医院药库药品质量管理方法探讨

随着社会经济的快速发展,临床医学上出现了许多药品。药品是一种特殊的预防、诊断与治疗疾病的临床必需品,而药品的质量决定患者的疾病是否得到治愈,同时也与患者的生命健康联系着,所以针对日常生活中药品的管理必须予以重视。虽然药房的管理常被忽略,但其为保证患者健康发展的重要窗口,为疾病患者带来方便的同时,也能提供全方位的服务。本文针对药房药品质量的管理的不足进行分析,并提出相应的管理措施,提高分配药品的正确率和有效率。     

人工二尖瓣舒张期最大跨瓣压与左心房压力的相关性

目的 分析二尖瓣置换或修复术患者舒张期最大跨瓣压与左心房压力(LAP)的相关性.方法 选择行心肺转流(CPB)下二尖瓣置换或修复手术的瓣膜病患者20例,男9例,女11例,年龄18～80岁,术中行经食管超声心动图(TEE)监测.于心脏复跳后CPB停机前、左心房引流管拔除前,分别采用左心房引流管测量LAP,TEE测量人工二...     

奥沙利铂与吡喃阿霉素介入治疗原发性肝癌的疗效及安全性

目的：对比分析原发性肝癌采用奥沙利铂和吡喃阿霉素介入治疗的疗效与安全性。方法：选取本院2009年1月-2012年12月收治的76例原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为为研究组与对照组各38例。研究组患者采取吡喃阿霉素介入治疗,对照组则采取奥沙利铂介入治疗。观察比较两组患者治疗效果与安全性,疗效包括总有效率、疾病控制率、临床症状改善率、肿瘤标志物的下降率、疾病进展时间、不良反应发生率等;分析两组中进展时间大于12个月的患者情况,来判断介入治疗远期疗效的影响因素。结果：研究组治疗总有效率、平均疾病无进展时间和肿瘤标志物下降率均明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者在疾病控制率、临床症状改善率上比较差异无统计学意义（P〉0.05）。通过分析可知,介入治疗远期疗效的影响因素包括门静脉受累、病灶有无包膜及术后合并应用抗癌药物等。结论：原发性肝癌患者采用吡喃阿霉素介入治疗,有着安全与有效的优势,同时能提高疾病无进展时间,相较于吡哺阿霉素介入治疗效果更佳,值得临床推广及应用。     

一种面向网络管理的接入网测度模型

网络测度是网络测量的基础,对于网络行为学的研究具有重要的意义.TCP层的测度和IP层的测度各有优劣,将这两者的优点结合起来是一项很有意义的课题.本文以IP报文传递方向为背景,分别提出了面向TCP连接和面向IP接入网的报文平衡测度.通过对TCP协议机制的分析,给出了前者取值范围的计算公式并讨论了将其映射到后者的方法,从而将这两种测度的优点结合起来.借鉴医学测度研究的方法,我们给出了后者"健康"范围的参考取值区间,并进一步讨论了测度计算的时间粒度的选取问题,使其成为一个可以实时衡量网络运行健康状况的实用指标,从而建立起一个完整的模型,可以直接应用于实际的接入网络管理.     

超声检查宫内节育器2000例分析

目的探讨超声检查在宫内节育器位置异常及相应并发症副反应的应用。方法观察2000例放置宫内节育器的妇女,患者充盈膀胱,仰卧位,多方位观察子宫的大小及宫内节育器的位置。结果超声能有效查出被检者宫内节育器位置异常、带器妊娠等并发症。结论宫内节育器在宫腔内的异常可引起副作用和并发症,最终导致避孕失败,一旦超声诊断明确,需立即采取相应措施,以避免意外妊娠和嵌顿等并发症的发生。     

复杂胫骨平台骨折双切口双钢板内固定术的疗效

目的探讨复杂胫骨平台骨折患者进行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗的临床疗效。 方法选取2016年2月至2018年5月泰兴市第二人民医院收治的均符合复杂胫骨平台骨折诊断标准、且不存在其他部位骨折的患者64例为研究对象。根据手术方式的不同分为研究组(29例)和对照组(35例),其中对照组患者给予单侧锁定钢板内固定术治疗,研究组患者给予膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗。分别采用卡方检验和t检验对两组患者术后恢复优良率、手术相关指标及术后愈合时间进行统计分析,并对比术后6个月及1年Rasmussen膝关节评分、胫骨平台后倾角度数及胫骨平台内翻角度数,并观察两组患者并发症发生情况。 结果研究组患者的优良率显著较对照组升高(χ²＝12.874,P<0.05);研究组与对照组患者术中出血量、手术时间、切口长度对比无显著差异(P>0.05),研究组患者的骨折愈合时间、开始下地负重时间及开始锻炼时间显著较对照组缩短(t＝8.327、10.528、13.539,均为P<0.05)。术后6个月及术后1年,研究组患者的Rasmussen膝关节评分显著高于对照组(t＝7.04、6.60,均为P<0.05);术后1年,对照组患者胫骨平台后倾角及内翻角度数显著高于研究组(t＝－2.22、－7.63,均为P<0.05);研究组患者的并发症总发生率显著低于对照组(t＝10.326,P<0.05)。 结论复杂胫骨平台骨折患者进行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗疗效显著,能够有效促进患者恢复,降低术后并发症,值得临床推广。     

