避免鼻内窥镜手术并发症的临床解剖

目的：为避免鼻内窥镜手术并发症提供解剖学基础。方法：在３０侧成人头部正中矢状剖面标本上,观察了泪囊的毗邻、在鼻腔外侧壁上的投影及筛窦的毗邻。结果：泪囊与中鼻道前房相邻,其在鼻腔外侧壁上投影的前界为“骨梭”,后界为钩突基部,上界为中鼻甲附着处前部的下缘,下界为下鼻甲附着处前部的上缘。筛顶壁为一前窄后宽的骨板,筛前、后动脉在筛窦内均靠筛顶下方并与筛板同水平走行。结论：鼻内窥镜手术者若熟悉手术区的解剖可减少或避免并发症。     

Pneumatization of perpendicular plate of the ethmoid bone and mucocele]

OBJECTIVE: To find out the prevalence of pneumatization of perpendicular plate of the ethmoid bone, and to discuss the diagnosis and management of perpendicular plate mucocele (nasal septal mucocele). METHODS: The CT data from 32 patients with septal deviation were reviewed, and an unusual case of perpendicular plate mucocele was reported. RESULTS: Six cases (6/32, 18%) were found to have pneumatization of perpendicular plate of the ethmoid bone, with 2 located in the anterior portion (frontal-septal pneumatization), and 4 located in the posterior portion (spheno-septal pneumatization). A patient with perpendicular plate mucocele was treated by the technique of marsupialization under nasal endoscope. This patient was followed-up for 10 months without recurrence. CONCLUSION: As a kind of variation of nasal septum, the clinical significance of pneumatization of perpendicular plate should be emphasized. We reported the first case of perpendicular plate mucocele, originated possibly from the pneumatization of perpendicular plate of the ethmoid bone. Marsupialization under endoscope was considered to be the initial management for this unusual disease.     

1999至2001年广州地区临床常见肠杆菌科细菌耐药性监测结果分析

目的 了解临床分离常见肠杆菌科细菌的耐药性。方法 统一采用纸片扩散法进行实验，以美国NCCLS文件为判断标准，每次监测均有质控数据。结果 共有11家广州市三级甲等医院实验室参加耐药性监测，三年共统计临床常见肠杆菌科细菌3147株。结论 对肠杆菌科细菌，亚胺培南的耐药率最低，可考虑为临床首选药物，阿米卡星、头孢他啶耐药率相对较低，可选择用药。庆大霉素的耐药率有逐年下降的趋势，将来可能成为临床一线药。而磺胺甲噁唑／甲氧苄啶、四环素、萘啶酸等耐药率相对较高，应慎用。氨节西林的耐药率很高，应避免使用。     

加味通关液超声雾化吸入治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

为观察中药超声雾化对呼吸衰竭的疗效,采用本院研制的加味通关液超声雾化吸入治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者27例,并与可拉明组30例对照。结果显示:治疗组临床治愈显效率70.3％,SaO_2上升达38.4％,咳嗽、呼吸困难、咯痰好转率、平均治疗时间与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。     

急性上消化道出血112例临床疗效分析

采用国家中医药管理局颁布的《中医血证治疗常规》治疗急性上消化道出血112例，取得了较好疗效，总有效率达94．6％。进行了证和疗效，原发病和疗效，病情程度和疗关系的分析。说明中医血证治疗效常规在临床实践中是切实可行的。     

放疗病房发生医院感染的原因分析

为了解放疗病房医院感染的发病情况，对1995年8月～1996年7月间所有的放疗科的160例住院病人进行回顾性分析。结果发现年医院感染发病率为19．4％（31／160），年例次发病率为21．3％（34／l160）。有无基础病的发病率差异显著，接受抗癌治疗的病人处在多种致病危险因素之中。以抑制免疫功能、降低抵抗力为主要致病原因。感染发生的疾病前三位为临床败血症、急性支气管炎、肺部感染。因此，提醒人们发生在放疗病房的医院感染有其特殊性，要加强对放疗科各级医务人员的医院感染知识的教育，以便对发生的感染能够及时、有效的控制。