左肾静脉压迫综合征的诊断和治疗--附1例报告

目的：探讨左肾静脉受压综合征的发病机制、临床诊断及最佳外科治疗方案。方法：1例左肾静脉受压综合征病例，采用多普勒彩色超声及计算机体层成像检查确诊，创新采用外支撑架治疗方法，结合近年来的文献进行分析和探讨。结果：病人症状获得完全缓解，尿检正常，无手术并发症。结论：可采用多普勒彩色超声结合临床表现诊断左肾静脉压迫综合征；对年龄小、症状轻的病人，可采用保守治疗；外支撑架的手术治疗方法是一种简单、安全、有效的治疗方式，值得进一步推广。     

肺隐球菌病1例报告并国内文献复习

目的：了解肺隐球菌病的发病特点，提高认识水平。方法：报告1例肺隐球菌病患者的临床资料，并通过检索中国医院数字图书馆系统，复习了60篇相关文献，总结其临床表现、影像学特点、诊断方法及治疗手段。结果：肺隐球菌病的临床表现无特异，影像学改变因患者的免疫功能不同而有差异，诊断依赖病理学，治疗尚存在争议。结论：肺隐球菌病的发病率逐年增高，应当受到重视，以提高诊断准确性。     

放、化疗联合免疫治疗晚期肿瘤的临床研究与护理

目的 观察晚期肿瘤患者进行放化疗联合免疫治疗对PS评分和临床表现的影响。方法 共80例晚期肿瘤患者,其中40例在放化疗的同时输入共刺激的正常人外周血淋巴细胞(PBLs)进行免疫治疗,每周2次,8次为一疗程。另40例为对照组,仅接受放、化疗。观察两组患者的PS评分及临床表现,进行对照研究。结果 放、化疗联合免疫治疗组治疗前后比较PS评分下降显著,P<0.001,临床表现改善明显。对照组治疗前后比较PS评分有下降,但差异无显著性,P>0.05,临床表现有改善,但不明显。比较治疗后两组临床表现各项指标,疼痛P<0.05,其余均为P<0.01,亦差异具有显著性。结论 免疫治疗与放化疗联合治疗,有利于减轻放化疗的副作用,提高疗效,改善生活质量。     

紫杉醇单周给药联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌观察

目的:评价紫杉醇单周给药联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:30例晚期非小细胞肺癌患者采用紫杉醇75mg/m2,d1、d8、d15,使用顺铂20mg/m2,d2￣d6。3周为1个周期,均治疗2个周期。结果:30例晚期非小细胞肺癌中,部分缓解13例,稳定10例,进展7例,总有效率43.3%。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制、肌肉及关节疼痛、周围神经炎、肝肾功能轻度损害。结论:紫杉醇单周给药联合顺铂治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效,毒副作用可以耐受。     

全T细胞相关抗原在非特殊类型外周T细胞淋巴瘤中的表达及其诊断意义

目的 观察CD2、CD3、CD5、CD7在非特殊类型外周T细胞淋巴瘤（PTL-U）和淋巴组织反应性增生（RLM）中的表达情况，探讨其在T细胞增生性病变良、恶性诊断中的辅助价值。方法 应用免疫组化EnVision法检测22例PTL-U和11例RLH中CD2、CD3、CD5、CD7的表达。结果 22例PTL-U中18例（81.8％）存在一种或几种抗原不表达，其中12例仅CD7（-），3例CD5（-），1例CD2（-），1例CD3和CD5（-），1例CD3、CD5和CD7（-）。在RLH病例中仅1例CD7表达数量少于CD2、CD3、CD5，其余10例CD2、CD3、CD5、CD7滤泡外阳性形式和数量大致相等。结论 对于T细胞增生性病变，在形态学鉴别良、恶性困难时，可以通过CD2、CD3、CD5、CD7染色观察是否有部分抗原丢失作为诊断PTL-U的参考指标。     

轮状病毒性肠炎患儿空腹血清胃泌素胃动素水平的研究

目的探讨轮状病毒性肠炎患儿空腹血清胃泌素、胃动素水平的改变.方法用放射免疫分析法分别测定45例婴幼儿轮状病毒性肠炎和16例健康对照者空腹血清胃泌素、胃动素的浓度.结果婴幼儿轮状病毒性肠炎急性期空腹血清胃泌素、胃动素浓度高于恢复期及对照组,差异有显著性意义,p＜0.01.结论胃泌素、胃动素可能参与了轮状病毒性肠炎的发病机制.     

微波治疗原发性小肝癌后外周血细胞免疫功能应答

目的：研究微波消融治疗原发性小肝癌(≤5cm)对外周血细胞免疫功能影响。方法：微波消融治疗19例小肝癌患者，手术切除治疗21例。于术前、术后30min、1d及7d采外周静脉血7ml，检测CD3、CD4、CD8及CD4／CD8及肝功能。结果：与术前相比，微波组术后7d内外周血免疫细胞CD3、CD4、CD8和CD4／C198无明显变化。而手术组术后外周血细胞免疫功能较术前降低：CD3，术后30min、1d及7d均显著降低；CIM，术后30min及1d显著降低、且较微波组显著降低，7d恢复，与术前比较无显著差异；CD8，两组之间及组内各时点之间比较均无差异；CIM／CD8，术后30min及1d较术前降低，7d恢复，与术前比较无显著差异。微波消融治疗对肝功能的损伤较手术切除小。结论：与手术切除相比，微波消融治疗原发性小肝癌创伤小，对外周血细胞免疫功能(7d内)无明显影响，有其自身特点。     

肝硬变门静脉高压症脾切除对免疫功能的影响

目的:探讨门静脉高压症患者切除脾脏时免疫功能的影响。方法:采集126例门静脉高压症患者的肝素防凝血,正常对照组30例,利用Epics-XL型流式细胞仪分析测定T淋巴细胞亚群。结果:门静脉高压症患者较正常人细胞免疫功能明显降低,CD3,CD4,CD4/CD8的比值均降低,有非常显著意义(P<0.001)。保脾组手术后CD3值较手术前明显升高(P<0.05)。保脾组与切脾组手术后CD3值有明显差别(P<0.02)。保睥和切脾手术前后的体液免疫指标无明显差别。结论:门静脉高压症的保脾手术可维持机体较高的细胞免疫功能,但对体液免疫无意义。     

哮喘病血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定及临床意义

目的探讨测定哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白( ECP)临床意义及理论根据.方法采用化学发光免疫测定 36例哮喘轻中度发作患者血清 ECP及肺功能最高峰值流速( PEF)和第 1秒用力呼气容量( FEVI),并予以吸入糖皮质激素(丙酸倍氯米松)治疗 3个月后以及停用丙酸倍氯米松 4周后各复查血清 ECP、肺功能.对照组 30例为非哮喘病人,仅测定血清 ECP.结果哮喘病人血清 ECP明显高于非哮喘者,有明显差异( P<0.01).停用吸入激素 4周后,哮喘患者血清 ECP复又升高,肺功能下降( P<0.01).结论血清 ECP是哮喘病一很好的疾病标记物,检测血清 ECP在哮喘病的诊断、疗效评价以及预后估计中有确切的临床意义.     

应用脂肪抽吸术治疗巨大脂肪瘤的护理

手术切除治疗脂肪瘤 ,术后遗留瘢痕 ,影响体表皮肤的外观美 ,用脂肪抽吸法治疗脂肪瘤可弥补手术之不足。总结了应用脂肪抽吸术治疗巨大脂肪瘤 3例患者的护理体会 ,着重于脂肪瘤患者的心理特点及护理和预防血肿发生的护理