麻醉因素对急性肠梗阻患者肠道屏障功能的影响：右美托咪定复合麻醉

目的评价右美托咪定复合麻醉对急性肠梗阻患者肠道屏障功能的影响。方法选择胃肠外科及肛肠科住院手术治疗的急性肠梗阻患者94例,年龄33～81岁,体重48～80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。按随机数字表法将患者分为2组(n=47):常规麻醉组(R组)和右美托咪定复合麻醉组(D组)。D组在全麻诱导前静脉注射右美托咪定负荷剂量1 μg/kg 15 min,随后以0.5 μg·kg-1·h-1速率静脉输注至术毕前30 min。于右美托咪定负荷剂量输注前(T0)、术后1 d(T1)、术后3 d(T2)和术后7 d(T3)时抽取外周静脉血样,采用ELISA法检测血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)、细菌内毒素(BT)、TNF-α及IL-6浓度。记录术后并发症发生情况、肛门排气时间及住院时间。结果与R组比较,D组T1,2时血清DAO、D-LAC、BT、TNF-α及IL-6浓度降低,肛门排气时间及住院时间缩短,需呼吸循环支持发生率和并发症总发生率降低(P<0.05)。结论右美托咪定复合麻醉对急性肠梗阻患者肠道屏障功能有一定保护作用。     

父母“低头族”与初中生手机成瘾的交叉滞后分析

目的:考察父母"低头族"在6个月期间与初中生手机成瘾之间的因果关系。方法:采用"低头族"量表和手机成瘾量表对湖北省一所普通全日制中学的312名中学生进行为期6个月的两阶段纵向追踪问卷调查,并对所得数据进行交叉滞后回归分析。结果:(1)相关分析表明,父母"低头族"与初中生手机成瘾呈显著正相关关系;(2)交叉滞后回归分析显示,控制了父母"低头族"与初中生手机成瘾这两个变量在前测T1和后测T2的相关之后,前测父母"低头族"对后测初中生手机成瘾的预测作用显著;前测初中生手机成瘾对后测父母"低头族"的预测作用不显著。结论:父母"低头族"与初中生手机成瘾呈显著正相关,父母"低头族"能够预测初中生手机成瘾。     

艾司洛尔对全麻下输注乳酸林格液在体内分布和排泄的影响

目的探讨小剂量艾司洛尔对全麻下妇科腹腔镜手术患者输注乳酸林格液的分布和排泄的影响。方法对40例ASAI级择期行妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法分为对照组（C组）和艾司洛尔组（E组）,每组20例。所有患者在30min内输入20ml/kg的乳酸林格液,E组患者给予艾司洛尔50滋g/（kg·min）持续输注3h,C组以相同速度输注0.9%氯化钠溶液。通过血红蛋白稀释-时间曲线和尿量计算容量动力学参数。结果乳酸林格液容量动力学特征采用二室容量动力学模型拟合。与C组比较,E组清除速率常数（k10）明显升高（P=0.020）,而外周室到中央室转运速率常数（k21）降低（P=0.021）。中央室到外周室转运速率常数（k12）和中央室容积（V1）比较差异无统计学意义（P=0.312、0.235）。C组和E组患者3h内分别将输入液体8.8%和20.4%通过尿量排出（P=0.007）。结论小剂量艾司洛尔减缓妇科腹腔镜手术患者乳酸林格液从血浆向组织间液转移,促进液体从尿液排泄,因此艾司洛尔可以部分对抗麻醉手术应激所致的抗利尿作用。     

产乳糖酶酵母Kluyveromyces fragilis株培养产酶发酵条件的优化

目的：为进一步提高产乳糖酶酵母Kluyueromyces fragilis(K.fragilis)株的酶产量,对该菌株的培养产酶发酵条件进行优化试验。方法：采用增殖和诱导二步培养法培养酵母K.fragilis株,并采用单因素试验方法分析碳源、氮源对酵母诱导产酶的影响。结果：确定了K.fragilis酵母株诱导培养的较佳配方,当乳糖逍度为120g/L,醋酸铵浓度为5g/L,pH为6.7时,单位酶产量达122.4IU/ml培养液,结论：该菌株生长产酶情况良好,具有较高的应用价值。     

环巴胺固体脂质纳米粒的研究

目的 制备环巴胺固体脂质纳米粒(Cyc-SLNs),并考察其理化性质和对Hedgehog信号通路的抑制作用.方法 采用薄膜超声法制备Cyc-SLNs,并考察其对B16F10黑色素瘤细胞增殖、细胞周期、凋亡和Hedgehog信号通路靶基因Gli1表达的影响.结果 制得的Cyc-SLNs呈平整的球形,平均粒径、多分散指数(PDI)、Zeta电位和平均包封率分别为126.5 ±2.1 nm、0.198±0.007、23.5±0.7 mV、91.59％±0.37％;Cyc-SLNs对B16F10细胞增殖分裂的抑制、凋亡的促进和Gli1表达的下调均强于环巴胺.结论 成功制备了抗肿瘤细胞效果强于环巴胺的固体脂质纳米粒Cyc-SLNs.     

剖宫产术中孕妇发生寒颤的原因及护理体会

随着手术方式的不断改进和优生优育观念的普及,剖宫产手术逐渐开始在困难分娩时推广应用,以确保孕妇及婴儿的生命安全[1].然而,在剖宫产中,由于各种因素的作用,产妇的寒颤发生率明显高于其他手术患者[2].寒颤的出现使产妇机体耗氧量成倍增加,容易引起低氧血症、心肌缺血、颅内压增高、乳酸菌中毒及术后切口感染等并发症的发生,对产妇身体健康和生命安全带来严重威胁[3].为了避免寒颤对产妇的不利影响,在进行剖宫产手术时,要明确可能造成产妇寒颤的原因,并从源头着手,采取预防护理措施,减少寒颤发生率及发生程度[4].本研究选择2011年12月-2012年6月需傲剖宫产术的孕妇132例,平均分为观察组和对照组,通过比较来探讨剖宫产术中孕妇发生寒颤的原因及护理要点,现报告如下.     

针对HER2靶点的抗体药物研究与肿瘤靶向治疗

人类表皮生长因子受体2(HER2)属于跨膜酪氨酸激酶受体家族的成员,在肿瘤细胞中存在过表达。研究显示在乳腺癌、卵巢癌、胃癌、肺癌、前列腺癌中均存在不同程度的HER2过表达。抗体靶向治疗与传统化疗相比,特异性强,毒副作用小。本文介绍了曲妥珠单抗和帕妥珠单抗的单药治疗效果和与化疗药物、激素治疗、疫苗的联合治疗效果,以及偶联药物策略,阐述了其他新型抗HER2抗体药物,特别是双特异抗体、免疫毒素以及抗体融合蛋白等研究近况,为相应的HER2抗体药物开发和临床应用提供参考。     

国外植物药质量控制战略及对我国中药发展的启示

欧盟对植物药的定义为单一或多种植物配伍,含有专一活性成分和（或）植物提取物,用于医疗目的的医疗产品。目前,植物药已成为世界医药市场的一个重要组成部分。然而,在全球植物药市场中,我国的植物药所占份额落后于其他国家,在国际植物药市场中占主导地位的是欧洲草药制剂和日本汉方制剂。我国有中药12807种,其中药用植物类达11146种,