狼疮性肾炎患者生存率及其影响因素H

目的 研究狼疮性肾炎（ＬＮ）病人的长期生存率,并分析影响生存率的预后因素。方法 对１９８６年１２月～１９９６年１２月住院的３２６例ＬＮ病人进行回顾性分析,用寿命表分析生存率,采用Ｃｏｘ模型分析预后因素。结果 ＬＮ病人１,５,１０ａ生存率分别为８８．３％,７４．５％及６０．２％。影响生存率的预后因素有高血压、浆膜炎,血清肌酐≥１２０μｍｏｌ／Ｌ,系统性红斑狼疮疾病活动指数（ＳＬＥＤＡＩ）≥２０分,尿     

861例肢体残疾人社区康复训练效果调查

目的:了解和掌握奎屯市肢体残疾人在社区的康复训练效果。方法:依据社区康复肢体残疾功能评定表,对奎屯市861例肢体残疾患者参加社区康复训练前后的运动功能、生活自理能力和社会适应能力情况进行调查评估。结果:肢体残疾患者经社区康复训练后,运动功能、生活自理能力和社会适应能力均有显著提高,训练效果优于家庭康复训练(P﹤0.05)。结论:社区康复训练效果优于家庭康复训练效果。     

中孕期胎儿先天性心脏病的产前超声筛查

目的 探讨中孕期产前超声筛查胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的临床价值.方法 对1 198例孕妇于孕中期进行二维超声及超声多普勒检查,观察胎儿左、右室流出道、三血管、主脉弓、肺动脉和动脉导管弓切面等多个切面,进行产前及产后比较,分析产前筛查胎儿CHD的类型及准确率.结果 共检出胎儿先天性心脏畸形12例,占1.00％(12/1 198),其中室间隔缺损2例,房间隔缺损3例,可疑室间隔缺损1例,心内膜垫缺损2例,单房、单室并右侧房室瓣骑跨1例,左心发育不良1例,大动脉转位1例,法洛四联症1例.产前筛查发现的12例先天性心脏畸形胎儿中,11例符合中孕期胎儿CHD筛查结果(由出生后超声心动图确诊,其中1例为室间隔缺损,孕晚期超声心动图检查证实),占91.67％(11/12),1例复杂先天性心脏畸形基本符合中孕期胎儿CHD筛查结果(单房、单室并右侧房室瓣骑跨,经引产后胎儿尸检证实),占8.33％(1/12).漏诊1例室间隔缺损(经产后新生儿超声心动图证实),漏诊率7.70％(1/13).结论 产前超声对中孕期胎儿CHD的诊断准确性较高,检测出的CHD主要为室间隔缺损及房间隔缺损.     

中国人群HLA-DRB1＊1454等位基因和HLA-DRB1第3外显子鉴定意义

目的:在中国人群中鉴定人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)DRB11454等位基因,分析供受者HLA-DRB1第3外显子DNA序列信息对器官移植、细胞移植及人类遗传学研究的重要现实意义.方法:应用聚合酶链反应-直接测序分型方法对58例等待造血干细胞移植供受者进行人类白细胞抗原测序分型,1 268例广东地区随机健康供者采用聚合酶链式反应-序列特异寡核苷酸探针反向杂交法进行HLA-DRB1中高分辨基因分型,部分模棱两可结果采用聚合酶链式反应-序列特异引物PCR-SSPHLA-DRB14高分辨方法分型法.结果:在1 268例广东地区随机健康人群中检出HLA-DRB11403,1406,1410,1412,1418,1425和1454等位基因,HLA-DRB1401/1434/1454等位基因模棱两可结果的8例样本被确认为HLA-DRB11454等位基因,DRB11454等位基因可能是广东人群最为常见的HLA-DRB114 基因. 中国人群HLA-DRB114第3外显子存在多态性.结论:中国人群HLA-DRB11454等位基因确认了DRB1等位基因第3外显子多态性的存在,进一步明确了开展中国汉族人群及少数民族HLA-DRB1第3外显子检测的意义.     

White matter connectivity damage secondary to hippocampal and amygdala target injuries in acute limbic encephalitis Diffusion tensor image and voxel-based morphometry paired study

