Early period of fracture healing in ovariectomized rats

Objective. To evaluate the effect of osteoporosis on fracture healing through observing the hlstomorphological changes, bone mineral density of callus and expression and distribution of transforming growth factor beta 1 (TGF-β1 ), basic fibroblast growth factor (bFGF)and bone morphogenetic protein.2 (BMP-2) in ovariectomized rats. Methods. Sixty female Sprague-Dawley rats ( aged 12 weeks and weighing 235 g on average ) were randomly divided into an ovariectomized (OVX) group (n =30) anda sham-operated (SO) group ( n = 30). Ovariectomy was performed in the OVX rats and same incision was made in the SO rats. Three months later, fracture of femoral shaft was made on all the rats. Then they were killed at different time points. Callus formation was observed with histological and imethods. Results: A reduction in callus and bone mineral density in the healing femur and a decrease of osteoblasts expressing TGF-β1 near the bone trabecula were observed in the OVX rats 3-4 weeks after fracture.Histomorphological analysis revealed a higher content of soft callus in the OVX rats than that in the SO rats.Immunohistochemistry results showed that no remarkable difference in expression and distribution of BMP-2 and bFGF between the OVX and SO groups was found. Conclusions: Osteoporosis influences the quantity and quality of callus during the early period of fracture healing. The effect of osteoporosis on fracture healing has no relationship with the expression of BMP-2 or bFGF. The decreased expression of TGF-I31 in osteoblasts may cause a decrease in quality of facture healing after osteoporosis.     

原发性肝癌切除术前应用立体定向适形放疗的价值

目的　探讨立体定向适形放疗对原发性肝癌的治疗效果及其术前应用的价值。方法　 1 998年 5月至 2 0 0 1年 1 0月 ,2 5例肝癌行术前短程大剂量立体定向适形放疗 2周后手术切除 ,与同期单纯手术切除的病例对照 ,进行病理、肝功能、血常规、AFP、术中出血量、术后复发率及生存率的分析研究。结果　立体定向适形放疗能有效杀灭肿瘤细胞 ,导致癌周小血管、淋巴管闭塞及纤维机化带形成 ,显著缩小肿瘤体积 (P<0 .0 1 ) ,减少术中出血量 (P<0 .0 5 ) ,提高术后近期 AFP转阴率 (P<0 .0 1 ) ,降低术后 1年复发率 (P<0 .0 1 ) ,提高术后 2年生存率 (P<0 .0 1 )。同时 ,没有严重副作用。　结论　立体定向适形放疗是治疗肝癌的有效手段 ,术前短程大剂量冲击放疗可以提高手术切除率 ,改善预后 ,增加二期切除的机会     

人胆管癌相关基因CCR-L2/FXYD6大片段克隆与鉴定

目的 建立胆管癌差异显示cDNA片段L2与人类基因组序列间联系，克隆人类胆管癌相关基因CCR-L2／FXYD6，测序、鉴定以供进一步研究。方法 通过同源性比较获取覆盖L-2cDNA的基因组序列。经序列分析设计可能目的基因的扩增引物1对。提取手术切除新鲜胆管癌组织总RNA，利用逆转录一聚合酶链反应(RT—PCR)技术扩增人cDNA，克隆于载体pGEM—T，酶切、测序鉴定。结果从胆管癌组织中得到人CCR—L2／FXYD6基因大片段克隆(540bp)，经测序与人基因组序列吻合，证实该基因在胆管癌组织表达明显，在正常胆管组织中低表达。结论 克隆出人CCR—L2／FXYD6基因的大片段，该基因在胆管肿瘤与正常组织表达存在明显差异，为进一步研究该基因的功能奠定基础。     

肠道血管畸形的诊断和治疗

目的：探讨肠道血管畸形的诊断和治疗方法。方法：对29例肠道血管畸形的临床资料进行回顾性分析。结果：本组以反复性，间歇性血便为主要临床表现，17例患经19例次选择性肠系膜血管造影，7次经纤维结肠镜、2例经单光子发射电子计算机断层扫描（ECT），3例行剖腹探查得以确诊。5例非手术治疗，24例行手术治疗。手术患无死亡，亦未发生术后并发症，随访20例（69．0％），再出血4例，其中非手术组3例，手术组1例，结论：（1）选择性肠系膜血管造影是诊断本病的最佳方法；（2）外科手术是治疗肠道血管畸形出血的最有效方法；（3）术前和术中的准确定位是手术成功的关键。     

