞中位数为72.600%,PNH细胞<18.000%。正常淋巴细胞中所含的PNH细胞比例明显高于其他细胞(P<0.01),且主要为T淋巴细胞。结论健康人的外周血各种血细胞CD55/CD59表达不同,分析结果有助于对PNH等干细胞疾病的诊断和发病机制进行探讨。     

原癌小体所载蛋白及miRNAs在癌细胞转移第一阶段机制中的作用

原癌小体(oncosomes)特指癌细胞分泌的外泌体(tumor-derived exosomes).它们是直径50 ～ 150 nm的囊泡样结构,可运载多种生物大分子,如癌蛋白、细胞因子、酶、聚糖、脂类、DNA和RNAs,经血液循环至目标细胞,实现远程细胞间联络,在癌细胞转移过程中发挥重要的作用.本文聚焦原癌小体所载...     

甘草酸二铵对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后神经元bax和bcl-2表达的影响

脊髓损伤(SCI)呈高发生率、高致残率、高耗费、低死亡率的新特点[1].SCI与脊髓缺血再灌注损伤(SCII)后所引起神经元凋亡有密切关系.我们采用SCII动物模型[2],观察甘草酸二铵(DG)对bax和bcl-2表达的影响作用,探讨DG保护SCII的可行性.     

调节胞内HBX的表达对肝细胞凋亡的影响

乙型肝炎病毒X蛋白(HBX)潜在的促凋亡和抗凋亡作用一直受到争议,现通过建立一个可调控HBX蛋白表达的系统来探讨HBX对人肝细胞系L02的影响。 1.材料与方法:(1)细胞培养:L02人正常肝细胞系细胞生长在含1mmol/L谷氨酰胺、1μg/ml葡萄糖和0.22U/ml胰