喉镜术及气管内插管时血流动力学不良反应及防治

喉镜特别是支撑喉镜显露声门及气管内插管可引起不同程度的心血管反应，对于高血压、冠心病等患者潜在危险性更大。为此国内外学者做了大量的研究工作，但对其发生的确切机理目前尚不完全清楚，其处理措施也不十分满意。寻找预防这一副反应的有效措施是我们临床医生的重要课题之一，也是关系到病人安危的重要环节，本文将近些年来有关文献做一简介。     

孟鲁司特加外用药治疗婴儿湿疹临床观察

目的观察孟鲁司特联合外用药膏治疗婴儿湿疹的疗效。方法将269例6个月～3岁婴儿湿疹患儿随机分为孟鲁司特组和对照组,孟鲁司特组在使用外用药膏的同时加用孟鲁司特(4mg,每天早晨1次),疗程84d。分别于治疗前、治疗后7d、14d、28d、56d、84d,根据SASSAD严重评分法进行评分。比较两组疗效。结果至治疗后28d,两组患儿均好转,两组比较差异无显著性(P>0.05)。至治疗后56d、84d,评分>8分泛发型患儿对照组评分明显上升,与孟鲁司特组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);至治疗后84d,局限型及评分<8分泛发型患儿对照组评分上升明显,与孟鲁司特组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特加外用药治疗婴儿湿疹,能够减少婴儿湿疹的复发,无严重不良反应,患儿依从性好,是临床医师治疗婴儿湿疹的新方法,值得临床试用。     

胃癌并肝硬化患者行根治术后腹水的处理

目的探讨胃癌合并肝硬化患者行根治术的安全性和腹水的处理。方法回顾性分析26例胃癌合并肝硬化患者围手术期情况。结果本组患者围手术期无死亡,术前肝脏功能评级Child．Pugh均为A级,其中行D2淋巴结清扫25例（96．2％）,切除淋巴结数目平均（33±11）个,12例术后放置了腹腔引流（46．2％）,平均引流量为463ml／d,平均拔出引流天数为11d,8例患者应用了利尿剂（30．8％）。结论胃癌根治术时行较广泛的淋巴结清扫术,对胃癌合并肝硬化患者是安全的,对手术前及术后腹水应用利尿剂治疗是有效的。     

波及关节面的跟骨骨折23例手术治疗

<正>跟骨骨折是一种高能量损伤,波及后距下关节面的跟骨骨折属于关节内骨折,由于特殊解剖形态,给治疗带来了一定的难度。我院自2003年～2005年治疗23例跟骨骨折,效果满意,现报告如下。     

血压正常高值人群的动脉僵硬度研究

目的 通过检测血压正常高值人群的脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV),探讨血压正常高值人群的动脉僵硬度的情况.方法 应用康普乐全自动动脉硬化检测系统对入选的622例血压正常髙值人群进行颈动脉-股动脉脉搏波速度 (carotid-femoral PWV,CF-PWV)检测,并与同期血压正常人群(n=512)及高血压1级患者(n=445)进行CF-PWV值的比较.结果 血压正常髙值人群的CF-PWV值明显高于正常血压人群,低于高血压1级患者,两两比较差异均具有统计学意义(均P<0.01).结论 血压正常高值人群动脉僵硬度增高,动脉顺应性已有减退,但优于高血压患者.     

颗粒蛋白前体在炎症性肠病患者中的表达变化及临床价值

目的 分析血清颗粒蛋白前体(progranulin,PGRN)在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者中的变化及意义.方法 选取49例IBD患者,其中溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者29例以及克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者20例...     

肺段支气管异物的麻醉处理

呼吸道异物常见于主气管和主支气管,发生于肺段支气管的非常少见,近年来我院共行全麻气管镜检查及肺段支气管异物取出术8例,对其麻醉设计和管理进行了一些改进,现报道如下。     

NIS蛋白在三阴性乳腺癌中的表达

目的 研究钠碘同向转运体(NIS)在三阴性乳腺癌中的表达,并探讨其在术后131I治疗效果预测方面的临床应用价值.方法 随机挑选三阴性乳腺癌(TNBC)30例作为实验组,同时随机挑选30例非三阴性乳腺癌(non-TNBC)和上述三阴性乳腺癌的癌旁组织30例作为对照组,应用免疫组化SP法检测NIS蛋白在非三阴性乳腺癌、三阴性乳腺癌及其癌旁组织中的表达,并比较表达差异.结果 NIS蛋白在non-TNBC组、TNBC组及癌旁组织的阳性表达率分别为73.3% (22/30)、66.7% (20/30)、6.7% (2/30),NIS在TNBC组和non-TNBC组表达差异无统计学意义(P>0.05),TNBC组和癌旁组织组比较差异显著(P<0.05),non-TNBC组和癌旁组织组比较差异显著(P<0.05).结论 NIS在三阴性乳腺癌中强表达,提示NIS介导的131I治疗三阴性乳腺癌有广阔的临床应用前景.     

粮食作物喷硒防治大骨节病三年X线效果观察(摘要)

<正> 近年来,地学、医学等部门通过大量调研证实:大骨节病发生于低硒环境。为了寻求简便、底毒、活性强、利于机体代谢,采用农作物喷硒提高粮食硒含量的方法,颇为可取。现将三年(1981·5—1984·5)的试验X 线效果观察分述于后.实验观察方法一、概况选活跃重病点千阳县水沟乡孟家咀村,在流行病学调查及测定土壤硒(77—94ppb)粮     

极低出生体重儿血胃泌素和胃动素水平动态研究

目的探讨极低出生体重儿生后1周内血胃泌素(GAS)和胃动素(MOT)水平的动态变化。方法用放射免疫法分别测定20例极低出生体重儿(体重<1500 g)、20例低出生体重儿(体重1500～2500 g)生后12 h、24 h、72 h和7天的血GAS、MOT水平,将15例健康足月儿(体重>2500 g)作对照组。结果 (1)极低出生体重儿组生后12 h、24 h、72 h和7天GAS、MOT水平均明显低于对照组(P<0.01);MOT水平低于低出生体重儿组(P<0.01或P<0.05),GAS水平与低出生体重儿组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)各组生后72 h内血GAS、MOT水平变化不明显,对照组和低出生体重儿组7天时明显高于72 h(P<0.01),极低出生体重儿组MOT 7天时高于72 h(P<0.05),GAS水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。(3)≤33周组各时间点GAS、MOT水平均低于≥37周组(P<0.01)。结论 GAS、MOT水平与新生儿体重、胎龄密切相关。极低出生体重儿生后1周内消化功能低下,GAS、MOT水平先降后升,但变化幅度没有低出生体重儿和足月儿明显,提示功能追赶需要更长时间,临床应选择合适的喂养时机和方式。