关于人类基因组密码全面破译的伦理思考

人类基因组密码的破译是人类科学史上的一次革命,同时也带来一系列社会伦理道德的挑战,这些挑战包括基因歧视、基因隐私权的保护、基因治疗的滥用、优生学的担忧等,笔者认为需要制定相关的法律法规来迎接这些挑战。     

聚丙烯酰胺凝胶电泳分析615纯系小鼠血清蛋白

目的：根据各种蛋白质在一定的泳动条件下,都有一定的相对迁移率不同的特点,分析６１５ 纯系小鼠血清中的蛋白质在聚丙烯酰胺凝胶上的分布,进行了定位分析。方法：采用高ｐＨ 不连续性聚丙烯酰胺凝胶电泳及蛋白质特殊染色法。结果：６１５ 鼠血清蛋白质在聚丙烯酰胺凝胶上可分离出１３ ～１５ 条区带,脂蛋白３ 条、白蛋白２ 条、糖蛋白５ 条、铜蓝蛋白１ 条、血红蛋白１ 条、结合珠蛋白３ 条。根据每种蛋白质的Ｒｍ 值定位顺序从阳极到阴极依次为１ ．糖蛋白、２．脂蛋白、３ ．白蛋白、４．脂蛋白、５ ．糖蛋白、６ ．巨球蛋白（ 根据其它资料） 、７ ．铜蓝蛋白、８ ．结合珠蛋白、９ ．Ｈｂ、１０ ．运铁蛋白（ 根据其它资料）、１１ ．脂蛋白、１２ ～１４ ．均为糖蛋白。光密度扫描６１５ 鼠血清蛋白质相对面积比分别为白蛋白为４８－４、α１ 球蛋白为６－９、α２ 球蛋白２３－８ 、β球蛋白为５－０ 、γ球蛋白为１３－８ 。结论：６１５ 鼠血清蛋白质的定位分析对于６１５ 鼠可移植性淋巴细胞型白血病鼠的蛋白质研究具有一定的实际意义,利用Ｒｍ 值来作蛋白质定位分析简单易行,关键在于掌握实验条件的恒定。     

口服或阴道用米索前列醇用于人工流产术前宫口扩张的比较

目的 :比较在人工流产术前阴道或口服用米索前列醇后宫口扩张的临床效果。方法 :将 16 1例行人工流产术的早孕妇女分成 3组。第 1组 5 3例和第 2组 5 7例于术前 1h分别经阴道用米索前列醇和口服米索前列醇各 4 0 0 μg ,第 3组为对照组5 1例 ,术前不用任何药物。结果 :第 1组和第 2组宫口扩张有效率分别是 92 % (49/ 5 3)和 89% (5 1/5 7) ,明显高于对照组 0 (0 / 5 1,P <0 .0 1) ;前 2组术中无需使用局部麻醉 (0 / 5 3和 0 / 5 7) ,而对照组则有 74 % (38/ 5 1)的病人需加用局部麻醉 (P <0 .0 1) ;前 2组术中出血量为 (7±s 4 )mL和 (7± 3)mL ,也少于对照组 (12± 4 )mL ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。阴道用米索前列醇组与口服米索前列醇组相比 ,术中扩宫口作用差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,但口服用药组不良反应多于阴道用药组。结论 :阴道用米索前列醇组、口服米索前列醇组术中扩宫口作用肯定 ,出血量小、不良反应轻 ,两者疗效相似     

经迷路进路听神经瘤术后脑脊液漏的预防及处理

目的　探讨经迷路进路听神经瘤切除术后脑脊液漏发生的影响因素及处理方法。方法1999年以来采用迷路进路或扩大迷路进路听神经瘤切除术 85例 ,前 4 1例采用传统关闭术腔技术 ,后4 4例对关闭技术进行改良 ,分析其脑脊液漏的发生率。发生脑脊液漏者行保守或手术治疗。结果传统关闭技术组中脑脊液漏的发生率为 19 5 % ( 8 4 1) ,改良关闭技术组中脑脊液漏的发生率为 2 3%( 1 4 4 ) ,两组差异有显著性意义 (P =0 0 13)。传统关闭技术组中脑脊液漏多数发生在大型听神经瘤中 ,其发生率随肿瘤增大有上升的趋势。 9例脑脊液漏的患者中 ,3例经保守治疗 ;6例经手术修补成功 ,其中 5例 1次修补成功。结论　改良关闭术腔技术可显著降低经迷路进路听神经瘤切除术后脑脊液漏的发生率 ,手术修补为终止脑脊液漏的有效措施     

避孕药物醋酸烯诺孕酮的研究进展

哺乳期妇女出于对婴儿安全的考虑 ,对于避孕药物的选择十分谨慎。醋酸烯诺孕酮的激素特性和药代动力学特点使其在临床试验中避孕率高 ,副作用小 ,尤其对婴儿无影响 ,其皮下埋植剂有希望成为哺乳期妇女避孕的首选药物。本文就醋酸烯诺孕酮的化学结构、激素活性、药代动力学特性、临床有效率、副作用、药物作用机制以及阴道环剂型等方面作一综述。     

