青岛市市立医院岗位设置与聘任工作初探

医院实施岗位设置管理制度与岗位聘任制度,是深化医院人事制度改革的需要,也是改革医院工作人员收入分配制度的紧迫要求。青岛市市立医院经过一年多的改革与实践,初步建立了岗位设置、岗位聘任等一系列相关制度与规范,完成全院专业技术人员的分级岗位聘任,实现岗位设置管理改革的顺利过渡。     

便携式输液泵配合中心静脉置管化疗的护理

化疗是治疗恶性肿瘤的方法之一,但反复静脉穿刺和化疗药物对血管的刺激,既给患者带来痛苦,又增加了护理的工作量.为了避免化疗药物对血管的刺激和药物外渗的发生,减轻患者的痛苦,提高药物疗效,减低药物毒副反应,本科于2009年5月至2010年12月对持续化疗的肿瘤患者均采用中心静脉穿刺置管,便携式输液泵进行持续注射化疗药物,通过临床观察疗效满意,现报道如下.     

手术病人的常见护理问题探讨

随着医学的发展及新的护理模式的形成,一切以病人为中心,处处体现以人为本的整体护理理念在手术室已广泛开展.手术室患者是医院内住院患者中一组特殊的群体,手术作为危险信号的刺激,常导致个体生理和心理产生强烈的反应,多数患者由于恐惧手术而产生焦虑、紧张情绪,有时会影响手术的正常进行.     

优质护理在手术室的应用

在传统的手术室护理中我们通常重视的是手术室的安全防范、感染控制,手术室护士日常安全管理的范围就有很多个方面,手术室更是院感控制的重点部门,而难免有轻服务的倾向.传统手术服务具有生硬化、程序化、机械性等的特征.病人进手术室就有莫名的恐惧感,使得病人血压升高,心率加快,小孩出现哭闹等不良影响,可见传统手术服务已远远不能适应现代服务的要求.现代手术护理需要我们树立卓越服务理念,更加个性化、优质化的护理是医学发展的需求.优质护理在手术室主要体现在以下几方面:     

血液回输在骨科手术中的应用

目的：探讨骨科手术中自体引流血回输的安全性和实用性,研究其在骨科手术治疗中的应用价值。方法：选择62例ASAⅠ-Ⅱ级骨科择期手术,术中应用自体引流血回输技术。结果：本组62例患者,术中出血约550-1700ml,回输红细胞250-750ml,由于失血进行及时回输给病人。患者术中有创血压、脉搏维持稳定。同时为手术提供了安全。结论：应用术中自体引流血回输是一种安全有效、简便易行、节约血源及财力的输血方式,能减少异体输血量避免并发症,在骨科手术中治疗中具有很高的临床价值。     

1999-2003年我院糖尿病住院病例用药分析

目的:了解糖尿病发病和用药情况及用药变化趋势。方法:分别对1999-2003年住院的糖尿病患者的性别比例、糖尿病类型、治疗药物应用情况以及应用趋势、急慢性并发症发生情况、治疗情况、糖尿病治疗效果等内容进行分析和统计。结果:糖尿病发病无性别差异;2型糖尿病占主导地位;胰岛素是治疗糖尿病主要药物;糖尿病并发症发生率高。结论:糖尿病发病率高,并发症多,必须采取积极有效措施防治并发症,有待于开发给药简便、疗效更高的治疗糖尿病的药物。     

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌的构成及耐药性临床分析

目的 明确ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及耐药性,指导合理用药.方法 对确诊行气管插管或气管切开机械通气>48 h的109例患者的下呼吸道分泌物,进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性测定.结果 109例VAP患者下呼吸道分泌物培养出病原菌294株,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占21.8%,真菌感染14.3%;各类病原菌混合感染者占88.1%;铜绿假单胞菌仅对头孢他啶和碳青酶烯类药物敏感,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青酶烯类药物敏感,嗜麦芽寡养单胞菌对碳青酶烯类药物及其他大多数药物耐药,金黄色葡萄球菌耐药现象严重,但尚对万古霉素和替考拉宁敏感,真菌对两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的敏感率为100.0%.结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,进行细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物治疗VAP患者具有重要意义.     

助产士感染血源性传播疾病的原因及防护对策

总结助产士职业血源性传播疾病的主要原因及防护对策。认为助产士在临床工作中发生针刺伤、接产妇血液或体液是发生血源性传播疾病主要原因。因此要采取针对性防护，助产士要增强自我防护意识，从而防止血源性传播疾病的发生。     

浅谈手术室护理管理的几个要素

护理管理是医院管理的重要组成部分，随着社会的变革，医学模式的转换以及人们对自身健康水平要求的提高，护理管理也面临着新的挑战。因此必须通过各级护理管理者的共同努力来适应现代医院的要求，结合工作实际，就手术室护理管理的几个要素分别进行论述。     

静滴培氟沙星引致神经系统不良反应一例

1 资料 患者女,52岁,因尿频,尿急数日,于2002年2月26日来我院内科就诊,以急性尿道炎收住院.入院后,给予静滴培氟沙星400 mg,每日2次,滴速为30滴/min,2次静滴以加输平衡液500 mL间隔.首次静滴15 min后,患者发生手脚麻木、寒战、眩晕、全身无力等症状,持续0.5 h后逐渐缓解.次日继续静滴该药,不良反应程度加重,除上述症状外,还出现了意识模糊、肌肉痉挛等.立即停药,查体:四肢肌张力高,肌肉阵挛,双手肌力Ⅳ级,腱反射活跃,双手指鼻不稳,数日后症状消失.