不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的临床对比研究

目的：对比分析不同放射诊断方法鉴别肺癌与肺部良性肿瘤的临床价值。方法：选取2020年6月—2021年12月到重庆平安医学影像诊断中心就诊的疑似肺癌患者100例,根据随机数字表法将患者分为X线组与CT组,各50例,分别进行X线胸片检查与CT检查。比较两组对不同影像学特征的检出率,将两组的诊断结果与病理检查结果进行对比,分析两组对肺癌与肺部良性肿瘤的鉴别诊断效果,并对比两组对不同病理分型以及临床分期肺癌患者的检出率。结果：CT组对有毛刺或锯齿状、肺叶一侧或全肺不张的检出率分别为46.00%、24.00%,显著高于X线组的24.00%、8.00%(P <0.05),两组对缺乏规则边缘或分叶征、病灶呈孤立性结节状周围型的检出率分别为20.00%、10.00%与24.00%、14.00%,差异无统计学意义（P> 0.05）。CT组诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值与阴性预测值分别为93.75%、100.00%、96.00%、100.00%、90.00%,均高于X线组的73.53%、75.00%、74.00%、86.21%、57.14%,差异有统计学意义（P <0.05）。两...     

原发性高血压患者胰腺脂肪的磁共振定量研究

目的:应用磁共振IDEAL-IQ技术对原发性高血压患者胰腺脂肪含量进行无创性定量,并分析全胰腺平均脂肪含量与高血压的关系.方法:收集2018年10月至2019年10月因上腹部不适在我院行上腹MRI检查并患有原发性高血压的住院患者42例,作为高血压组;另外收集同时期健康志愿者48名,作为对照组.对所有受检者行上腹部MRI...     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较分析

目的:探讨泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法:随机选择142例胃溃疡患者进行研究,均为本院收治,且随机将其分为两组,各71例,对照组为奥美拉唑治疗,观察组为泮托拉唑治疗,评价两组疗效、幽门螺旋杆菌根除率等,观察用药安全。结果:观察组痊愈率为67.60%、幽门螺旋杆菌根除率71.83%、复发率1.41%、夜间酸突破性发生率1.41%与对照组50.70%、49.29%、11.27%、19.72%差异显著,P0.05。结论:在胃溃疡治疗中选择泮托拉唑和奥美拉唑均具有一定的疗效,但以泮托拉唑疗效更好,幽门螺杆菌根除效果更好,且进一步控制复发情况,临床治疗价值较高。     

慢性阑尾炎急性发作致肠扭转1例

患者 ,男 ,5 0岁。因阵发性腹痛、腹胀伴未排便及肛门停止排气 2ｄ入院 ,查体 :急性痛苦面容 ,心律齐 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,双肺无异常。腹部膨隆 ,见多处肠型 ,全腹肌紧张 ,脐周多处压痛 ,无反跳痛 ,腹部叩诊呈鼓音 ,Ｘ线腹部平片示肠梗阻 ,术前诊断 :肠梗阻原因待查。遂经积极的术前准备后行剖腹探查术。取右中下腹经腹直肌切口进腹。术中见回盲部及回肠段扭转约180°,肠系膜根部扭转为 36 0°,回盲部位于扭转的回肠之间 ,探查其扭转原因 ,见阑尾位于结肠后 ,其中 ,远端与肠系膜根部粘连紧密 ,追问患者无剧烈运动及外伤史 ,肠系膜不是过长…     

贵阳市在校大学生医疗保险利用及认知状况分析

近年来,随着高等院校招生规模扩大以及医疗费用持续上涨,仅面向计划内大学生的公费医疗制度无论从公平角度还是可持续发展等方面都存在着诸多问题.2008年10月,国务院办公厅下发了《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》[1],随后国务院在《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》[2]中明确提出将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围.     

