人口老龄化对农村医疗卫生服务的新要求

在我国未富先老的情况下,农村人口老龄化水平高于全国平均水平和城市水平,大多数农村社会保障制度尚未建全,为老年人提供的医疗卫生保健服务发展严重滞后,现有的农村医疗模式难以满足越来越多的老年人医疗卫生服务需求。为此,提出健全农村基层卫生服务网络体系,大力培养全科医学人才,充分利用中医药,加大健康教育力度、做好预防工作,重视老年医学的教育和科学研究,以满足人口老龄化对农村医疗服务提出的新要求。     

人口老龄化对农村医疗卫生服务的新要求

在我国未富先老的情况下,农村人口老龄化水平高于全国平均水平和城市水平,大多数农村社会保障制度尚未建全,为老年人提供的医疗卫生保健服务发展严重滞后,现有的农村医疗模式难以满足越来越多的老年人医疗卫生服务需求.为此,提出健全农村基层卫生服务网络体系,大力培养全科医学人才,充分利用中医药,加大健康教育力度、做好预防工作,重视老年医学的教育和科学研究,以满足人口老龄化对农村医疗服务提出的新要求.     

海南省2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 评价海南省AEFI监测系统运转质量,指导AEFI调查处置工作.方法 通过全省AEFI监测系统收集2011年AEFI个案资料,采用描述流行病学分析方法对个案病例的流行病学特征进行分析.结果 2011年全省18个市县共报告AEFI病例1019例,报告发生率2.60/万剂,市县报告覆盖率100％,AEFI病例48小时内及时报告率和及时调查率分别为94.50％和98.82％.AEFI分类一般反应占70.17％,异常反应占25.71％,其他反应占4.12％.异常反应主要以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎和荨麻疹为主,占85.87％.AEFI病例中接种后≤1天发生者占80.18％.结论 海南省AEFI监测系统维持较高敏感性,病例报告、调查和处置等监测指标均达到国家要求,有待进一步加强接种技能培训,接种前告知和接种后留观等措施.     

澄迈县健康人群麻疹和风疹抗体水平调查

目的分析澄迈县健康人群麻疹和风疹抗体水平。方法采用随机抽样方法对澄迈县2011年各年龄段人群进行麻疹和风疹抗体IgG水平检测。结果 1~13岁麻疹和风疹抗体水平最高,麻疹风疹抗体阳性率分别为95.00%和99.50%。<6月龄婴幼儿抗体水平最低,麻疹和风疹抗体阳性率分别为42.00%和17.00%,与1~13岁年龄段人群抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。中学组风疹抗体阳性率明显低于小学组(P<0.01),成人组麻疹和风疹抗体水平阳性率均明显低于小学组(P<0.01);新生儿麻疹风疹抗体阳性率分别为70.00%、60.00%,接种组免疫后麻疹风疹抗体阳性率与免疫前相比差异有统计学意义(P<0.01),且免疫后麻疹风疹抗体水平均达到形成人群免疫屏障标准。结论澄迈县健康人群中,<6月龄和>14岁为易感年龄段,应针对不同年龄段人群分别采用不同措施防止麻疹和风疹的感染。     

海南省流动儿童查漏补种控制麻疹效果分析

目的了解海南省7岁以下流动儿童基本情况和免疫接种状况,探索提高流动儿童麻疹疫苗接种率策略,为加速海南省实现消除麻疹目标提供依据。方法每年3月利用外省流动人口进入海南务工、旅游、务工人员探亲返回高峰,在全省进行专项免疫状况摸底登记调查和疫苗查漏补种活动,3～5月麻疹发病流行高峰前快速补种麻疹等疫苗;通过发病率评估查漏补种效果。结果专项查漏补种后,流动儿童免疫接种率大幅提高,流动儿童麻疹发病率、构成比大幅下降;2009、2010年海南省麻疹发病率均为0.5/100万,降至历史和全国最低水平,提前2年实现消除目标。结论海南省流动儿童查漏补种策略控制麻疹效果显著,消除了流动儿童麻疹接种薄弱人群,为海南省提前实现消除麻疹目标提供了必要条件,可为全国消除麻疹行动提供策略依据。     

海南省2010年麻疹强化免疫效果评价

摘要：目的分析评价海南省2010年麻疹减毒活疫苗（Mv）强化免疫效果。方法综合分析麻疹强化免疫接种率、麻疹监测系统资料及AEFI监测系统资料。结果全省强化免疫共接种8月龄～6岁目标儿童772850人,报告接种率为96．93％,其中常住儿童报告接种率为97．05％,流动儿童报告接种率96．19％,两组人群强化免疫接种率差异有统计学意义（x2=-253．557,P〈0．05）,分年龄组报告接种率均〉95％,系统评估接种率为97．7％,调查两市县接种率无统计学意义（x2=0．812,P〉0．05）,2010年、2011年、2012年全省麻疹发病率分别为0．5／100万,0．47／100万、0．33／100万。结论海南省2010年开展NV强化免疫进一步提高了8月龄～6岁儿童MV的接种率,确保了适龄儿童MV抗体水平,并形成人群有效的免疫屏障,从而巩固了我省提前消除麻疹的现有成绩,但是要确保实现2012年消除麻疹的目标,必须在确保常规免疫高接种率的同时进一步提高mv及时接种率,同时开展流动人口查漏补种工作。     

海南省流行性乙型脑炎减毒活疫苗有效性与安全性评价

摘要:目的　评价海南省免疫规划使用流行性乙型脑炎（以下简称“乙脑”）减毒活疫苗预防接种的有效性和安全性,为乙脑预防接种实施和控制提供策略依据。方法　收集1980年以来乙脑疫情资料及2008-2012年乙脑减毒活疫苗接种后疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization;AEFI）监测资料,从乙脑发病率、疫苗保护率、异常反应发生率等流行病学指标评价有效性和安全性。结果　2008-2012年海南省乙脑年均发病率为0.17/10万,疫苗平均保护率为97.52%。AEFI报告203例,总发生率为14.03/10万,以一般反应（发热/红肿/硬结）;异常反应发生率为3.53/10万,主要表现为过敏性皮疹,严重异常反应如血小板减少性紫癜、Arthus反应、脑炎和脑膜炎发生率为0.07/10万。结论　海南省将乙脑减毒活疫苗纳入儿童计划免疫推广应用效果显著,疫苗安全性高,可继续推广应用乙脑减毒活疫苗。     

海南省2010年儿童白喉疫苗免疫效果分析

白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,是中国免疫规划重点预防控制传染病之一。随着疫苗的应用,尤其是计划免疫的实施,免疫接种的规范化、科学化和系统化,百白破混合制剂(DPT)免疫覆盖率的逐步提高,中国白喉得到了很好的控制,发病率和死亡率显著下降^〔1〕。     

海南省2006—2010年消除麻疹效果评价

麻疹是全球力争限期消除的疫苗可预防的传染病之一,中国政府已庄严承诺在2012年实现消除目标。海南省自开展麻疹控制、实施消除策略以来,麻疹发病率大幅度下降,2009、2010年发病率已降至0.5/100万以下,在全国提前实现消除目标。本研究对海南省2006—2010年消除麻疹工作策略和效果进行分析,为实现和证实消除麻疹目标提供策略和科学依据。