新型胸腔闭式引流管带在胸腔引流管固定中的临床应用

【摘要】目的 探讨新型胸腔闭式引流管带在胸腔引流管固定中的临床应用及护理效果。方法 随机选取2016年10月~2018年2月期间首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的160例胸科手术后留置胸腔闭式引流管的患者,按照数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予常规手术缝合固定及护理,观察组在常规手术缝合固定的基础上,给予外覆盖新型胸腔闭式引流管带固定及其相应护理措施,对比分析两组患者的引流管固定效果情况。结果 观察组引流时间、平均日引流量及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组更换胶布间隔时间、引流管脱管率明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后非计划性拔管发生率、并发症发生率及复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 新型胸腔闭式引流管带行胸腔引流管固定治疗过程中给予针对性护理措施的应用效果显著,能减少引流量,缩短引流时间,降低临床非计划拔管率,预防并发症,降低复发率,可在临床推广应用。     

乳腺区段切除加腋淋巴结清扫治疗早期乳癌

目的 探讨乳腺区段切除加腋窝淋巴结清扫及放疗治疗早期乳癌的临床效果。方法 对乳腺区段切除术加腋窝淋巴结清扫及放疗的46例（治疗组）,与标准根治术（Halsted根治术）加放疗66例（对照组）的生存率、局部复发率、远处转移率、生活质量和保留乳房的美观效果进行长期随访观察。结果 3,5,8年生存率治疗组分别为97．8％,80．5％,76．1％,对照组分别为97．0％,87．9％,71．2％,两组相比无显著差异。治疗组复发率为：4．3％,对照组为4．6％;治疗组远处转移率为19．6％,对照组为16．7％,两组相比无显著差异。治疗组保留乳房总优良率达93．2％。结论 乳腺区段切除加腋窝淋巴结清扫及放疗治疗早期乳癌疗效同Halsted根治术,是治疗早期乳癌的理想术式。     

siRNA沉默乙型肝炎病毒表达对HepG2.2.15细胞生长的影响

目的探讨应用siRNA抑制乙型肝炎病毒表达对HepG2.2.15细胞生长的影响。方法我们将siRNA转入含HBV病毒基因的肝癌细胞中（HepG2.2.15）,测定上清中HBsAg表达及HBV DNA拷贝数;用MTT法评估其增殖能力。结果实验发现siRNA能有效减少HBsAg分泌和HBV DNA拷贝数,其中HBsAg抑制率最高至83.9%,HBV DNA拷贝数抑制率从最高至73.4%。MTT法发现抑制率最高的siRNA转染细胞后,第五天其增殖能力均较空白组明显减弱,而其他组与空白组无明显区别。结论siRNA能有效减少HBV复制及蛋白表达;抑制HBV表达后能抑制HepG2.2.15细胞的增殖能力。     

陈旧性跟腱断裂的治疗与康复

陈旧性跟腱断裂目前的治疗方法均采用手术修复,但手术修复的方法和术后的固定、功能锻炼存在着差异与分歧,我们对31例陈旧性跟腱断裂患者的治疗进行了回顾.     

可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折

关节内骨折传统的内固定材料为金属内固定物,其骨折愈合后二次手术取内固定物给病人带来了一定的痛苦和经济负担.60年代以来,许多学者都在探讨使用可吸收内固定物,1984年,Rokkanen等[1]首先将此项技术应用于临床,并取得良好结果.1999年1月～2000年6月,我院使用自身增强可吸收螺钉(Biofix产品)为30例关节内骨折患者行内固定术,报道如下.     

Legg-Perthes病动物模型实验研究

目的 设计制作静脉回流受阻骨坏死动物模型，探讨Legg-Perthes病发病机理。方法 幼犬20只，应用医用TH胶股颈内注射法制作Legg-Perthes病动物模型，于注药后4周、8周、12周分别行X线及CT检查，并分批处死动物观察组织学改变。结果 注药后其影像学改变最早发生于术后8-12周，在早期即可出现类似Legg-Perthes病的表现。组织学改变表现为骨小梁变稀疏，骨细胞脂肪变性，骺板变薄，骺板内软骨细胞排列不规则。结论 应用医用TH胶股骨颈内注射法制作Legg-Perthes病动物模型，探讨静脉回流受阻因素在Legg-Perthes病发病中的作用机理，方法简单，效果可靠。