温针灸治疗股外侧皮神经炎的疗效分析

股外侧皮神经炎,又名感觉异常性股痛,临床表现主要为大腿外侧部感觉异常,一般多为慢性或亚急性起病,男性发病率较女性多2-3倍,多发生于成年人,多为一侧性发病。     

三种电解质分析仪结果可比性研究

目的 为提高同一实验室不同电解质仪器测定结果的可比性。方法 对A、B、C不同厂家3台仪器(CIBA CORNING 644，BECKMENEN EL3，NOVA5^ )的准确度、重复性、线性范围进行评价，选定其中1台3项指标最优的仪器(A)作为比对仪器。每天随机选取高、中、低值病人的新鲜血清8份，同时在3台仪器A、B、C上检测，共分析5d，利用比对仪器的检测结果对其他仪器进行校正。结果 B仪器检测结果与A仪器比较，K^ 、Na^ 相关性好(r＝0．9977，r＝0．9764)，Cl^-相关性较差(r＝0．9133)，但除K^ 浓度为6mmol/L时的相对偏差较大外(2．8％)其余医学决定水平值的相对偏差均小于1．6％。C仪器与A仪器比较，K^ 、NA^ 相关性好(r＝0．9975、r=0．9891)，Cl^-相关性稍差(r＝0．9554)，各项目医学决定水平值的相对偏差为2．3％—7．5％。用比对仪器的测定结果进行校正后，B、C仪器的测定结果与A仪器比较，相关系数均大于0．975，相对偏差均小于1．6％。结论 利用比对仪器测定新鲜血清的结果来校正其他仪器，可以使不同的电解质仪器间的检测结果具有可比性。     

多发性骨髓瘤治疗的一些进展

<正> 多发性骨髓瘤(MM)的治疗,自60年代末发现烷化剂(环磷酰胺和马法兰)有效以来,使MM的中数生存期从原来的3.5～7.1个月提高到2～3年。近年来随着新药的不断问世和新技术的开展,已取得了较大的突破,临床上完全缓解的病例报道日渐增多,对于难治性和复发性多发性骨髓瘤及其并发症的处理也有了较大的进展。本文重点介绍有关MM的一些新的治疗手段。     

不同微创术式治疗Sanders Ⅱ~Ⅲ型跟骨骨折临床疗效

跟骨骨折属临床常见骨折类型,可导致跟骨高度降低和足弓塌陷,影响跟骨的外形及力学稳定,若治疗不及时,具有较高致残风险[1]。临床上对跟骨骨折多采用手术治疗,常规手术方法采用外侧“L”型切口,手术切口较大,导致术后并发症发生率较高[2]。近年来随着微创治疗的开展,经跟骨外侧跗骨窦入路手术、距下关节镜辅助后侧小切口手术等微创术式逐渐应用于临床跟骨骨折治疗,可减少术后感染等并发症的发生[3]。     

中小量脑出血早期应用半常规量甘露醇的时机漫谈

目的探讨中小量脑出血早期应用半常规量甘露醇的时机。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的中小量脑出血患者临床治疗病例进行抽样,将22例中小量脑出血患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组11例。对照组采用12 h内应用半常规量甘露醇治疗,观察组采用12 h后应用半常规量甘露醇治疗。观察两组患者持续出血的情况与疗效评定。结果两组中小量脑出血患者经过不同时段药物治疗之后,对照组4例患者出现了早期血肿扩大,发生率为36.36%;观察组1例患者出现了早期血肿扩大,出现率为9.09%。两组中小量脑出血患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论中小量脑出血患者在发病12 h后应用半常规量甘露醇治疗,能够有效降低患者早期血肿扩大的出现率,对患者康复以及预后有着重要价值,值得进行临床推广应用。     

