癫痫患者认知功能特点的研究

目的研究癫(癎)(EP)患者认知功能的特点及其影响因素.方法采用听觉词语测验、逻辑记忆测验、数字符号转换测验、Stoop字色干扰测验、连线测验、言语流畅性测验、Rey-Osterrieth复杂图片测验及Boston命名测验对166例EP患者进行认知评定.结果EP患者存在广泛的认知损害,包括言语记忆、情景记忆、视觉空间结构记忆、词语学习能力、注意力、抗干扰能力、精神运动速度及言语命名功能等方面,以词语延迟回忆、注意力及精神运动速度损害最为明显.而未经药物干预的新诊断EP患者已存在除视觉空间记忆、注意力及抗干扰能力外的上述认知功能的损害,以词语延迟回忆最为明显.随访病例与新诊断病例的区别在于,前者在抗干扰能力及精神运动速度方面损害更明显.结论新诊断EP组以及随访EP组病例在多项神经心理学测验中得分均低于正常对照组,两组之间差异有统计学意义.     

宫颈沙眼衣原体检查在人工流产术前的应用

目的探讨宫颈沙眼衣原体(CT)检查在早孕合并宫颈管炎患者中应用的临床意义。方法采用单克隆抗体标记的免疫渗透层析法，选择在生殖道感染门诊中早孕合并宫颈管炎的患者进行CT的检测。结果在100例送检标本中检出年青未婚、多性伴、性活跃、有宫颈管炎表现的患者进行CT的检测。结论应重视人工流产手术前生殖道CT的检测，尤其应重视对年青未婚、多性伴、性活跃、有宫颈管炎表现的患者进行CT的检测。     

儿童急性淋巴细胞白血病遗传学特征

目的：分析儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）遗传学变化的特点.方法：以94例初发ALL患儿为研究对象,采用染色体核型分析及多重PCR技术检测患者骨髓白血病细胞的细胞遗传学和分子生物学变化.结果：63例患儿做了核型分析,有分裂象者55例,其中异常者12例（19.0%）;无分裂象者8例（12.7%）.对93例患儿进行了多重PCR检测,其中包括53例染色体有分裂象患儿和8例无分裂象的患儿,41例正常染色体核型患儿中异常者为17例（占41.5%）,12例染色体核型异常者中融合基因异常者4例（33.3%）,无分裂象患者异常2例,无分裂象检出率与有分裂象者核型分析异常检出率差异无统计学意义;93例患儿中融合基因检出率为34.4%（32/93）,其中TEL/AML1融合基因阳性20例（21.51%）,MLL重排3例（3.23%）,BCR/ABL（p190）融合基因阳性3例（3.23%）,E2A/PBX阳性5例（5.38%）,HOX11阳性1例.94例患儿通过两种检测方法共检出细胞遗传学异常46例（48.94%）.结论：儿童ALL可出现细胞遗传学改变.对于有足够分裂象的患者,常规染色体核型分析仍是可靠的方法.对分裂象质量低或无分裂象的儿童ALL患者,多重PCR检测异常克隆能提高细胞遗传学异常检出率.将染色体核型分析及多重PCR结合起来可提高细胞遗传学异常检出率.     

本体感觉训练结合核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能及平衡的影响

目的探讨本体感觉训练与核心稳定性训练相结合对脑卒中偏瘫患者下肢功能及平衡的影响。方法40 例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20)。对照组进行常规康复训练,治疗组在此基础上增加本体感觉训练和核心稳定性训练,共6 周。治疗前后采用简式Fugly-Meyer 评定(FMA)下肢运动功能部分、Holden 功能步行分级(FAC)、Berg 平衡量表(BBS)、计时起立-行走测试(TUGT)进行评定。结果治疗后,两组患者FMA、FAC、BBS、TUGT评分均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论增加本体感觉训练与核心稳定性训练可进一步提高脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能及平衡功能。     

大气污染与居民脑卒中发生关系的时间序列研究

目的 研究大气污染急性暴露对居民脑卒中发生的影响.方法 采用时间序列的半参数广义相加模型,在控制脑卒中发生的长期和季节趋势、气象因素、"星期几效应"等可能混杂因素的基础上,分析了上海市某区2004年1月1日至2007年12月31日大气污染与居民每日脑卒中发生数的关系.结果 大气污染水平滞后天数为0～1 d时,PM10、SO2和NO2浓度每增加10 μg/m3,居民脑卒中发生的相对危险度分别为1.02(95%可信限:1.01～1.03)、1.05(95%可信限:1.04～1.06)和1.09(95%可信限:1.08～1.10).结论 上海市某区目前的大气污染水平对居民脑卒中发生有影响.     