非小细胞肺癌中细胞周期蛋白D1与E的作用及相互关系

目的 :研究细胞周期蛋白D1与E在非小细胞肺癌 (NSCLC)发生、发展中的作用及相互关系。方法 :免疫组化方法检测 87例NSCLC肿瘤组织中细胞周期蛋白D1、E的表达及PCNA估计增殖指数 (PI) ,并将上述结果与临床病理及预后资料进行对比分析。结果 :87例NSCLC中细胞周期蛋白D1、E阳性率分别为 4 4 .8% (39/87)、4 8.3% (42 /87) ,细胞周期蛋白D1阳性组的PI值显著高于阴性组 (P〈0 .0 5 ) ,细胞周期蛋白E阳性组PI值与阴性组无显著差异 (P〉0 .0 5 ) ;细胞周期蛋白D1阳性组肿瘤直径、淋巴结转移率和生存率均与阴性组有显著差异(P〈0 .0 1、〈0 .0 5、〈0 .0 1) ,细胞周期蛋白E阳性组淋巴结转移率、临床分期和生存率均与阴性组有显著差异 (P〈0 .0 5、〈0 .0 5、〈0 .0 1) ;细胞周期蛋白D1阳性组中细胞周期蛋白E的阳性率显著高于其阴性组 (P〈0 .0 5 ) ;细胞周期蛋白D1与细胞周期蛋白E双阳性组的PI值、肿瘤直径、淋巴结转移率显著高于非双阳性组 (P值均〈0 .0 5 ) ,生存率显著低于非双阳性组 (P〈0 .0 1)。结论 :细胞周期蛋白D1、细胞周期蛋白E均参与NSCLC的发生、发展 ,并影响其预后 ,但两者在其中所起作用不同 :细胞周期蛋白D1是调节NSCLC增殖的主要因素 ,细胞周期蛋白E主要与NSCLC进展有关 ;细胞周期蛋白D1可促     

舌诊指导临床辨证论治初探

望舌能够测知体质禀赋强弱；察舌能够准确地进行临床辨证；舌诊可帮助鉴别诊断；望舌能够预测疾病的进退预后；舌诊还能够指导临床定治则、遣方药。如能将舌诊和其他诊法有机地结合起来，将进一步提高临床诊断准确率和治愈好转率。     

放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的研究进展

对于不能手术的原发性肝癌患者，放射治疗配合肝动脉栓塞化疗（TACE）的疗效明显好于单纯放疗或单纯化疗，治疗并发症的发生率和程度可以接受，大多数患者可以耐受。放疗配合动脉栓塞化疗是治疗不能手术的原发性肝癌患者的非常有发展前途的治疗方法。现综述这二种治疗方法的技术特点、疗效和协同作用研究的现状及最新进展。     

下咽癌120例临床疗效的回顾性分析

目的探讨下咽癌单纯手术、术后放疗和术后放疗 化疗的临床疗效。方法回顾性分析1979年2月~2002年10月收治的下咽癌120例。单纯手术组(简称S组)30例,术后放疗组(简称S R组)60例,术后放疗和化疗组(简称S R C组)30例。随访中位时间42.7个月。结果根据Kaplan-Meier方法统计S组、S R组、S R C组3、5年生存率分别为34.9%、30.4%,47.5%、42.9%,56.1%、47.3%。S组3、5年生存率和S R组及S R C组3、5年生存率存在显著性差异(χ2=8.87,P=0.003,χ2=4.74,P=0.029,χ2=11.47,P=0.009,χ2=13.22,P=0.001),S R组和S R C组3年生存率存在显著性差异(χ2=3.42,P=0.047),S R组和S R C组5年生存率差异无显著性(χ2=2.60,P=0.279)。结论术后放疗明显提高了下咽癌3、5年生存率,应该成为下咽癌首选的治疗方法。合并化疗的综合治疗未能明显提高下咽癌5年生存率。     

奥美拉唑雷尼替丁预防颅脑损伤术后应激性胃出血比较

目的：探讨奥美拉唑,雷尼替丁预防颅脑损伤手术后应激性胃出血的效果。方法;将中,重型颅脑损伤（GCS12－4分）的手术后患者随机分为3组,各30例,奥美拉唑组,雷尼替丁组在对照组用药的基础上分别静脉滴注奥美拉唑40mg,qd,和雷尼替丁150mg,bid,观察临床出血程度,结果：奥美拉唑组,雷尼替丁组的预防效果分别为96．7％,93．3％,与对照组（76．7％）比较差异有统计学意义（P＜0．05）,在使用额外剂量后,奥美拉唑组的5例出血均停止,雷尼替丁组7例出血中仍有4例不能止血,结论：奥美拉唑,雷尼替丁均有预防颅脑损伤手术后应激性胃出血的作用,且预防效果几乎相等,但奥美拉唑较雷尼替丁的止血作用强。