上海市外来流动儿童计划免疫管理措施效果评价

[目的]　探讨外来流动儿童计划免疫管理的有效措施和方法。[方法]　首先拟定上海市外来流动儿童计划免疫管理措施,并从组织上保证该措施的实施。半年后,对上海市部分地区进行了外来流动儿童计划免疫管理措施的效果评价。[结果]　82.0%的外来流动儿童能够出示预防接种证,72.4%的外来流动儿童接受了“四苗”初免,“四苗”按时接种率64.5%～69.3%,85.6%的外来流动儿童家长接受过计划免疫宣传教育,他们的计免基础知识答对率达69.0%,且与其子女的接种率呈正相关关系。[结论]　外来流动儿童计划免疫宣教的最适形式依次为广播电视、分发宣传材料和防保人员的个别宣教。     

明德立志担大任,公卫事业有新人——第十六届全国环境与职业医学研究生学术研讨会会议纪要

2021年10月22-23日,由《环境与职业医学》编委会和中南大学湘雅公共卫生学院主办,南华大学公共卫生学院、上海市预防医学会协办的"第十六届全国环境与职业医学研究生学术研讨会"在中南大学顺利召开.由于疫情的影响,会议采用"线下+线上"的形式举行.来自全国各地30余所高校及科研机构的100佘名师生参加了本次会议.本届会...     

上海市全民控盐干预效果评价——大样本人群特征分析

通过对大样本抽样人群的人口学特征结构分析,介绍上海市全民控盐干预效果评价项目的样本特征.结果显示,本次调查2960户家庭、6886人,剔除不合格问卷,最终分析2941户家庭、6748人.其中,中心城区1 190户(40.46％),2665人(39.49％);城乡结合部872户(29.65％),2005人(29.71％);郊区879户(29.89％),2078人(30.80％).样本人群男女性别比为0.91;年龄为(45.34±14.31)岁,受教育年限(10.07±3.83)年,上海生活年限(41.84±17.04)年,离退休比例占28.59％.基线调查时有固定掌勺者的家庭2255户,占总分析户数的76.67％.与一般人群相比,固定掌勺者中女性居多(71.84％),年龄较大(51.79±9.91)岁,受教育年限较短(8.87±3.77)年,离退休比例较高(45.01％).调查对象中自报高血压患者有1 290人,占所有调查者的19.12％;而固定掌勺者的自报高血压患病率为26.12％.样本人群自报糖尿病患病率为4.37％,而固定掌勺者中自报糖尿病患病率为5.76％.     

胃癌与幽门螺杆菌感染的关系

目的:进一步探讨胃癌的发生、发展与HP持续感染的关系。方法:经胃镜检查观察病变的部位和形态,并在病变部位取3块活组织。对病理诊断为胃癌的235例组织再作必良Gimesa染色,以确立HP感染与否。结果:癌肿病变部位HP感染率在胃窦部占58.33％,胃角部占38.33％,贲门部占37.50％,胃体部占16.95％。在控制不同形态胃癌的影响下,不同部位胃癌间HP感染率有非常显著性差异(P<0.01)。癌肿病变形态HP感染率,在早期隆起型占31.11％,中晚期息内型占75.55％,溃疡型占37.39％,弥漫浸润型占26.67％。在控制不同部位胃癌的影响作用下,不同形态胃癌间的HP感染率,有非常显著性差异(P<0.01)。按组织分型,HP感染率在腺癌中占39.0％,粘液癌占60.0％,两组间比较,有显著性差异(P<0.025)。HP感染阳性胃癌与阴性胃癌患者在年龄、性别两组间比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:胃窦部中晚期息肉型癌肿可能与HP持续感染关系最为密切。源于胃组织起源不同,粘液癌HP感染率比腺癌为高。胃癌发生年龄、性别与HP感染无明显相关性。     

