儿童扁桃体周围脓肿与双侧扁桃体周围蜂窝组织炎的鉴别

临床上对扁桃体周围脓肿与蜂窝组织炎鉴别很重要,尤其对儿童常需在全麻下行脓肿引流术。为明确诊断,作者对21例患有咽喉痛、发热、张口困难、扁桃体肿大及症状与扁桃体周围脓肿相类似病人进行对比研究。病人入院后逐项填写年龄、喉痛持续时间、体温、白细胞计数、流涎情况、张口困难(精确测量上下门齿间距)、扁桃体肿大程度及发音改变情况。     

应用尿激酶灌注治疗自发性脑室出血

我院从1980年4月至2002年3月采用早期双侧脑室引流，尿激酶盐水灌注术治疗66例自发性脑室内积血患者，效果满意，现报告如下。     

应对“重化工时代”的健康威胁——火灾爆炸事故步步逼近公众

目前．我国已进入新型工业化、城市化、市场化快速发展阶段,正处于经济社会转型和矛盾凸显期．公共安全形势严峻。石油化工等行业在经济发展中所占的比重越来越大．规模、数量和类型都呈现上升趋势。而随着我国城市化进程的加快,原本处于城市周边和远郊的重化工企业已置身于繁华的闹市,再加上在20世纪五六十年代建设的重化工企业经过数十年的生产运行面临技术陈旧、设备老化等问题．近年来．重化工企业火灾、爆炸事故屡有发生。     

锥颅双孔置管尿激酶引流治疗老年人慢性硬膜下血肿

目的 探讨锥颅双孔置管尿激酶溶解引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿的效果。方法 2000年2月至2006年4月我科对52例老年慢性硬膜下血肿病人采用经皮颅内血肿前上部和后下部锥颅置管、注入尿激酶液化血肿，辅以促进受压脑组织复位等措施。术后观察受压脑组织复位时间、引流时间、Barthel指数评分、CT复查结果。结果 本组52例术后血肿清除或基本清除。受压脑组织复位时间、引流时间、Barthel指数评分及CT复查结果显示，病人预后良好，无复发。结论 锥颅双孔置管尿激酶引流治疗老年人慢性硬膜下血肿，操作方法简单，时间短，创伤小，不易感染，能较彻底地清除血肿，疗效满意，复发率低。     

异丙酚清醒镇静术用于阻生齿拔除的临床观察

目的：观察异丙酚与局麻合用在阻生齿拔除术中的镇静、遗忘作用并与加用氯铵酮对比。：门诊成人阻生齿拔除４０例,随机分为异丙酚组（Ｐ组,ｎ＝２５）和异丙酚加氯胺酮组（ＰＫ组,ｎ＝１５）。首次量分别静注异丙酚０．８￣１．２ｍｇ／ｋｇ和异丙酚０．６ｍｇ／ｋｇ加氯胺酮０．２ｍｇ／ｋｇ,此后持续静注异丙酚,以维持镇静３级为度,２％利多卡因行齿槽神经阻滞。结果：术中两组均维持镇静３级。术后ＶＡＳ为０。Ｐ组和ＰＫ组     

窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿效果评价

目的探讨窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿的临床效果。方法选择体检儿童为研究对象,依先后顺序平均分组,每组50人。对照组接受窝沟封闭术治疗,观察组接受窝沟封闭术联合氟保护漆治疗,治疗后,对两组儿童进行为期2年的随访,比较两组治疗效果。结果观察组龋均[(0.92±0.2)颗]高于对照组[(0.71±0.13)颗],差异有统计学意义(P0.05)。观察组第一恒磨牙龋齿发生率(4.0%)低于照组(18.0%),差异有统计学意义(P0.05);观察组儿童脱落发生率(7.62%)低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P0.05)。结论窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的疗效较好,能有效降低龋齿发病率和邻面龋发生率,可在临床推广。     