复杂肩难产1例

<正>1临床资料:患者李某:24岁,因停经9月余,下腹痛1小时,于2010年9月24日来我院产科就诊,既往月经周期规律,周期5~6/30天.患者末次月经2009年12月24日,经量同以往.预产期为2010年10月1日,停经42天尿妊娠试验     

中老年人缺牙数目与高血压的相关性研究

目的　采用横断面调查的方法研究中老年人缺牙数目与高血压的相关性。方法　选取2010—2012年上海老年队列研究中50岁以上社区中老年人共3677名,收集他们的血压值和缺失牙数目。缺失牙数目采用自我报告调查问卷收集。根据2017美国高血压指南的划分标准,将样本人群划分为高血压组和非高血压组,采用多元logistic回归分析高血压和缺牙数目间的关系。结果　样本人群平均缺牙9.67颗。高血压组人均缺牙10.88颗,非高血压组人均缺牙8.95颗（P < 0.001）。调整年龄、BMI、吸烟史、心脏病史、糖尿病史和是否超重后,缺牙4～14颗与Ⅰ级高血压显著相关（OR = 1.22,95%CI：1.02～1.45）,缺牙≥15颗与Ⅲ级高血压显著相关（OR = 1.55,95%CI：1.09～2.20）。结论　缺失牙过多与高血压显著相关。不良口腔健康状况可能是中国中老年人高血压的危险因素。     

上海城乡老年期痴呆患者死亡率和生存预示因素研究

目的研究老年期痴呆的死亡率和影响患者生存的因素。方法在上海地区基线患病率调查的基础上随机选择5个居委会和4个村委会的居民为研究对象。通过简易精神筛查量表,按文化程度划分的分界值进行初筛。分界值以下和正常人的4%进入第二阶段细查。细查项目包括详细病史记录、体格检查和神经心理学检查。6个月后对所有进入细查的对象进行上述内容的复查。根据NINCDSADRDA和NINDAAIREN标准诊断阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)。结果老年期痴呆患者的死亡率是6.06/1000人年。与非痴呆组相比,在随访40个月后,痴呆组的生存概率急剧下降57%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。但AD和VaD间的生存率无统计学差异(P>0.05)。由痴呆、AD和VaD导致的死亡相对危险度(RR)值分别为1.63(95%CI:1.42～1.86)、1.71(95%CI:1.44～2.03)和1.45(95%CI:1.16～1.82)。增加患者死亡危险性的因素有年龄(RR=1.0685)、疾病程度(RR=1.5733)、高社会生活功能量表(ADL)值(RR=1.0368)。结论上海地区老年期痴呆的死亡率为6.06/1000人年。AD和VaD患者的生存概率没有明显差别。增加患者死亡危险性的因素有年龄、疾病程度和高ADL值。     

利用分值计算法评价淋病奈瑟菌培养基质量

目的 研究用1:1卵黄盐水代替血液配制淋病奈瑟菌培养基,用分值计算法进行质量控制,并对该二种培养基在4℃条件下保存期进行研究.方法 应用分值计算法,确定质控参数的质控分值,对培养基质量评价.结果 淋病奈瑟菌在优质对照培养基上的平均菌落直径(μ)为2 03mm,标准差(σ)为0.14,总体率(π)为99.99%,率的标准误(δ p)为2.51;合格分值为21.11.添加10%血液和10%1:1卵黄盐水的培养基,质控分值均≥21.11,无明显差异,卵黄盐水培养基可代替血液应用于淋病奈瑟菌培养.结论 培养基平板在4℃条件下保存48天,对淋病奈瑟菌的培养无明显不良影响.