BACKGROUND： Limbic encephalitis is a rare syndrome that specifically affects the limbic system. Magnetic resonance imaging （MRI） has been typically used to detect brain changes in this disease. However, the mechanisms of limbic encephalitis-related white matter damage remain poorly understood. OBJECTIVE： To characterize white matter connectivity changes secondary to injuries of the limbic system in limbic encephalitis through combined application of diffusion tensor imaging （DTI） and voxel-based morphometry. DESIGN, TIME AND SETTING： A non-randomized, controlled, clinical, neuroimaging, DTI study was performed at the Department of Radiology, West China Hospital in December 2008. PARTICIPANTS： A male, 46-year-old, limbic encephalitis patient, as well as 11 age- and gender-matched healthy volunteers, were enrolled in the present study. METHODS： MRI was performed on the limbic encephalitis patient using a 3.0T MR scanner. Three-dimensional SPGR Tl-weighted images and DTI were acquired in the patient and controls. Data were analyzed using Matlab 7.0 and SPM2 software. MAIN OUTCOME MEASURES： Results from routine MRI scan with contrast enhancement of patient, as well as fractional anisotropy and mean diffusivity value map differences between patient and controls. RESULTS： Significant symmetric MRI signal intensity abnormalities were observed with routine MRI Affected bilateral hippocampi and amygdala exhibited hypointense signals in TIWI and hyperintense signals in T2 images. The DTI study revealed decreased fractional anisotropy values in the bilateral alveus and fimbria of the hippocampus, bilateral internal and external capsules, white matter of the right prefrontal area, and left corona radiate in the patient compared with normal controls （P 〈 0.001） Significantly increased fractional anisotropy, mean diffusivity, or decreased mean diffusivity were not observed in the patient, compared with controls. CONCLUSION： Secondary white matter damage to the hippocampal afveus and fimbria was apparent in the limbic encephalitis patient. In addition, other white matter fiber injuries surrounded the limbic structures, which were not attributed to secondary limbic system injuries.     

G6PD缺乏红细胞膜磷脂含量有其不对称性改变的研究

目的：通过测定葡萄糖－６－磷酸脱氢酶（Ｇ６ＰＤ）缺乏红细胞膜磷脂的含量及其不对称性的变化，研究Ｇ６ＰＤ缺乏对红细胞膜结构的影响，方法：不对称性实验采用磷脂酶Ａ２处理完整红细胞，磷脂的测定采用高效液相色谱法。结果：正常红细胞膜磷脂酰乙醇胺（ＰＥ），磷脂酰丝氨酸（ＰＳ），磷脂酰胆碱（ＰＣ）含量分别为５．５９±１．１６，２．９２±０．５０，６．６４±０．９２ｍｇ／ｍｇ膜蛋白；Ｇ６ＰＤ缺乏红细胞膜ＰＥ，Ｐ     

重庆市民营医院医疗服务现况调查

目的了解重庆市民营医院医疗服务现状,为规范民营医疗机构执业行为和医疗服务市场提供决策依据。方法采用执法检查和调查相结合的方法,对重庆市民营医院医疗服务现状进行全面了解。结果全市122家民营医院存在不同程度的违法行为,占民营医院总数的61.93%,其中44家民营医院涉嫌聘用非卫生技术人员,占民营医院总数的22.34%;12家民营医院涉嫌发布虚假违法医疗广告,占民营医院总数的6.09%;2家民营医院擅自开展母婴保健技术服务,76家民营医院存在其他违法行为。结论卫生行政部门应加强指导,监督机构应严格执法,进一步加强法律宣传和行业自律,民营医院应积极组织培训和相关资格考试的工作。     

CEC,ET,ETAR与脑外伤后脑水肿,缺血性脑损害关系的实验研究

目的研究脑外伤后脑水肿、缺血性脑损害的发生与循环内皮细胞（CEC）、内皮素（ET）及内皮素A受体（ETAR）变化的关系。方法建立颅脑撞击伤的动物模型,于伤后不同时相测定CEC、血、CSF、不同脑区ET含量,原位杂交检测ETARmRNA表达,测定脑血流量、脑含水量,光镜、电镜观察神经病理学改变。结果脑外伤后CEC、ET含量显著升高,ETARmRNA表达增强,并与伤情轻重呈正相关。结论脑外伤后脑血管内皮细胞脱落致血脑屏障（BBB）破坏,升高的ET与ETAR结合使血管通透性增高,脑血流减少,参与了脑水肿、缺血性脑损害的发生。     

急性髓系白血病Bcl—2基因表达及其临床意义

目的：探讨Ｂｃｌ－２基因在急性髓系白血病（ＡＭＬ）中的作用。方法：应用ＡＰＡＡＰ法检测６７例ＡＭＬ患者骨髓单个核细胞Ｂｃｌ－２基因表达，半固体培养法检测ＣＦＵ－Ｌ形成能力，并观察临床化疗效果．结果：发现ＡＭＬ患者Ｂｃｌ－２基因表达显著高于正常对照组（Ｐ〈０．００１），分化较成熟的Ｍ３型白血病表达率显著低于其它各亚型白血病（Ｐ〈０．０１），Ｂｃｌ－２蛋白表达表达与ＣＦＵ－Ｌ形成无相关性同，与患者外周     

药品检定机构剧毒化学品库管理初探

目的 为食品药品检定工作提供安全、科学的后勤服务保障.方法 从药品检定机构的实际工作出发,对剧毒化学品库的管理模式进行探讨.结果与结论 形成了比较有效的安全管理规章制度和管控体系,提高了剧毒化学品库的管理水平.