经股动脉介入术后致假性动脉瘤2例

正随着心脑血管及神经介入的发展和普及,股动脉穿刺是各种介入诊断和治疗的常见路径之一,对股动脉的损伤难以避免,如局限血肿、动静脉瘘、假性动脉瘤等。如处理不当,会产生严重的后果甚至危及病人生命。本文报道2例经股动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤(femoral artery pseudoaneurysm,FAP)。1病例资料病例1:女,72岁。因突发头晕4 h入院。入院后MRA示基底动脉末端结节样膨隆,动脉瘤可疑。经右股动脉穿刺行     

某院医务人员甲状腺功能检测结果分析

目的 调查我院医务人员甲状腺功能情况。方法 选取2016年1月~2018年12月在我院进行甲状腺功能检测的医务人员168名,采用化学发光分析仪检测促甲状腺素（TSH）、血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、血清甲状腺素（T4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）,并根据性别、岗位及年龄进行分类,比较不同性别、年龄及岗位医务人员的甲状腺功能状况。结果 168例受检者中,甲状腺功能异常34例（20.23%）,其中亚甲减所占比例最高;男性甲状腺功能异常检出率为8.06%（5/62）,女性甲状腺功能异常检出率为27.36%（29/106）,女性高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）;医生甲状腺功能异常检出率为11.70%（11/94）,护士甲状腺功能异常检出率为31.08%（23/74）,护士高于医生,差异有统计学意义（P＜0.05）;≥35岁男性的TSH水平为（2.94±1.90）μIU/ml,高于＜35岁男性的 (1.71±0.79) μIU/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;＜35岁女性TSH水平为（3.08±2.75）μIU/ml,高于＜35岁男性的 (1.71±0.79) μIU/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;＜35岁女性FT3为（2.75±0.45）pg/ml,FT4为（12.78±1.96）pg/ml ,低于＜35岁男性的FT3（3.02±0.59）pg/ml、FT4（13.97±1.90）pg/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 我院医务人员甲状腺功能紊乱发病率较高,以亚甲减为主,其中女性发病率高于男性,护士发病率高于医生,年龄因素对甲状腺疾病有一定影响。     

螺旋CT灌注成像对脑胶质瘤血流灌注的定量研究

目的:探讨螺旋CT灌注成像对脑胶质瘤血流灌注的定量诊断的价值。方法:有病理或追踪结果的39例脑病变患者,其中胶质瘤2 5例,非胶质瘤1 4例,应用SomatomPlus 4螺旋CT扫描机对所有患者进行CT灌注成像扫描。经灌注软件处理,使用2 5 6彩色直观地显示脑组织中血流灌注图,并计算出局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、对比剂平均通过时间(MTT) ,并与对侧脑组织灌注参数进行统计分析比较。结果:脑胶质瘤的rCBF、rCBV值明显高于对侧脑组织rCBF分别为( 78.62±5 2 .1 9)mL/( 1 0 0g·min) ,( 2 6.48±8.2 1 )mL/( 1 0 0g·min) ,P <0 .0 1 ,rCBV分别为( 1 4.1 3±8.1 6)mL/1 0 0g ,( 2 .1 4±1 .34)mL/1 0 0g ,MTT值明显高于对侧脑组织( 8.2 0±3.42 )s ,( 3.82±2 .2 6)s ,P <0 .0 1 ,以上均有程度不同的瘤周水肿,其rCBF、rCBV均低于对侧脑组织,脑膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、淋巴瘤均显示局部高灌注。结论:灌注成像能定量脑胶质瘤的血供状态,显示特征性动态曲线,估计病理类型,检出脑胶质瘤瘤周水肿低灌注区和术后复发灶。     

人毛囊干细胞CD34、Nestin、CK15表达的比较

目的 分析毛囊干细胞不同部位的分布和增殖能力,寻找毛囊干细胞理想的特异性标记物.方法 对15例人含毛囊皮肤组织,分别行HE染色以及免疫组化CD34、Nestin、CK15标记并分组观察.结果 光镜下观察发现HE组结构清晰,免疫组化结果 显示不同标记物特异性差异大,以CK15组对毛囊干细胞特异性标记效果最佳,Nestin组特异程度最低,CD34组居中.结论 毛囊干细胞集中分布在毛囊隆突部,CK15可作为毛囊干细胞的特异性标记物.     