上海市某区医院1 351例生活中毒病例流行病学分析

  目的  了解上海市松江区生活中毒发生情况及特征，构建松江区生活中毒谱，为制定生活中毒预防控制对策提供科学依据。
  方法  对2017年7月1日—2019年6月30日收治的1 351例中毒病例进行分析。
  结果  1 351例中毒病例中男性占56.2%，女性占43.8%；中毒病例的年龄集中在21 ~ 40岁（共568例，占42.0%）；中毒好发职业是离退休230例（占17.0%），技术工人212例（占15.7%）、商业或服务业职员205例（占15.2%）；三大中毒原因是环境暴露、滥用酒精、自杀；50.4%（681例）的中毒发生在7 ~ 10月；中毒患者中共有14人经抢救无效死亡，致死率1.0%。
  结论  松江区应根据中毒谱，在高危时节，针对高危人群加强相关危害毒物的宣传教育，切实保护和促进当地居民的健康。应充分发挥中毒病例监测在掌握当地中毒谱方面的重要作用，提高中毒预防控制措施的针对性和有效性。
     

维生素D改善2型糖尿病相关机制研究进展

2型糖尿病（T2DM）的病因和发病机制目前尚未完全阐明,但是从糖脂毒性到炎症学说,人们对其认识正逐步深化;维生素D的传统作用表现在调节钙磷代谢和促进骨质形成,随着多种细胞内1,25（OH）₂D₃受体的发现,维生素D在降低肿瘤、糖尿病、心血管疾病和肥胖等慢性疾病危险方面的作用正日益成为研究者们关注的焦点;本文将对维生素D在胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、免疫和炎症调节中的作用予以综述,重点介绍维生素D与T2DM相互关系的生理学机制,并从维生素D受体基因多态性方面解释人群实验中补充维生素D对2型糖尿病防治效果差异性产生的原因。     

腹腔镜与开腹右半肝切除治疗肝肿瘤疗效比较的Meta分析

目的:比较肝肿瘤行腹腔镜右半肝切除(LRH)与开腹右半肝切除(ORH)的临床疗效。方法:计算机检索英文及中文数据库关于LRH与ORH治疗肝肿瘤的对照研究,检索时间最后为2018年4月。对纳入的文献进行质量评价和数据提取后,采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果:共纳入7项研究,共计472例患者,其中LRH组207例,ORH组265例。Meta分析,结果显示,与ORH组比较,LRH组术中出血量减少(WMD=-166.14,95%CI=-254.59～-77.68,P0.000 2)、并发症发生率降低(OR=0.35,95%CI=0.21～0.57,P0.000 1)、住院时间缩短(WMD=-4.97,95%CI=-6.13～-3.81,P0.000 01),但手术时间延长(WMD=51.39,95%CI=14.88～87.90,P=0.006);在输血率、病死率、手术切缘及肿瘤大小等方面无统计学差异(均P0.05)。结论:LRH治疗肝肿瘤的临床效果与ORH无差异,且安全性好,然而该结论仍需更多高质量的研究予以验证。     

评估MRI对诊断胸腰椎骨折患者后部韧带复合体损伤的可靠性

目的 分析MRI对诊断胸腰椎骨折患者PLC(后部韧带复合体损伤)的可靠性。方法 随机选定本院2018年1月至2020年1月收治的85例胸腰椎骨折患者PLC患者,分别进行X线、MRI检查,均以手术诊断结果为“金标准”,对比X线以及MRI后部韧带损伤检出率,对比X线以及MRI诊断特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值。结果 X线检出74例,其中小关节囊损伤19例、占22.35%;黄韧带损伤16例、占18.82%;棘上韧带损伤20例、占23.53%;棘间韧带损伤19例,占22.35%。MRI检出83例,其中小关节囊损伤21例、占24.71%;黄韧带损伤18例、占21.18%;棘上韧带损伤24例、占28.24%;棘间韧带损伤20例,占23.53%。MRI后部韧带损伤检出率(97.65%)明显高于X线(87.06%),P<0.05。MRI诊断特异度(100.00%)、灵敏度(97.62%)、阳性预测值(100.00%)均明显比X线(42.86%、89.47%、95.77%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI阴性预测值(33.33%)与X线(42.86%)比较,差异无统计学意...