上海市区一、二级医院门诊医疗服务过程质量调查

目的 研究一、二级医院门诊医疗服务过程质量、就诊时间和医疗费用,为改善医疗服务过程质量提供科学的决策依据。方法 采用模拟患者调查、门诊患者调查、门诊医生调查方法,对上海市区各20家一、二级医院的门诊医疗服务过程质量(包括病史采集、体格检查、实验室检查与辅助检查、诊断、处理、与患者的沟通能力和病史书写总体质量)、就诊时间、医疗费用和患者满意率进行评价。结果 一、二级医院门诊患者对门诊医生医疗服务过程质量的总体满意率为88.5％;模拟患者对门诊医生的医疗服务过程质量的评价总平均分为(67.4±6.8)分(满分100分),门诊医生对自我总体医疗服务过程质量满意者占83.1％,一、二级医院间差异无显著性(P>0.05);除诊疗时间外,一级医院门诊患者的人均挂号与候诊时间、人均付费与配药时间和人均就诊总时间均明显少于二级医院(均P<0.01);门诊患者的药费、实验室检查费、辅助检查费及诊疗总费用及模拟患者的人均门诊诊疗总费用在一、二级医院间差异无显著性(均P>0.05)。结论 一、二级医院门诊医生的医疗服务过程质量基本得到患者的肯定;总体上说,门诊患者就诊挂号与等待时间长、付费时间长、取药时间长、诊疗时间短的现象得到改善;一级医院的医生能够提供与二级医院基本无差异的常见病医疗保健服     

社区居民对长期保健志愿者服务的认识

课题组对上海市3个中心区和1个郊区的社区长期保健志愿者服务需求进行了调查。调查显示，96．40％的居民认为社区志愿者能提供长期保健服务，31．65％的居民愿意成为社区长期保健志愿者。对需长期照顾的病人提供精神安慰，家庭医疗、护理咨询，提供家庭医疗，护理的知识培训，提供家庭医疗，护理的技能培训，每天能给予一定时间的照顾替代，在周末或节假日能给予一定时间的照顾替代，帮助购物、对照顾者提供精神安慰、对照顾者提供健康咨询，得到部分社区居民的认可，并有提供这些服务的意愿。我们在组织社区志愿者提供长期保健服务时，应加强志愿者服务的宣传，考虑志愿者的发展重点，从最易被居民接受的项目开始，逐步发展，对长期保健志愿者还需提供有关知识与技能的适当培训，采用物质奖励与精神鼓励相结合的方式激励志愿者服务，社区卫生服务中心与居委会在组织与协调长期保健志愿者服务中应发挥一定的作用。     

社区长期保健志愿者服务的需求

课题组对上海市1个中心区和1个郊区的社区长期保健志愿者服务需求进行了调查。调查显示，8．44％的家庭有需长期保健的人员，需长期保健者绝大多数为70岁以上的老年人，社区面临着家庭长期保健的挑战，此外，在中心区中，保姆作为家庭长期长期照顾者的比例较高，显示出中心区的高度老龄化使家庭成员作为主要照顾者已受到限制，以家庭供养老人的传统模式必将转变为以家庭为基础的社区长期保健的模式，调查还显示，发展社区长期保健志愿者服务有必要，有可能，有需求；尤其是对主要照顾者健康状况较差的家庭，长期保健志愿者服务的愿望更强烈，应引起社区的关注。社区长期保健志愿者服务内容可包括：家庭医疗护理咨询，医疗护理的知识与技能培训，为需长期保健的病人提供精神安慰，提供每天一定时间的照顾替代和提供周末或节假日一定时间的照顾替代，帮助购物，对家庭照顾者提供精神安慰和健康咨询。对于社区志愿者提供的服务，73．20％的家庭愿意支付少量的费用。     

"第三届环境与职业医学国际学术研讨会"在上海圆满结束

上海的金秋，天高气爽，万象更新。2004年11月10日～12日，由中美联合主办的“第三届环境与职业医学国际学术研讨会暨《环境与职业医学》杂志创办20周年庆典、美国《环境与健康展望》杂志中文版创刊庆典”，在中国科学院上海学术交流中心好望角大酒店隆重召开。大会收到来自美国、加拿大、澳大利亚、日本、德国、印度和中国学者的交流论文共90篇，收到国内外62家单位发来的贺词与贺信。     

老年痴呆病人照料者的健康教育探索

为了了解老年痴呆患者主要照料者的精神负担,帮助他们进行自我心理调节,提高他们的自我保健能力和护理质量。作者对上海市田林、长桥两个社区的老年痴呆患者的主要照料者进行了现况调查及健康教育,并通过回访以评价健康教育的效果。结果表明:93名主要照料者中,有36.56％的人有不同程度的精神抑郁,他们的心理健康与病人的病情严重程度和日常生活能力,照料者的年龄、性别、目前状况、主要照料者的人数等有关;主要照料者对健康教育极为重视,大多数人认为该资料有用,使其学会了如何调节心理。     

城市居民慢性病患病状况分析

城市居民慢性病患病状况分析上海职工医学院２００２３７丁瑾瑜，李敏，薛迪２０世纪后期，上海已逐步进入了老龄化城市，人群的疾病谱和死因谱都发生了明显的变化，慢性非传染性疾病已成为危害人类健康和生命的主要问题。为了解上海市居民慢性病患病情况，为卫生行政管理...