经皮输精管穿刺灌注治疗顽固性慢性细菌性前列腺炎

目的：探讨顽固性慢性细菌性前列腺炎采用经皮输精管穿刺灌注治疗的临床效果。方法：入选我院顽固性慢性细菌性前列腺炎患者116例,按治疗方式分为对照组和治疗组,每组58例。治疗组患者给予经皮输精管穿刺灌注治疗,对照组患者给予口服药物和高频热疗治疗;观察两组临床效果及不良反应。结果：两组患者治疗后,临床症状和体征均有改善,但治疗组的总有效率84.5%、复发率0显著优于对照组的53.4%和10.3%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：经皮输精管穿刺灌注治疗顽固性慢性细菌性前列腺炎,促进了临床治疗的效果,并发症少,安全有效,是临床上较为理想的前列腺局部用药途径。     

Muscle spare开胸术在胸部手术中特殊情况下的应用

目的:探讨Muscle spare切口在胸部手术中特殊情况下的应用。方法:对2011-01～2011-12收治必须或最适宜进行muscle spare开胸术患者的临床资料进行回顾总结。结果:6例术中顺利,出院后随访2月无并发症发生。结论:Muscle spare切口对术后引流量减少,平均住院日缩短,对肺功能较差的患者和老年患者具有更为重要的临床价值。     

护士在交流中应注意的问题

护士在交流中应注意的问题中国医科大学附属第二医院（沈阳１１０００３）丁艳萍，胡敏交流是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程。它可反映人的思想、情操、道德、文化和修养，是心理护理的重要手段，通过交流，护士在使用护理程序中，可以收集到病人有关的资料...     

复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病临床疗效

目的:探讨复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病的有效性及安全性.方法:自2012年1月～2014年10月我科共收治125例(146眼)继发性缺血性眼底病患者为研究对象,按照入院顺序随机分为对照组(73眼)和观察组(73眼).对照组给予维生素、路丁、肌苷等常规治疗;观察组在对照组基础上给予复方樟柳碱皮下注射,2mL/次,1次/天.14d为一疗程.治疗3个疗程,观察比较两组患者治疗前后视力变化情况.比较两组患者临床疗效及不良反应发生率.结果:治疗前两组患者视力情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者视力恢复情况显著优于对照组(P＜0.05).观察组有效率显著高于对照组(97.3％ VS82.2％,x2=8.990,P=0.003),不良反应发生率高于对照组(4.1％VS 2.7％),但差异无统计学意义(x2=0.000,P=1.000).结论:复方樟柳碱对于继发性缺血性眼底病的治疗具有良好的疗效,对改善患者预后具有正向意义,值得在临床上推广应用.     

三维重建结合手术体位改变在老年脑动脉瘤介入治疗中的应用分析

目的研究三维重建结合手术体位改变于老年脑动脉肿瘤介入治疗中的临床疗效。方法选择30例经CT证实为蛛网膜下腔出血(SAH)的60岁以上患者做为研究对象,股动脉插管后行造影,使用数字减影血管造影(DSA)系统对患者采集的原始影像学资料进行三维重建结合,并使用advantage workstation工作站进行后期处理得到3D图像。在工作站重建处理同时,将超过DSA系统C臂机架患者使用头颅固定架保证透视图像中患者头颅为正位。结果 30例患者中15例经动脉造影可清晰显示动脉瘤,12例患者瘤体与周围血管的关系显示不甚清楚,进行三维重建,清晰显示患者动脉瘤体及其周围血管间的关系。另外3例患者DSA系统无法显示正位头颅图像,通过使用头颅固定架旋转适宜角度,可清晰显示脑动脉瘤。结论老年脑动脉瘤患者基础疾病较多,脑动脉瘤血管充盈不充分或角度投射不当,血管走行重叠等,造成手术中动脉瘤的显示不清楚,可以通过DSA检查结合血管三维重建并进行手术中体位的适当改变可以弥补因机械无法达到的体位,使具体操作更加清晰地显示瘤体与载瘤动脉间的关系,提高手术的成功率。