补脾益肠丸配合中药肛门滴灌治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的 为了解补脾益肠丸配合中药肛门滴灌治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取我院门诊和部分住院患者随机分观察组(36例)及对照组(25例);观察组给予补脾益肠丸6g Tid口服,且每晚睡觉时肛门滴灌中药煎剂;对照组用庆大霉素针剂8万μ、地塞米松5mg加0.9％N.S500ml肛门滴灌;疗程结束后比较两组的症状及治疗效果。结果 两组治疗前后腹泻、粘液便、脓血便及肠镜检查均有不同程度的改善,但两组比较,观察组比对照组更显著(P<0.01)。疗效方面,观察组总有效率97％;对照组总有效率80％;观察组优于对照组(p<0.05)。结论补脾益肠丸配合中药肛门滴灌对溃疡性结肠炎有较好的疗效。     

3D打印技术在先天性心脏病伴气管软化诊断与治疗中的应用

目的:运用3D打印技术建立儿童先天性心脏病伴气管软化模型,探讨3D打印建模对于临床诊断和治疗方案制定的意义。 方法:1例先天性心脏病伴气管软化的患儿,行容积螺旋穿梭技术（VHS）CT扫描后获得影像资料;将CT图像导入Mimics 17.0软件并对气管区域进行图像重建后处理,得到气管三维重建模型;再运用3-Matic10.0软件对三维模型进行网格优化操作并保存成STL格式;最后将数据导入Objet 260 3D打印机打印出三维模型。 结果:利用3D打印构建了患儿吸气相和呼气相气管模型,与气管镜检查的结果一致。 结论:通过3D打印技术打印了患儿的全尺寸气管模型,给先天性心脏病伴气管软化的临床诊断和治疗予以有效的协助和指导。     

消化性溃疡病人医嘱依从性的行为干预研究

为探讨医嘱依从性在消化性溃疡治疗中的作用,我们对确诊消化性溃疡的病人,进行医嘱依从性研究,尝试用行为干预来提高临床疗效。材料与方法一、随机抽取１９９７年门诊病人１１８例为样本人群,均经胃镜确诊为消化性溃疡,且无并发症和其它重要脏器的病变。二、医嘱依从性评价包括：（１）按医嘱服药;（２）要求病人从治疗开始的第２、４、８周来院复诊;（３）第８周同时复查胃镜等。依随机性原则对样本人群分为：Ａ组４４例,为“常规治疗（无行为干预）组”;Ｂ组３４例,为“常规治疗＋对病人行为干预”;Ｃ组２９例,为“常规治疗＋…     

郭兆刚教授从疮论治耳鼻咽喉化脓性疾病

化脓性疾病是耳鼻咽喉科常见疾病,病因为细菌感染,西医多予抗感染治疗,中医临床则常以各个疾病的辨证论治为主,内容繁复。郭兆刚教授从疮论治作为耳鼻咽喉科化脓性疾病的治疗思路,以期掌握本类疾病的治疗规律。     

耐药脊柱结核临床诊疗专家共识

耐药结核病是目前结核病治疗领域的难点,脊柱结核是一种常见的肺外继发性结核病,耐药问题严重影响脊柱结核患者的治疗效果和预后。本专家共识简要介绍了耐药脊柱结核的定义和流行病学;指出耐药脊柱结核的诊断标准和方法;提出了抗结核治疗方案制定,手术时机和手术方法的选择等方面的建议;对耐药脊柱结核的未来研究方向进行了展望。     

张士卿教授应用麻黄连翘赤小豆汤的经验

张士卿教授临床应用麻黄连翘赤小豆汤治疗多种疑难杂症,根据异病同治理论,辨证属湿热内蕴者,皆可用之,疗效显著。     

氨酚曲马多片治疗中重度骨科门急诊急性疼痛的疗效及安全性临床研究

目的观察氨酚曲马多片治疗骨科门急诊常见急性疼痛的疗效和安全性。方法在全国23家医院开放性临床试验，对正在经历中至重度急性疼痛的骨科门急诊患者，给予氨酚曲马多片1片治疗，观察8h，在0．5、1、2、4、6、8h分别评价疼痛缓解度及疼痛强度。结果本次研究共纳入病例3325例，平均年龄（39．53&#177;14．67）岁（7．00～89．00岁），患者就诊时疼痛平均评分（7．28&#177;1．37）分（5～10．00分），8h后评分（2．21&#177;1．83）分（0～10．00分）。在用药后1h、8h分别有77．48％、88．39％患者的疼痛缓解程度在中等程度以上。高达83．88％的患者和85．41％的医生的的整体满意度为“满意”或“非常满意”。有6．05％的患者发生一般不良事件。结论氨酚曲马多融合了对乙酰氨基酚和曲马多的优点，起效快，作用时间长，耐受性好，医患满意度高，是骨科急性疼痛临床治疗的理想选择。     

大鱼际肌爆炸伤的分型及治疗

目的评估大鱼际肌爆炸伤的分型及疗效。方法１９８０年以来，共收治１６２例大鱼际肌爆炸伤，按其损伤程度分为三型，Ⅰ型：损伤限于肌肉表面，仅作清创缝合即可。Ⅱ型：损伤深达肌肉内，软组织缺损较大时，用皮瓣或游离皮片植皮并修复虎口。Ⅲ型：损伤累及深层的掌骨与关节，常伴有拇指血供丧失和肌肉坏死，以往拇指均作截指术。１９８９年起采用掌浅、深弓转移重建拇指血供。掌长肌腱移位重建拇外展功能，创面用皮瓣覆盖。结果Ⅰ型９７例手功能恢复基本正常。Ⅱ型３９例大鱼际肌肌力４级，拇指对掌功能尚满意。Ⅲ型２６例中，２１例行拇指截指术，重建血供的５例随访２～８年，拇指指腹两点辨别觉为６～１０ｍｍ，拇对掌功能恢复较为满意。结论大鱼际肌爆炸伤根据其分型采取合理的治疗措施，是可以取得手功能恢复较好的疗效的