12例背阔肌皮瓣乳房再造术实施围手术期的护理

对12例乳腺癌患者术后即应用背阔肌皮瓣行乳房重建术,进行围手术期的护理.本组乳房重建效果为优7例,良4例,一般1例.术后随访6~24个月,所有患者均生存,无并发症发生,总结认为针对围手术期加强护理,对患者乳房重建术后康复具有重要意义.     

注意缺陷多动障碍儿童体内铅、锌、铁含量的检测分析

目的 探讨儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)和血铅(Pb)、锌(Zn)、铁(Fe)水平的关系。方法 选择70例ADHD患儿和60例正常对照儿童,采用原子吸收光谱法测定血铅、锌、铁含量。 结果 ADHD组儿童锌(74.39±10.71)μmol/L,铁(8.52±0.58)mmol/L,明显低于健康对照组儿童(80.60±9.07)μmol/L,(8.76±0.51)mmol/L,差异有统计学意义(t=3.538,2.536,P<0.01或<0.05)。ADHD组儿童血铅(57.3±20.9)μg/L,明显高于健康对照组儿童(45.9±17.4)μg/L,差异有统计学意义(t=3.357,P<0.01)。 结论 部分ADHD患儿存在高血铅、锌、铁缺乏,在诊治时应常规检测并及早纠正。     

小针刀疗法结合伤科熏洗汤熏洗治疗跟腱炎临床研究

目的:观察小针刀疗法结合伤科熏洗汤熏洗治疗跟腱炎的临床效果,为临床治疗跟腱炎的治疗提供更有效的方法。方法:选取90例患者作为研究对象,按照计算机抽签发将其随机分为治疗组与对照组,每组各45例。治疗组患者给予针刀疗法结合伤科熏洗汤熏洗治疗,对照组患者单纯给予针刀治疗。对比分析两组患者治疗前后VAS评分与Maryland足功能评分,评价治疗综合效果。结果:治疗前两组患者VAS评分与Maryland足功能评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后14d两组患者VAS评分与Maryland足功能评分均有所降低,但组间比较具有统计学意义(P0.05);治疗组患者临床治疗效果经比较优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);通过对两组患者进行1年的电话回访,结果观察组各阶段再复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀疗法结合伤科熏洗汤熏洗治疗跟腱炎的临床效果显著,在治疗过程中安全无毒副作用,值得使用。     

抗流感中药冰香散提取工艺的正交实验研究

目的优选冰香散的最佳提取工艺。方法以得油率为评价指标,采用正交试验设计法考察颗粒粒度、加水量、浸泡时间、蒸馏时间4个因素对提取效果的影响,通过综合评分筛选出冰香散的最佳提取工艺。结果综合考虑各因素的影响及生产实际需要,确定的最佳提取工艺为：冰香散药材打成中粉,加入10倍量水,浸泡1．5小时,共水蒸馏提取6小时。结论该工艺条件对冰香散挥发油的生产具有一定的指导和参考意义。     

南宁市院外急救救护车辆管理状况调查分析

目的调查南宁市救护车车辆管理现状,分析其存在的问题并探讨解决方法。方法采取查看台账及现场检查等方式于2013年7月份对南宁市内所有执行日常急救任务的救护车进行调查。结果南宁市急救车辆96辆,检查完全合格36辆,占37．5％;不合格60辆,达62．5％;不合格车辆中,未安装行车记录仪42辆（43．75％）;车辆使用年限超过8年33辆（34．38％）,车载急救设备不完整14辆（14．58％）。车辆地区分布不均衡,青秀区25辆（26．04％）;西乡塘区28辆（29．17％）;江南区11辆（11．46％）;良庆区8辆（8．33％）;邕宁区11辆（11．46％）;兴宁区13辆（13．54％）。结论南宁市院外急救救护车存在较多安全隐患,且急救车辆地区分布不均衡,有必要加强救护车管理与规范,科学合理布局急救站点,以保障民众生命安全。     

异体脱细胞真皮联合自体皮复合移植在创面修复中的应用及远期疗效观察

目的寻找功能部位深度烧伤创面与瘢痕畸形修复的理想覆盖材料。方法将功能部位的深度烧伤、瘢痕切除后创面或溃疡创面行脱细胞异体真皮＋自体刃厚皮复合移植。结果30例患者复合皮全部成活,复合皮光滑柔软,局部弹性好,关节功能恢复良好。结论脱细胞异体真皮＋自体皮是功能部位创面修复的理想覆盖材料。