由监考护士技能操作引发的思考

2006年11月我院护理操作委员会在护理部领导和指挥下组织全院护士进行了一年一度的护理技能操作考试，体会很深。这次护理操作技能考试不但注重实践技能的考核，更重要的是融入人性化的服务理念：操作之前首先对病情进行评估，做到心中有数；让护理人员当病人，通过角色转换，亲身体验病人感受；操作中注重与病人沟通；给病人取舒适的体位；让病人置身于亲切、自在、放松的环境中，真正用心呵护病人。     

不同职业妇女生殖健康状况分析

目的:了解不同职业妇女生殖健康状况。方法:对2004年上半年本院开展的群体妇检情况进行分析,比较四种不同职业人群妇女病的患病率等。结果:不同职业妇女妇科疾病患病率为55.98%,不同职业人群妇科疾病患病率存在一定差异。结论:妇科疾病的患病率仍是威胁妇女健康的主要疾病。今后妇女群体保健工作应针对不同职业人群,采取不同措施,提高妇女生殖健康水平与生活质量。     

气管切开患者雾化吸入器的改良及应用

气管切开患者由于失去了上呼吸道湿化作用，易发生气道阻塞、肺不张及继发性肺部感染等并发症。氧气雾化吸入对改善氧合作用，减少并发症的发生起着关键作用。但传统的雾化器很难使气雾吸入到气管或气管深处而达不到稀释痰液、平喘、抗感染的目的，同时患者卧位局限，侧卧时雾化药液易倒流。我科2007年1月对传统雾化器进行改良，并应用于30例气管切开患者，临床效果满意，介绍如下。     

低剂量奥沙利铂并氟脲嘧啶对晚期复发直肠癌放疗增敏作用的临床观察

目的：观察奥沙利铂（L-OHP）并5-氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙（5-Fu／LV）配合放疗治疗晚期复发直肠癌患者的增效作用与毒性反应。方法：23例无法手术的晚期复发直肠癌患者进行盆腔放疗，在放疗的第1、5同前一天开始给予L-OHP30mg／m。静滴0．5h，LV100mg／m^2和5-Fu375mg／m^2静滴4h，连用4d。25例单纯放疗者为对照组。结果：放疗结束时，观察组局部症状缓解率较对照组高，尤其对会阴区下坠疼的改善明显（P〈0．05），且转移症状亦有所缓解。两组有效率分别为78．3％、48％（P〈0．05），完全缓解分别为8．7％、4．0％。主要毒副反应是消化道反应、神经毒性、静脉炎，骨髓抑制。结论：利用低剂量L-OHP并5-Fu／LV的增敏作用配合放疗治疗晚期、复发直肠癌可提高近期疗效，改善症状，尤其对于伴远外转移者，为理想、安全的治疗手段。     

马尾神经鞘瘤误诊1例

府和中国地质学会联合召开 的全区矿产资源勘查靶区优选暨项目年度汇报会在呼和浩特市隆重 召开。参会人员有中国工程院院士陈毓川,中国科学院谢学锦、李 廷栋、肖序常、叶大年、翟裕生、刘嘉麒等院士及各科研院所的专 家学者;参会领导有自治区政府顾问周德海,国土资源厅厅长 黄·阿拉腾别立格、副厅长孔燕燕、郭战英、赵保胜、元重举、 王宗起、王富友、沈晋平、高华等,中国地质学会秘书长王饵力, 爵台区财政厅副斤长张华:参会的还有各盟市代表、各地勘单位代 表、省外代表、各项目负责人等近300人。 会议主要精神是,着眼于建设21世纪我国…     

钠钙离子交换体介导的钙超载对造影剂诱导的肾小管上皮细胞损伤的影响

由造影剂导致的急性肾衰竭已成为住院患者获得性急性肾衰的第3位病因；而细胞内钙超载参与了造影剂诱导的肾损伤。现已知钙离子内流的通道有L型、T型及N型钙通道、钠钙离子交换体（NCX）等。研究证实，在缺血再灌注损伤中，NCX是钙离子内流致细胞内钙超载的主要通道。但造影剂诱导的细胞内钙超载经何种通道尚未完全阐明。     

药物联合钳刮术终止疤痕子宫早期妊娠40例体会

2003-2004年，我院对40例疤痕子宫10～14周孕妇应用药物联合钳刮终止妊娠，效果满意。现报告如下。     

脑卒中危险因素的新观点

脑卒中在西方国家居民死因中占第3位,仅次于冠心病和恶性肿瘤。进一步明确脑卒中的危险因素,及早进行预防,对降低该病的发病率与死亡率有十分重要的意义。Ressina等人最近在流行病学研究中讨论了西方国家近年脑卒中发病率较高的因素最主要的有高血压控制不利和吸烟人数增加。脑卒中的危险因素与冠心病基本相同,近年认为首先是高血压病。Macmahon等人在对42 000例脑卒中的危险因素进行研究时发现,舒张期高血压与脑卒中之间存在令人信服的联系。对这种高血压进行及时有效治疗2～3年后脑卒中的发病率比对照组下降42％。舒张期高血压必须及时进行治疗的观点已得到学者们的一致赞同。但是对单纯收缩期高血压尚未引起足够重视,其实这种高血压在老年人中很常见并随衰老而增     

注射肉毒毒素中毒致呼吸肌麻痹一例

临床资料患者女性，25岁，主因“吞咽困难、双上肢无力2周，呼吸肌麻痹、双下肢无力2d”于2006年6月23日入院。2周前感吞咽困难、呼吸费力和双上肢无力。2d前急诊就诊时突然呼吸停止、意识丧失。即刻经口气管插管、气管切开、机械通气。数分钟后意识恢复，但仍无自主呼吸，四肢无力。既往体健，否认腐乳、腊肠、腌制食品等食入史。查体：意识清楚；双眼裂1．1cm，双瞳孔等大等圆，直径2．5mm，对光反射灵敏；双额纹、面纹浅；耸肩、转颈、抬头不能；双上肢肩关节肌力Ⅱ级，肘关节Ⅲ级，腕、指关节Ⅴ级；双下肢髋关节肌力Ⅱ级，膝关节Ⅲ级，踝、趾关节Ⅴ级；     

经尿道前列腺汽化电切术的护理配合

经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）是利用高频瞬间输出的电流通过汽化电极产生热效应使人体组织汽化，并同步完成切割与凝血操作，与常规外科手术相比具有不开刀、创伤小、恢复快、患者痛苦小等优点，尤其适用于高龄前列腺肥大合并症较多的患者。2001年以来我院采用TUVP加经尿道前列腺电切术（TURP）联合治疗前列腺增生56例，效果满意。现将TUVP的护理配合介绍如下。