肝内胆管囊腺瘤的MR影像诊断

目的：探讨肝内胆管囊腺瘤的MR检查影像表现的特征及其诊断价值。方法：经手术病理证实的肝内胆管囊腺瘤3例，2例局部可见癌变。3例均为女性，年龄39～72岁，平均52岁。常规扫描横轴位GR-T1WI、抑脂T2WI，其中1例行MRCP检查，采用3D LAVA或FAME序列动态增强扫描，3例均行三期及延迟期扫描。结果：3例肝内胆管囊腺瘤中1例呈囊实性结构，可见囊壁及乳头状实性肿块；1例为多个大小不等的多房囊状结构，囊壁及分隔光滑，囊壁局部明显增厚，有壁结节，周围见轻度的肝内胆管扩张；1例为巨大的多房囊状结构，囊壁及分隔光滑，局部均匀增厚；3例中的囊壁、分隔、壁结节及实性部分均呈T2WI稍高信号、T1WI稍低信号，囊内液性部分均呈T2WI高信号、T1WI低信号；肿瘤瘤体大小径线范围3.4~13.5cm。3例肝内胆管囊腺瘤中囊壁、分隔、实性肿块和壁结节动脉期均明显强化，门脉期、平衡期及延迟期强化程度略减低，强化程度均高于同期肝实质。MRCP示1例左肝内胆管分支进入到囊实性结构的瘤体内，肝内胆管均未见明显的扩张。结论：MR能明确显示肝内胆管囊腺瘤的整体影像的特征性表现，若囊壁上有结节或乳头状肿块提示局部有癌变，MR常规扫描结合动态增强及MRCP成像对肝内胆管囊腺瘤具有很高的诊断价值。     

3种中成药微生物限度检查方法验证结果及分析

目的：建立3种中成药的微生物限度检查方法。方法：采用人工污染5种试验菌株测定其回收率，验证是否含抑菌作用。结果：附子理中丸，转阴旺等二种供试品试验菌的回收率高于70％，无抑菌作用。可采用常规法检查。香菊片有抑菌作用。结论：附子理中丸，转阴旺可采用常规法进行微生物限度检查试验；香菊片可采用培养基稀释法（0．2ml／皿）进行微生物限度检查。     

腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术近期疗效和并发症分析

目的 分析腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术近期疗效和并发症发生情况。方法 78例直肠癌患者,将其随机分为观察组(n=40)与对照组(n=38),观察组给予腹腔镜下直肠癌全系膜切除术治疗,对照组给予传统开腹直肠癌全系膜切除术治疗,比较两组患者的临床疗效以及并发症发生情况。结果 观察组手术时间与淋巴结清扫数目与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间以及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下直肠癌全系膜切除术治疗直肠癌患者的临床疗效显著,且降低了并发症发生,值得在临床上推广。     

孕期妇女血糖水平对sICAM-1、尿U-ALB含量的影响及相关性分析

目的：探讨孕期妇女血糖水平对细胞间黏附因子-1（sICAM-1）、尿微量白蛋白（U-mALB）含量的影响及相关性分析。方法：选择不同血糖水平的孕期妇女进行分组,血糖水平4.0~5.0 mmol/L为A组54例、5.0~6.11 mmol/L为B组76例、大于6.11 mmol/L为C组72例,同时设正常对照组妇女40例为本院健康体检者,分别进行空腹血糖、sICAM-1含量和U-ALB的含量测定。结果：孕期妇女血糖水平与对照组比较明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。相比较正常对照组,孕期妇女U-mALB及sICAM-1明显升高;随着血糖水平的升高,孕妇血清sICAM-1、U-mALB含量相应升高,呈现明显相关性（r=0.836、r=0.765）。结论：临床在预防孕期妇女高血糖的前提下,加强预防血糖对肾脏的损害也是临床工作者的重要内容之一。