PPAR-γ的激动剂吡咯列酮抑制肝癌细胞生长和诱导凋亡的实验研究

目的观察PPAR—γ的激动剂吡咯列酮对肝癌细胞的生长抑制作用和诱导凋亡作用。方法吡咯列酮作用于肝癌细胞株SMMC7721。MTT法检测肝癌细胞的生长抑制率：流式细胞仪检测肝癌细胞凋亡率：RT—PCR检测肝癌细胞内PPAR-γmRNA的表达。结果吡咯列酮对肝癌细胞有明显抑制作用和诱导凋亡作用：细胞凋亡率与细胞生长抑制率之间无显著相关性（r=0.639,P=0.361）;肝癌细胞SMMC7721表达PPAR-γmRNA,随吡咯列酮浓度的增加肝癌细胞内PPAR-γmRNA的表达呈下降趋势。结论PPAR—γ的激动剂吡咯列酮可抑制肝癌细胞的生长和诱导其凋亡;但是,细胞凋亡率与生长抑制率之间无显著相关性,提示尚有诱导细胞凋亡以外的途径参与吡咯列酮对肝癌细胞的生长抑制作用;吡咯列酮可下调肝癌细胞内PPAR-γmRNA的转录．具体机制有待研究。     

麻醉方式对鼻内镜手术鼻黏膜血流及术野的影响

目的 研究相同麻醉深度下雷米芬太尼-丙泊酚静脉麻醉及异氟醚吸入麻醉对血流动力学、鼻黏膜血流及术野清晰度的影响.方法 择期鼻内镜手术(ESS)患者30例,随机均分为雷米芬太尼-丙泊酚静脉麻醉组(T组)及氧化亚氮-氧-异氟醚吸入麻醉组(Ⅰ组).观察两组麻醉前、麻醉后10 min BP、HR、鼻黏膜血流灌注量(PU)、运动的血细胞浓度(CMBC)、血细胞平均运动速率(Ⅴ)及术野清晰度.结果 T组麻醉后10 min BP低于、HR慢于、PU、Ⅴ低于麻醉前(P<0.05);Ⅰ组麻醉后10 min BP低于麻醉前(P<0.05),但HR快于麻醉前(P<0.05),PU及Ⅴ麻醉前后差异无统计学意义.T组术野清晰度优于Ⅰ组(P<0.05).结论 与异氟醚吸入麻醉相比,雷米芬太尼-丙泊酚静脉麻醉可降低鼻黏膜血流,提高术野清晰度,适于ESS.     

高效液相色谱法测定愈心痛胶囊中延胡索乙素含量

目的:建立愈心痛胶囊质量控制的新方法.方法:采用甲醇萃取愈心痛胶囊中的延胡索乙素,高效液相色谱法测定愈心痛胶囊中延胡索乙素的含量.色谱柱为Hypersil BDS C18(4.6 mm× 200 mm,5 μm),流动相为甲醇-磷酸盐溶液(67∶33,磷酸二氢钾0.1 g和磷酸氢二钾4.8 g混合溶于500mL水中),流速为1 mL·min,检测波长为282 nm.结果:外标曲线回归方程为:Y＝2.75 0.18X,r=0.999 7.平均回收率为99.8%.RSD为1.3%(n=5).结论:方法简便、快速,重现性好,可用于愈痛胶囊的质量控制.     

更正

资料：女，36岁，以停经85天，要求终止妊娠入院。既往体健，G2P1。4年前行剖宫产术分娩，产后2年人工流产1次。查体：T36．5℃，P84次／min，BP13．3／8．0kPa，心肺检查未及异常。妇科检查：外阴未产型，阴道畅，宫颈光滑，宫底脐下两横指，双侧附件未及异常。B超检查见胎儿双顶径3．4cm，胎盘位于宫底。血、尿常规，肝功能等检查均正常。于当日行羊膜腔内穿刺，一次穿刺成功，注入依沙吖啶注射液100ml，受术者无任何不适。术后6h受术者突发腹部撕裂样剧烈疼痛。